Фрагмент для ознакомления
1
Введение 3
1. Общая характеристика сахарного диабета 1 и 2 типа 5
1.1. Характеристика сахарного диабета 1 типа 5
1.2. Характеристика сахарного диабета 2 типа 8
1.3. Сравнительный анализ между сахарным диабетом 1 и 2 типа 10
2. Пути и механизмы развития сахарного диабета 2 типа 13
2.1. Генетические факторы и наследственность 13
2.2. Факторы окружающей среды 15
2.3. Роль инсулинорезистентности в патогенезе 17
2.4. Воспаление и метаболический синдром 21
2.5. Эпигенетические механизмы 24
Заключение 28
Список использованных источников 30
Фрагмент для ознакомления
2
Сахарный диабет типа 2 является одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний в мире, оказывая значительное влияние на здоровье человека и общественное здравоохранение.
По мере увеличения его распространенности в мировом масштабе, изучение физиологических механизмов, лежащих в основе развития данного заболевания, становится все более актуальным и важным.
Цель данной курсовой работы заключается в глубоком анализе физиологических процессов, которые приводят к развитию сахарного диабета 2 типа, и выявлении основных механизмов, лежащих в основе этого патологического состояния.
Задачи работы:
1. Изучение генетических факторов, влияющих на развитие сахарного диабета 2 типа.
2. Анализ роли окружающей среды, включая факторы питания, физической активности и других, в возникновении данного заболевания.
3. Выявление основных механизмов развития инсулинорезистентности и их связь с диабетом типа 2.
4. Исследование влияния воспалительных процессов и метаболического синдрома на развитие и прогрессирование диабета.
5. Рассмотрение эпигенетических механизмов, оказывающих воздействие на развитие сахарного диабета 2 типа.
Объект курсовой работы: физиологические процессы в организме человека, связанные с обменом углеводов, инсулинорезистентностью, метаболическими процессами и воспалением.
Предмет курсовой работы: физиологические механизмы развития сахарного диабета 2 типа, включая генетические, окружающие, метаболические и эпигенетические аспекты, а также их взаимосвязь и влияние на развитие и прогрессирование данного заболевания.
В работе будут рассмотрены как генетические факторы, так и воздействие окружающей среды, играющие ключевую роль в появлении диабета типа 2.
Анализ будет проведен по отношению к механизмам развития инсулинорезистентности, роли воспалительных процессов и метаболического синдрома, а также особенностям эпигенетических изменений, сопутствующих этому заболеванию.
Изучение физиологических аспектов сахарного диабета 2 типа не только позволит более глубоко понять механизмы развития и прогрессирования заболевания, но и способствует разработке более эффективных методов диагностики, профилактики и лечения данного заболевания, что имеет большое значение для практической медицины и общественного здоровья.
1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 И 2 ТИПА
1.1. Характеристика сахарного диабета 1 типа
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем глюкозы (сахара) в крови из-за недостаточной продукции инсулина организмом или неспособности клеток тела эффективно использовать инсулин.
Инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который необходим для переработки глюкозы в энергию.
У жизнеспособного организма кровь содержит определенное количество глюкозы, которая является основным источником энергии для клеток. При нарушенном механизме регуляции уровня сахара в крови возникают проблемы, связанные с метаболизмом углеводов.
Сахарный диабет классифицируется на несколько типов, основными из которых являются диабет 1 типа и диабет 2 типа.
Диабет 1 типа (или инсулинозависимый диабет) обычно развивается в раннем возрасте или в детском возрасте. Он обусловлен автоиммунным поражением клеток поджелудочной железы, которые отвечают за производство инсулина. В результате формируется сильный или полный дефицит инсулина в организме [2].
Диабет 2 типа (или инсулиннезависимый диабет) обычно развивается в более зрелом возрасте, чаще связан с ожирением, недостаточной физической активностью и наследственными факторами. При этом клетки организма становятся менее чувствительными к инсулину, что приводит к возникновению инсулинорезистентности [3].
Сахарный диабет 1 типа – это форма диабета, которая обусловлена автоиммунным процессом, приводящим к разрушению клеток поджелудочной железы, ответственных за выработку инсулина.
Рассмотрим причины возникновения и патогенез сахарного диабета 1 типа:
1. Генетическая предрасположенность.
2. Аутоиммунные процессы.
3. Вирусные инфекции.
4. Окружающие факторы.
Патогенез:
- Иммунный отказ: аутоиммунные процессы приводят к уничтожению бета-клеток поджелудочной железы.
- Недостаток инсулина: в результате развития диабета 1 типа организм перестает производить достаточное количество инсулина.
- Гипергликемия: недостаток инсулина приводит к накоплению глюкозы в крови, что приводит к гипергликемии и различным метаболическим нарушениям.
Понимание этих факторов и механизмов патогенеза диабета 1 типа помогает в разработке методов профилактики, диагностики и лечения этого хронического заболевания.
Симптомы и признаки сахарного диабета 1 типа могут проявляться у пациентов разнообразными способами.
Рассмотрим основные признаки этой формы диабета:
1. Полиурия.
2. Полидипсия.
3. Полифагия.
4. Снижение массы тела.
5. Астения (слабость) и усталость.
6. Замедленное заживление ран.
Могут встречаться такие симптомы, как затуманенное зрение, сухость кожи, зуд, повышенная уязвимость к инфекциям и кетозное дыхание (особенно при развитии диабетической кетоацидоза).
Фрагмент для ознакомления
3
1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 11-й выпуск. – М.; 2023. doi: https://doi.org/10.14341/DM13042
2. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 1 типа у взрослых. Российская ассоциация эндокринологов, 2020.
3. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. Российская ассоциация эндокринологов, 2019.
4. Аметов А.С. Богданова Л.Н. 2010 Гипергликемия и глюкозотоксичность – ключевые факторы прогрессирования сахарного диабета 2-го типа. Русский медицинский журнал, 18(23):1416–1418.
5. Белоусова О.Н., Сиротина С.С., Якунченко Т.И., Жернакова Н.И. Молекулярные и генетические механизмы патогенеза сахарного диабета 2 типа // Актуальные проблемы медицины. 2015. №16 (213). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/molekulyarnye-i-geneticheskie-mehanizmy-patogeneza-saharnogo-diabeta-2-tipa (дата обращения: 01.04.2024).
6. Бондарь И.А., Шабельникова О.Ю. Генетические основы сахарного диабета 2-го типа // Сахарный диабет. – 2013. – № 4. – С. 11–16.
7. Буряковская А.А., Исаева А.С. Сахарный диабет: роль генетических факторов в развитии заболевания // Международный эндокринологический журнал. – 2017. – № 1. – С. 81–96.
8. Виссе Б.Е. 2004. Воспалительный синдром: роль цитокинов жировой ткани в метаболических нарушениях, связанных с ожирением. Варенье. Соц. Нефрол, 15(11):2792-2800.
9. Дедов И.И., Ткачук В.А., Гусев Н.Б., Ширинский В.П., Воротников А.В., Кочегура Т.Н., Майоров А.Ю., Шестакова М.В. Сахарный диабет 2 типа и метаболический синдром: молекулярные механизмы, сигнальные пути и определение биомишеней для новых Лекарственные средства // Сахарный диабет. 2018. №5. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/saharnyy-diabet-2-tipa-i-metabolichesky-sindrom-molekulyarnye-mehanizmy-klyuchevye-signalnye-puti-i-opredelenie-biomisheney-dlya-novyh (дата обращения: 01.04.2024).
10. Калмыкова З.А., Кононенко И.В., Смирнова О.М., Шестакова М.В. СИГНАЛЬНЫЕ ПУТИ ГИБЕЛИ β-КЛЕТОК ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА: РОЛЬ ВРОЖДЕННОГО ИММУНИТЕТА // Сахарный диабет. 2020. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/signalnye-puti-gibeli-kletok-pri-saharnom-diabete-2-tipa-rol-vrozhdennogo-immuniteta (дата обращения: 01.04.2024).
11. Коненков В.И., Шевченко А.В., Прокофьев В.Ф. 2012. Ассоциации вариантов гена фактора роста сосудистого эндотелия (VEGF) и генов цитокинов (IL1B, IL4, IL6, IL10, TNFA) с сахарным диабетом 2 типа у женщин. Сахарный диабет, 3:4-10. (на русском).
12. Куркин Д.В., Морковин Е.И., Бакулин Д.А., Горбунова Ю.В., Стрыгин А.В., Робертус А.И., Макаренко И.Е., Сапарова В.Б., Драй Р.В., Петров В.И. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОГЕНЕЗЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА // Вестник ВолГМУ. 2022. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-patogeneze-saharnogo-diabeta-2-go-tipa (дата обращения: 01.04.2024).
13. Майоров А., Урбанова К., Галстян Г. 2009. Чувствительность к инсулину и адипоцитокины у больных сахарным диабетом и предиабетом. Журнал диабета, 1(1):A173.
14. Мирзабеков Б.Г. Изучение роли генетических факторов в развитии сахарного диабета II типа / Б.Г. Мирзабеков, Р.Т. Чинчиев. – Текст: непосредственный // Молодой ученый. – 2023. – № 34 (481). – С. 38-40. – URL: https://moluch.ru/archive/481/105625/ (дата обращения: 01.04.2024).
15. Рунг Дж., Каучи С., Альбрехцен А. 2010. Генетический вариант, близкий к IRS1, связан с диабетом 2 типа, резистентностью к инсулину и гиперинсулинемией. Природная генетика, 41(10):1110-1115.
16. Шмюэль Л., Филиппов Ю.И., Горелышев А.С. Сахарный диабет 2 типа: время изменить концепцию // Сахарный диабет. 2013. №1 (58). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/saharnyy-diabet-2-tipa-vremya-izmenit-kontseptsiyu (дата обращения: 01.04.2024).