Контрольная работа по медицине на тему Обзор литературы на тему Поражение почек при сахарном диабете с позиций современных рекомендаций

Аннотация: Диабетическая нефропатия представляет собой типичное осложнение со стороны почек у пациентов с сахарным диабетом и часто приводит к развитию терминальной стадии хронической почечной недостаточности (ТПХН), при которой необходим диализ или трансплантация донорской почки.
Среди больных с диабетом второго типа диабетическая нефропатия считается ведущей причиной формирования ТПХН. Прогрессирующая хроническая почечная недостаточность становится причиной летального исхода у 1–2% пациентов данной группы. Наличие хронических нарушений функции почек у больных с сахарным диабетом второго типа способствует увеличению частоты сердечно-сосудистых осложнений, таких как инфаркт миокарда, ишемический инсульт или хроническая сердечная недостаточность.
Современные исследования отмечают значительную трансформацию клинического течения хронической болезни почек у пациентов с сахарным диабетом второго типа. Этот процесс, в частности, сопровождается увеличением доли случаев нормоальбуминурической формы хронической болезни почек (НА-ХБП). Среди больных с сахарным диабетом второго типа и пониженной скоростью клубочковой фильтрации НА-ХБП выявляют в диапазоне от 40 до 70% всех случаев.
Хотя нормоальбуминурическая форма может характеризоваться более благоприятным прогнозом с точки зрения развития терминальной почечной недостаточности, отмечается отчетливая связь этой разновидности хронической болезни почек с повышенной частотой сердечно-сосудистых осложнений.
В связи с этим особое значение приобретает изучение патогенетических механизмов, выявление факторов риска, а также совершенствование методов раннего обнаружения альбуминурических и неальбуминурических вариантов хронической болезни почек при сахарном диабете второго типа.

Ключевые слова: поражение почек, сахарный диабет первого, второго типа, оземпик, нефропатия.

Literature review on the topic “Kidney damage in diabetes mellitus from the perspective of modern recommendations”
Performed by: Lutseva Tatiana Alexandrovna
Supervisor: Professor, Doctor of Medical Sciences Ludmila Markova
Russian University of Medicine, Moscow

Abstract: Diabetic nephropathy is a typical kidney complication in patients with diabetes mellitus and often leads to the development of end-stage chronic renal failure (CKD), which requires dialysis or transplantation of a donor kidney.
Among patients with type 2 diabetes, diabetic nephropathy is considered the leading cause of TPHN formation. Progressive chronic renal failure causes death in 1-2% of patients in this group. The presence of chronic renal dysfunction in patients with type 2 diabetes mellitus contributes to an increase in the incidence of cardiovascular complications such as myocardial infarction, ischemic stroke or chronic heart failure.
Modern studies have noted a significant transformation in the clinical course of chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes mellitus. This process, in particular, is accompanied by an increase in the proportion of cases of the normoalbuminuric form of chronic kidney disease (CKD). Among patients with type 2 diabetes mellitus and reduced glomerular filtration rate, CKD is detected in the range from 40 to 70% of all cases.
Although the normoalbuminuric form may be characterized by a more favorable prognosis in terms of the development of terminal renal failure, there is a clear association of this type of chronic kidney disease with an increased incidence of cardiovascular complications. In this regard, it is of particular importance to study pathogenetic mechanisms, identify risk factors, and improve methods for early detection of albuminuric and nonalbuminuric variants of chronic kidney disease in type 2 diabetes mellitus.

Keywords: kidney damage, type I and type II diabetes mellitus, sepsis, nephropathy.
Резюме: Тема данной статьи посвящена особенностям современной диагностики и лечения почек при сахарном диабете.
Актуальность: В последние годы наблюдается постоянный рост числа случаев сахарного диабета. Это заболевание включает несколько патологий эндокринной системы, сопровождающихся нарушением усвоения глюкозы организмом.
Ключевым фактором успешного лечения и снижения риска осложнений является своевременное выявление патологии. Поэтому создание эффективных диагностических инструментов для сахарного диабета становится важнейшей научной и практической задачей, требующей интеграции современных методов обработки информации.
Цель работы: изучить методы диагностики поражения почек и рассмотреть современные подходы к их лечению.
Задачи работы: проанализировать базы данных PubMed, Scopus, ELibrary, КиберЛенинка и Google Scholar, выделить основные особенности диагностических мероприятий и современных подходов к поражениям почек.
Материалы и методы: Обзор литературы
Вступление
Поражение почек наблюдается как при сахарном диабете первого типа, так и второго - различие заключается лишь в особенностях развития и выраженности патологического процесса в каждом конкретном случае заболевания [1].
В последние годы в Российской Федерации наблюдается устойчив