Фрагмент для ознакомления
2
Астения (от греч. asthéneia — бессилие, слабость) — болезненное состояние, при котором человек испытывает постоянную усталость и истощение, даже после отдыха. Это состояние сопровождается эмоциональной лабильностью (резкими сменами настроения), раздражительностью, трудностями с концентрацией внимания и самоконтролем, нарушением сна, снижением толерантности к умственным и физическим нагрузкам, а также повышенной чувствительностью к громким звукам, яркому свету и резким запахам.
Астенический синдром характеризуется высокой распространенностью в клинической практике. Согласно статистическим данным, его частота встречаемости в общемедицинской практике составляет от 15% до 57%. В популяции хроническая форма астении, или синдром хронической усталости, диагностируется у 2,8% населения, а среди пациентов, впервые обратившихся за медицинской помощью, он выявляется в 3% случаев. [1].
Слабость и утомляемость – ключевые симптомы, определяющие астению. Утомление, в норме, – это ощущение вялости и истощения, возникающее после физической или умственной активности, и это естественное состояние, которое проходит после отдыха. Однако, при астении, слабость и утомляемость приобретают патологический характер: они возникают не только после нагрузки, но и спонтанно, без видимой причины, и, что особенно важно, не проходят после отдыха. [2]
Фрагмент для ознакомления
3
НАЗВАНИЕ ВУЗА
Реферат
«Астенический синдром»
Выполнила:
Студент(ка) ВУЗ
ФИО
Проверила:
преподаватель:
ФИО
ГОРОД 2025
Оглавление
Введение 3
Общие медицинские сведения об астеническом синдроме 4
1. Классификация синдрома 4
2. Клинические проявления астении 5
3. Причины и механизмы формирования астении 6
Профилактика астенического синдрома 6
Вывод 10
Список литературы 11
Введение
Астенический синдром является одним из наиболее часто встречающихся нарушений в практике не только врачей, но и психологов. Однако на сегодняшний день не существует общепринятых определений и классификаций, а также концепций патогенеза этого синдрома, что делает терапию состояния еще более сложной и персонализированной.
Цель работы: изучить общие медицинские сведения о синдроме, его возможные причины и проявления, а также разработать тренинг по профилактике этого состояния.
Общие медицинские сведения об астеническом синдроме
Астения (от греч. asthéneia — бессилие, слабость) — болезненное состояние, при котором человек испытывает постоянную усталость и истощение, даже после отдыха. Это состояние сопровождается эмоциональной лабильностью (резкими сменами настроения), раздражительностью, трудностями с концентрацией внимания и самоконтролем, нарушением сна, снижением толерантности к умственным и физическим нагрузкам, а также повышенной чувствительностью к громким звукам, яркому свету и резким запахам.
Астенический синдром характеризуется высокой распространенностью в клинической практике. Согласно статистическим данным, его частота встречаемости в общемедицинской практике составляет от 15% до 57%. В популяции хроническая форма астении, или синдром хронической усталости, диагностируется у 2,8% населения, а среди пациентов, впервые обратившихся за медицинской помощью, он выявляется в 3% случаев. [1].
Слабость и утомляемость – ключевые симптомы, определяющие астению. Утомление, в норме, – это ощущение вялости и истощения, возникающее после физической или умственной активности, и это естественное состояние, которое проходит после отдыха. Однако, при астении, слабость и утомляемость приобретают патологический характер: они возникают не только после нагрузки, но и спонтанно, без видимой причины, и, что особенно важно, не проходят после отдыха. [2]
1. Классификация синдрома
В клинической практике выделяют следующие наиболее распространенные варианты астенического синдрома:
1) Астения как признак самых разных болезней, включая соматические, инфекционные, эндокринные и психические расстройства.
2) Реактивная (или вторичная) астения представляет собой временный астенический синдром, обусловленный воздействием внешних факторов, таких как физическое или психическое перенапряжение, инфекционные заболевания, оперативные вмешательства и медикаментозная терапия. В большинстве случаев устранение этиологического фактора приводит к регрессу астенической симптоматики.
3) Синдром хронической усталости – это самостоятельная нозологическая единица, в клинической картине которой преобладают персистирующая слабость и патологическая утомляемость, приводящие к социальной и физической дезадаптации. Диагностическими критериями является исключение инфекционных, соматических и психических заболеваний, которые могли бы объяснить данную симптоматику. [3]
2. Клинические проявления астении
Астению следует рассматривать как полиморфный синдром, то есть как состояние, имеющее множество различных проявлений. Помимо основных симптомов – слабости и утомляемости – у пациентов с астенией часто наблюдаются другие расстройства, которые называют симптоматическими, коморбидными или физическими. Этот комплекс симптомов достаточно разнообразен и включает:
■ когнитивные симптомы (нарушение внимания, рассеянность, снижение памяти);
■ болевые расстройства (кардиалгии, абдоминалгии, дорсалгии);
■ вегетативную дисфункцию (тахикардия, гипервентиляционные расстройства, гипергидроз);
■ эмоциональные расстройства (чувство внутреннего напряжения, тревожность, лабильность или снижение настроения, страхи);
■ мотивационные и обменно-эндокринные расстройства (диссомнии, снижение либидо, изменения аппетита, похудание, отечность, дисменорея, предменструальный синдром);
■ гиперестезии (повышенная чувствительность к свету и звуку).
3. Причины и механизмы формирования астении
Хотя раньше причины астении рассматривались по отдельности (психосоциальные, инфекционно-иммунные, метаболические и нейрогормональные факторы), современные исследования все чаще склоняются к интегративному подходу, объединяющему все эти факторы в единую систему [4].
Астения представляет собой общий ответ организма, направленный на предотвращение истощения энергетических запасов. Человеческий организм, будучи саморегулирующейся системой, стремится сохранить энергию, поэтому он снижает общую активность не только при реальном дефиците, но и при любой угрозе его возникновения. Важнейшую роль в формировании астении играют изменения в системе мотивации. [5]
Астению можно рассматривать как защитную реакцию организма, которая проявляется в двух основных формах: симптоматическая астения, возникающая в ответ на реальные нарушения, и психогенная астения, возникающая в ответ на предполагаемые или воображаемые угрозы.
Профилактика астенического синдрома
Головной мозг выполняет множество функций, включая контроль над психоэмоциональной сферой и управлением мышечной деятельностью. Благотворное влияние физических упражнений объясняется тем, что во время сокращения мышц в головном мозге возникает новый очаг возбуждения, оказывающий положительное воздействие на нервную систему. Чувство бодрости, прилив энергии и позитивные эмоции, возникающие во время физической активности, усиливают активность так называемого "мышечного очага возбуждения" в головном мозге. Нервные импульсы из этого участка распространяются на другие области коры головного мозга, подавляя очаги застойного возбуждения, которые ассоциируются с негативными эмоциями и переживаниями. В совокупности с улучшением кровообращения и повышенным поступлением питательных веществ и кислорода к органам и тканям, описанные выше процессы способствуют нормализации функционирования как нервной системы, так и организма в целом. [6]
В исследовании [7] о роли атлетической гимнастики в профилактике астенического синдрома было доказано, что регулярные физические нагрузки являются основным методом профилактики не только заболеваний в целом, но и астенического синдрома в частности.
Поэтому в тренинг по профилактике астенического синдрома следует включить упражнения на различные группы мышц для повышения общего тонуса тела.
Например, у пациентов после травм и других серьезных патологий отрицательным моментом длительного постельного режима является астенический синдром. Длительное пребывание в постели (2-3 месяца) может привести к катастрофической потере мышечной силы и общей слабости, когда человек теряет способность даже к простым действиям, таким как подняться с кровати. Поэтому, для предотвращения этих негативных последствий, крайне важна физическая активность с самого начала болезни. [8].
Приведенные ниже упражнения можно выполнять с первого дня заболевания.
1. Исходное положение: лежа на спине руки вдоль туловища. Поднять руки вверх, за голову вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить 5-7 раз.
2. Исходное положение: то же. Поднять прямые руки вверх до уровня груди, развести в стороны. Вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить 5-7 раз.
3. Исходное положение: руки согнуты в локтях под прямым углом. Руки вверх вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить 5-7 раз.
4. Исходное положение: лежа на спине, руки согнуты под прямым углом. Упор на локти и пятки, приподнять таз, на несколько сантиметров. Вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Упражнение выполняется с того момента как утихнет боль. Повторить вначале 1-3 раза, затем по самочувствию можно увеличить.
5. Исходное положение: лежа на спине, руки согнуты под прямым углом. Упор на локоть с больной стороны. Повернуться на здоровую, вернуться в исходное положение. Дыхание произвольное. Повторить 5-7 раз. При выполнении этого упражнения больная нога не должна двигаться.
6. Исходное положение: лежа на спине, с упором на локти. Приподнять голову и плечи, вдох. Вернуться в исходное положение. Выдох. Повторить5-7 раз.
7. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Согнуть здоровую ногу в колене, не отрывая пятки от постели. Вернуться в исходное положение. Дыхание произвольное. Повторить 5-7 раз.
8. Исходное положение: то же. Поднять прямую ногу вверх (на здоровой стороне). Максимально согнуть в коленном и тазобедренном суставах. Разогнуть ногу в суставах, вернуться в исходное положение. Дыхание произвольное. Повторить 5-7 раз.
9. Исходное положение: лежа, руки вдоль туловища, ноги выпрямлены. Отвести здоровую ногу в сторону. Вернуться в исходное положение. Дыхание произвольное. Повторить 5-7 раз.
Сидячий образ жизни встречается почти у каждого жителя планеты. Низкая физическая активность вызывает атрофию мышц, а также недостаток стимуляции нервной системы, от чего сопротивляемость стрессу уменьшается и возникают астенические проявления.
Поэтому наиболее актуальным средством профилактики является специальная гимнастика на группы мышц спины и таза.
1. Наклоны головы вперед и назад с движением согнутых рук вперед и назад.
2. Поднимание и круговые движения плечевыми суставами
3. Отведение согнутых рук назад
4. Наклоны в сторону
5. Наклоны назад и вперед
6. Поднимание рук за спину в наклоне
7. Наклоны вперед
Вывод
Астенический синдром продолжает оставаться актуальной проблемой для профильных специалистов. Каждый случай требует индивидуального подхода, а также подбора терапии, медикаментозной или немедикаментозной. Профилактика также является важным этапом для предотвращения хронизации синдрома и облегчения состояния пациента при уже имеющемся состоянии.
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что одним из самых эффективных методом профилактики астенического синдрома является физическая нагрузка.
Список литературы
1. Wessely S., Chalder T., Hirsch S. et al. The prevalence and morbidity of chronic fatigue and the chronic fatigue syndrome: a prospective primary care study // Am. J. Public Health. 1997. Vol. 87. № 9. P. 1449-1455.
2. Аведисова А.С. Антиастенические препараты как терапия первого выбора при астенических расстройствах // РМЖ. 2004. Т. 12. № 22. С. 1290-1292.
3. Дюкова, Г. М. Астенический синдром: проблемы диагностики и терапии / Г. М. Дюкова // Эффективная фармакотерапия. – 2012. – № 1. – С. 40-45. – EDN SLUCTJ.
4. Afari N., Buchwald D. Chronic fatigue syndrome: A review // Am. J. Psychiatry. 2003. Vol. 160. № 2. P. 221-236.
5. Куликовский В.В. Клинико-патогенетические аспекты астенического синдрома психогенного и соматогенного генеза: дисс.. д-ра мед. наук. М., 1994. 482 с.
6. Красик Е.Д. Нервно-психические заболевания студентов. Томск, 1982. 114 с.
7. Таран В. А., Щербина В. А., Амянц Э. Г. Роль атлетической гимнастики в профилактике астенического синдрома // Известия ЮФУ. Технические науки. 2004. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-atleticheskoy-gimnastiki-v-profilaktike-astenicheskogo-sindroma-1 (дата обращения: 23.03.2025).
8. Упражнения при астеническом синдроме [Электронный ресурс]. – URL: https://patronag32.ru/covety-po-uhodu/uprazhneniya-pri-astenicheskom-sindrome/ (дата обращения: 23.03.2025).
