Дипломная работа по медицине на тему изменения показатель общего анализа мочи при заболеваниях почек

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования объясняется тем, что согласно медицинской статистике, болезни почек у детей — достаточно распространенное явление, их частота составляет 11%. Подобная статистика требует внимательного отношения к здоровью ребенка со стороны родителей и врачей, чтобы предупредить переход любого из заболеваний почек в хроническую форму. Заболевания, связанные с нарушением работы почек, к сожалению, очень распространены. Неудовлетворительная экологическая обстановка, высокий темп жизни, сопровождающийся недосыпанием и стрессами, некачественная пища – все эти факторы очень сильно подкашивают работу мочевыделительной системы. Статистика приводит неутешительные цифры – порядка 4% населения России страдает заболеваниями почек, и большинство из них – женщины.
Характерными симптомами почечных расстройств являются, прежде всего, отеки лица и глазных век, отеки на ногах и застаивание жидкости в полости живота. Ухудшается аппетит и мучает жажда, общий тонус организма снижается. При заболеваниях почек может повышаться артериальное давление и температура (при развитии воспалительного процесса). Показательными являются тянущие боли в пояснице. Но все перечисленные симптомы являются субъективными. Диагностика заболеваний почек по анализу мочи является самым объективным показателем. Изменения в составе мочи при нарушениях работы почек можно заметить даже без выполнения каких-либо лабораторных исследований: она мутнеет и приобретает коричневый оттенок.
Цель исследования – рассмотреть и проанализировать изменения показателя общего анализа мочи при заболеваниях почек.
Задачи исследования:
1) изучить основные заболевания почек;
2) рассмотреть общий анализ мочи: причины назначения, правила сбора биоматериала;
3) проанализировать изменения показателя общего анализа мочи при заболеваниях почек.
Предмет исследования – показатели общего анализа мочи.
Объект исследования – заболевание почек.
Работа по структуре состоит из введения, двух глав основного текста, заключения и спсика использованной литературы.



 
1 Теоретические аспекты заболевания почек. Общий анализ мочи: причины назначения, правила сбора биоматериала

1.1 Теоретические аспекты заболевания почек


Пиелонефрит.
Этиология:
1) кишечная палочка (имеет микрофибрии, которыми цепляется за слизистую, может перемещаться);
2) протей;
3) стафилококк;
4) энтерококк;
5) микоплазменная инфекция;
6) кандиды;
7) хламидии;
8) вирусы;
9) клебсиелла.
Пиелонефрит развивается в результате инвазии в почку бактерий. Возникновению и обострению пиелонефрита предшествуют интеркуррентные заболевания.
Патогенез. У большинства больных пиелонефритом имеются нарушения уродинамики (затруднение или нарушение естественного тока мочи), т.е. имеется восходящий (уриногенный) путь инфицирования: возбудитель попадает сначала в лоханки, затем в канальцы, потом в интерстиций почки. Вторым условием возникновения пиелонефрита является повреждение интерстициальной ткани почек (под действием вирусных и микоплазменных инфекций, лекарственных продуктов и т.д.).
У некоторых больных определенная роль в патогенезе пиелонефрита принадлежит аутоаллергии. Гематогенный путь инфицирования может быть при острых и хронических инфекциях в организме (вульвиты, кариес, колит, хр. холецистит и т.д.). Также важную роль играет наследственная предрасположенность, нарушение обмена (фосфаты, ураты, оксалаты). [3]
1. Классификация болезней почек у детей
I. Наследственные и врожденные нефропатии:
1) анатомические аномалии строения почек и органов мочевыделения:
а) пороки развития почек: количественные (агенезия, аплазия, добавочные почки), позиционные (дистопия, нефроптоз, ротация), формальные (подковообразная s– и l-образные почки);
б) пороки развития мочеточников;
в) аномалии строения мочевого пузыря и уретры;
г) аномалии строения и расположения почечных сосудов, включая лимфатическую систему;
д) аномалии иннервации мочевыделительной системы с синдромом нейрогенного мочевого пузыря;
2) нарушения дифференцировки почечной структуры:
а) с кистами;
б) без кист;
3) наследственный нефрит (без тугоухости, с тугоухостью);
4) туболопатии;
5) дисметаболические нефропатии с кристаллуриями (оксалатурией, уратурией);
6) нефро– и уропатии при хромосомных болезнях;
7) амилоидоз;
8) эмбриональные опухоли.
II. Приобретенные заболевания почек и органов мочевыделения:
1) гломерулонефрит;
2) интерстициальный нефрит;
3) пиелонефрит;
4) инфекция мочевыводящего тракта;
5) опухоли почек;
6) травмы почек и органов мочевыделения;
7) мочекаменная болезнь;
8) вторичные заболевания почек при острых инфекциях, сахарном диабете, ожоговой болезни.