Деятельность медицинской сестры (медицинского брата) при лечении и профилактике гипотрофии у детей грудного возраста

Актуальность темы. Вопросы снижения заболеваемости и смертности детей являются важнейшими для педиатрии, особое значение в этой связи занимает проблема ведения детей с нарушениями питания. Наиболее распространенной формой таких нарушений является гипотрофия -хроническое расстройство питания с дефицитом массы тела относительно роста, обусловленное недостаточным поступлением в организм питательных веществ или нарушением их метаболизма.
В большинстве случаев заболевание может привести к снижению иммунитета, задержке психоневрологического и физического развития.
Профилактическое направление характеризует всю медицину, оно должно быть основной деятельностью каждого детского врача и медсестры. Важной составляющей охраны здоровья детей является профилактика. Она заключается в воспитании здорового ребенка и предупреждении у него возможных заболеваний и нарушений развития. Большое значение имеет первичная профилактика - комплекс медико-психолого-педагогических и правовых мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья путем ликвидации или снижения влияния управляемых неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды.
Укрепление здоровья и предотвращение плохого здоровья описываются как ключевые области деятельности медсестер. Медсестры как медицинские работники играют важную роль в предотвращении гипотрофии у детей, предоставляя родителям пациентов информацию на основе клинического опыта, фактических данных и междисциплинарных знаний.
Гипотеза исследования.
Гипотрофия у детей раннего возраста ассоциируется с блоком патологических изменений, который составляют задержка психомоторного развития, анемия, рахит, снижение общей резистентности организма, нарушение переваривания в кишечнике.
Объект работы - сестринский уход за пациентами с гипотрофией.
Предмет - роль медицинской сестры в профилактике и лечении гипотрофии у детей грудного возраста.
База исследования: ГБУЗ «ДГКБ им. З. А. Башляевой ДЗМ».
Цель работы - рассмотреть деятельность медицинской сестры (медицинского брата) при лечении и профилактике гипотрофии у детей грудного возраста.
Задачи работы:
- рассмотреть этиологию, патогенез и основные клинические проявления заболевания;
- изучить методы диагностики и лечения заболевания;
- выявить распространенность, определить клиническую характеристику гипотрофии и рассмотреть деятельность медицинского персонала по данным госпитализации детей грудного возраста в ГБУЗ «ДГКБ им. З. А. Башляевой ДЗМ»;
- проанализировать программы диетической коррекции гипотрофии различной степени;
- предоставить рекомендации по профилактике гипотрофии.
Теоретическая значимость работы: углубление и расширение теоретических аспектов профессиональной деятельности медицинской сестры в профилактике гипотрофии у детей раннего возраста.
Практическая значимость работы. С учетом выявленных клинико-метаболических особенностей, необходимо рассматривать гипотрофию как состояние, ассоциированное с комплексом патологических проявлений (анемия, рахит, задержка психомоторного развития, снижение общей резистентности организма, нарушение переваривания в кишечнике).
Методы исследования:
1. Анализ литературных источников и нормативных документов по данному вопросу.
2. Анализ полученных данных с целью изучения сестринского процесса и вмешательств за пациентами с гипотрофией.

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ГИПОТРОФИИ У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА
1.1. Этиология, патогенез и основные клинические проявления заболевания
«Гипотрофия – это дефицит массы тела, который обусловлен нарушением либо некачественным поступлением питательных веществ в организм плода (ребенка). В педиатрии данную патологию рассматривают как вид дистрофии» [4, С. 35].
Наиболее часто гипотрофия диагностируется в период внутриутробного развития и в первые три года жизни. Распространенность болезни в разных странах мира колеблется от 2 до 30% – многое зависит от социальных и экономических условий.
«Диагноз гипотрофии ставят, если отставание в массе более чем 10% по сравнению с установленной возрастной нормой. Заболевание нельзя назвать безобидным – оно чревато нарушениями обменных процессов, отставанием в речевом и психомоторном развитии, снижением иммунитета» [4, С. 36].
По выраженности нехватки массы тела выделяют три степени гипотрофии у новорожденных и детей раннего возраста:
I (легкая). Гипотрофия 1 степени у новорожденных характеризуется отставанием в весе от 10 до 20% (если сравнивать с возрастной нормой).
II (средняя). При гипотрофии 2 степени у детей дефицит массы тела составляет 20-30%, рост – на 2-3 см меньше нормы.
III (тяжелая). При врожденной гипотрофии 3 степени у новорожденных вес снижен на 30%. Наблюдается значительное отставание в росте.