Сестринский процесс при подготовке и проведение зондовых манипуляций у пациента

Введение
Сестринский процесс при подготовке и проведение зондовых манипуляций у пациента остается крайне актуальным в деятельности медицинской сестры. В настоящее время все больше и больше пациентов сталкиваться с рядом проблем, которые возникают на этапе подготовки и этапе проведения манипуляций с использованием зонда, начиная с психологических проблем, таких как страх перед процедурой, так и физиологическими, например, кашель или рвота во время проведения процедуры зондирования.
Исходя из этого, медицинская сестра должна четко представлять план сестринского процесса для облегчения проведения процедур зондовых манипуляций исходя из состояния пациента, его подготовки и сложности проведения процедуры.

1. Сестринский процесс. Понятие об этапах сестринского процесса
Процесс сестринского ухода как определение — это мысли и действия, направленные на основные объекты медицинского обслуживания, это пациент, его здоровье и окружающая его среда. Это способ организации и осуществления сестринского ухода, в котором участвуют пациент и медсестра как взаимодействующие стороны. Их необходимо рассматривать как личности и относиться к ним с должным уважением.
Сестринский уход основывается на научно обоснованной технологии – сестринском процессе. Его основная цель – улучшение качества жизни пациента через постепенное решение возникающих у него проблем. Процесс – это последовательность действий или этапов, направленных на достижение определенного результата. Сестринский процесс является неотъемлемой частью сестринского ухода.
Цели сестринского процесса включают:
• определить потребность пациента в уходе;
• определить приоритет по уходу и ожидаемые цели или результатыы ухода;
• применять сестринскую стратегию, направленную на удовлетворение потребностей пациента;
• оценить эффективность сестринского ухода.
Преимущества использования сестринского процесса:
• Системность, продуманность и планирование предоставляемого сестринского ухода;
• Индивидуальность, учет клинических, личностных и социальных особенностей пациента;
• Возможность широкого использования стандартов профессиональной деятельности;
• Соучастие пациента и его семьи в планировании и обеспечении ухода.
Сестринский процесс направлен:
• Обеспечить качественную медицинскую помощь;
• Укрепить и сохранить здоровья общества, семьи, пациента;
• Профилактика заболеваний.
Медицинские сестры в своей работе следуют пятиэтапной структуре сестринского процесса.
I этап – Сестринское обследование.
Первый этап – это сестринское обследование, на котором сестры собирают и оформляют данные о состоянии пациента. В процессе обследования могут быть получены различные данные, такие как субъективные предположения пациента о своем здоровье, объективные наблюдения медицинской сестры и результаты лабораторных и инструментальных методов обследования. Важным аспектом этого этапа является установление психологического контакта между сестрой и пациентом. Пациент должен доверять медицинскому работнику и быть уверенным в том, что о нем позаботятся должным образом, с учетом достижений современной медицины.
II этап – Установление проблем пациента и формулирование сестринского диагноза
На втором этапе медицинская сестра определяет проблемы пациента и формулирует сестринский диагноз.
Сестринская проблема – это описание реакций пациента на существующие и возможные проблемы, связанные со здоровьем, с указанием вероятных причин и характерных признаков. Для формулирования сестринского диагноза медицинская сестра анализирует и интерпретирует информацию, полученную при обследовании.
Основной фокус сестринской диагностики – на реакциях пациента, связанных со здоровьем, а не на распознавании болезней. Понятие «сестринский диагноз» было впервые введено в США в середине 1950-х годов, а официально принято и закреплено в 1973 году. Каждый диагноз медицинская сестра должна обосновать и применить к конкретному пациенту. Цель сестринской диагностики заключается в разработке индивидуального плана ухода, который позволит пациенту и его семье адаптироваться к изменениям, вызванным проблемами со здоровьем.
III этап – Планирование сестринского ухода. При составлении плана сестринского ухода на третьем этапе сестринского процесса медицинская сестра учитывает мотивацию своих действий. Она должна следовать стандартам сестринской практики и перечислить подробные действия, необходимые для достижения целей ухода. При этом обязательно участие пациента и членов его семьи. Сначала медицинская сестра определяет цели вмешательства и их очередность.
Для каждой из проблем пациента, сестринское вмешательство имеет ожидаемый конкретный положительный результат, который является целью. Цели сестринского ухода могут быть как краткосрочными, которые могут быть достигнуты в течение короткого времени (1-2 недели), так и долгосрочными, связанными с реабилитацией пациента (более 2 недель). Краткосрочные цели предполагают решение остро возникших проблем и профилактику острых осложнений. Целям ухода предъявляются следующие требования: конкретность и реальность, достижимость.
В обучении имеются временные ограничения. Содержание обучения может варьироваться в зависимости от целей, таких как сохранение здоровья, поддержание определенного уровня здоровья или поддержание определенного уровня качества жизни.