Фрагмент для ознакомления
2
Эмбриональное развитие позвоночного столба представляет собой сложный многоэтапный процесс, играющий ключевую роль в формировании осевого скелета позвоночных животных и человека. Доклад посвящен медико-инженерному анализу механизмов эмбрионального развития позвоночного столба с учетом современных научных данных.
Формирование позвоночного столба представляет собой сложный многоэтапный процесс эмбрионального развития, начинающийся на самых ранних стадиях эмбриогенеза.
На 3-й неделе внутриутробного развития происходит формирование первичной полоски – ключевого события гаструляции, из которой впоследствии образуется хорда . Хорда представляет собой временную эмбриональную структуру, играющую роль организатора развития осевых структур, выделяя специальные сигнальные молекулы – морфогены . Под влиянием этих сигналов происходит важнейший процесс сегментации параксиальной мезодермы с образованием сомитов, которые располагаются парно вдоль формирующейся нервной трубки .
На 3-4 неделе эмбрионального развития происходит дифференцировка сомитов на три основные части:
- склеротом, дающий начало костной и хрящевой ткани будущих позвонков;
- миотом, формирующий скелетную мускулатуру;
- дерматом, участвующий в образовании кожи и подкожной клетчатки .
Клетки склеротома подвергаются активной миграции в вентральном и медиальном направлении, окружая хорду и нервную трубку. При этом происходит важный процесс ресегментации склеротома, в результате которого каждый позвонок формируется из каудальной части вышележащего и краниальной части нижележащего склеротома .
На 4-5 неделе начинается процесс хондрификации – образования хрящевой ткани вокруг хорды . Формируются хрящевые модели будущих позвонков, причем в центре каждого тела позвонка сохраняется участок хорды, который впоследствии превращается в студенистое ядро межпозвонкового диска. Этот процесс, как и большинство процессов формирования позвоночника, происходит в краниокаудальном направлении .
Параллельно происходит формирование дуг позвонков из парных хрящевых зачатков, которые растут дорсально и сливаются по средней линии, формируя позвоночный канал . Важно отметить, что сроки слияния дуг существенно различаются по отделам позвоночника:
- в шейном отделе этот процесс завершается к 3-му месяцу внутриутробного развития;
- в грудном – к 6-му месяцу;
- в поясничном – только к моменту рождения .
На 7-8 неделе эмбрионального развития начинается процесс оссификации – замещения хрящевой ткани костной . В каждом позвонке формируются первичные точки окостенения: одна в теле позвонка и две в дуге. К моменту рождения оссификация не завершена, и в постнатальном периоде появляются вторичные точки окостенения в остистых отростках, поперечных отростках и по краям тел позвонков .
Фрагмент для ознакомления
3
1. Заточная, В.В. Формирование позвоночного канала в эмбриогенезе человека// Морфологические ведомости. – 2018. – Том 26. – № 1. – С. 33-37.
2. Исенгулова, А.Ю., Галиакбарова, В.А., Серединова, Т.С., Лященко, Д.Н., Галеева Э.Н. Анатомия шейного отдела позвоночного столба и спинного мозга человека в 20–22 недели внутриутробного развития. Журнал анатомии и гистопатологии. – 2021. – № 10(1). – С. 15-20.
3. Карандеева, А.М., Кварацхелия, А.Г., Насонова, Н.А. Особенности рентгеноанатомического анализа и механизмы эмбрионального развития люмбализации первого крестцового позвонка // FORCIPE. – 2021. – №2. – С. 64-66.
4. Молекулярно-генетические и биохимические маркеры врожденных деформаций позвоночника / А. В. Белецкий, О. В. Алейникова, Н. Е. Конопля [и др.] // Российский нейрохирургический журнал им. профессора А.Л. Поленова. – 2019. – Т. 11, № 4. – С. 10-16.
5. Рентгеноанатомический анализ и эмбриогенез люмбализации первого крестцового позвонка / А. М. Карандеева, Н. А. Насонова, А. Г. Кварацхелия, М. Ю. Соболева // Санкт-Петербург: Санкт-Петербургская общественная организация «Человек и его здоровье», 2021. – С. 127-128.
6. Смирнов, В. В. Рентгенодиагностика дегенеративно-дистрофических изменений и аномалий развития поясничного отдела позвоночника / В. В. Смирнов, Н. П. Елисеев // Мануальная терапия. – 2015. – № 3(59). – С. 16-24.
7. Kaplan KM, Spivak JM, Bendo JA. Embryology of the spine and associated congenital abnormalities. Spine J. – 2005 Sep-Oct. – № 5(5). – Р. 564-76.
8. Linkage analysis of genetic loci for kyphoscoliosis on chromosomes 5p13, 13q13.3, and 13q32 / N. H. Miller, B. Marosy, S. M. Novak [et al.] // American Journal of Medical Genetics. Part A. – 2006. – Vol. 140 A, No. 10. – P. 1059-1068.
9. Sacco A, Ushakov F, Thompson D, Peebles D, Pandya P, De Coppi P, Wimalasundera R, Attilakos G, David AL, Deprest J. Fetal surgery for open spina bifida. Obstet Gynaecol. – 2019 Oct. – № 21(4). – Р. 271-282.
10. The gene polymorphisms of COL1A1 and VDR in children with scoliosis / S. V. Vissarionov, V. I. Larionova, I. V. Kazarian [et al.] // Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery. – 2017. – Vol. 5, No. 1. – P. 5-12.
11. Vrecenak JD, Flake AW. Fetal surgical intervention: progress and perspectives. Pediatr Surg Int. – 2013 May. – № 29(5). – Р. 407-17.
12. Weldon SA, Münsterberg AE. Somite development and regionalisation of the vertebral axial skeleton. Semin Cell Dev Biol. – 2022 Jul. – № 127. – Р. 10-16.
13. Zhai J, Xiao Z, Wang Y, Wang H. Human embryonic development: from peri-implantation to gastrulation. Trends Cell Biol. – 2022 Jan. – № 32(1). – Р. 18-29.