Сравнительная характеристика методов стерилизации кошек.

Техника операции через разрез нижней брюшной стенки. Этот доступ является основным при радикальной резекции внутренних половых органов при акушерской, гинекологической, онкогинекологической патологии.
Животное фиксируют с помощью развязок на операционном столе в спинном положении. Операционное поле обрабатывают антисептическим раствором (2,5–5%-ный спиртовой раствор йода, лизанин ОП, ОПХ-2000, стерилиум и др.) и обкладывают стерильными простынями. Между пупком и лонным сращением делают продольный разрез длиной 1–3 см и более (длина разреза зависит от клинической ситуации и объема иссекаемых тканей). Скальпелем разрезают кожу, подкожную клетчатку.
Тупым способом отпрепаровывают апоневроз (белую линию живота) от подкожной клетчатки. Соблюдая меры предосторожности, вскрывают брюшную полость по белой линии. Мышечную стенку живота приподнимают двумя зажимами (пинцетами), делают скальпелем небольшое отверстие, в которое вводят пинцет или два пальца, и под их контролем заканчивают разрез тупоконечными ножницами. Кровотечение обычно отсутствует или бывает минимальным. На кровоточащие сосуды накладывают зажимы (лигируют или коагулируют). Гемостаз должен быть тщательным, ибо он во многом определит характер заживления послеоперационной раны.
После топографической ориентации в брюшной полости при помощи пальца или специального крючка отыскивают и извлекают наружу рог матки. По нему находят овариальную бурсу, в которой располагаются яичник и маточная труба. На верхушку рога с захватом сосудистого пучка накладывают гемостатический зажим. Овариальную брыжейку с сосудистым пучком подтягивают к операционной ране, перевязывают несколько раз нитями хромированного кетгута и иссекают. Проверив надежность гемостаза, концы лигатур срезают и культю овариальной брыжейки погружают в брюшную полость. Затем тупым способом иссекают широкую и круглую маточные связки.
Широкую маточную связку рассекают продольно до уровня шейки матки, отступив от ее боковой поверхности на 2–3 см. По контралатеральному рогу матки находят второй яичник и по описанной выше методике иссекают половые органы с противоположной стороны. Отсепарированную матку с яичниками и маточными трубами отводят назад. На тело матки накладывают два гемостатических зажима и не менее двух прошивных или обвивных лигатур с захватом сосудистых пучков.
В качестве шовного материала обычно используют хромированный кетгут или викрил. Матку иссекают между гемостатическими зажимами. Проверив тщательность гемостаза, культю матки погружают в абдоминальную полость и приступают к восстановлению целостности брюшной стенки.
Рану белой линии зашивают непрерывным обвивным швом. Надежность заживления раны белой линии обеспечивают тщательным сопоставлением ее краев и использованием современного ареактивного рассасывающегося шовного материала (викрил, полисорб, дексон, максон). Подкожную клетчатку ушивают непрерывным швом, кожу — отдельными узловыми швами. Подкожную клетчатку лучше ушивать биоинертным рассасывающимся синтетическим материалом или простым кетгутом, кожу — биоинертным нерассасывающимся синтетическим материалом (полиэстер, полипропилен, и др.) или шелком 2-0–3-0 USP.