Курсовая работа по акушерству на тему Клиника, диагносика, лечение и профилактика нарушений менструального цикла.

ВВЕДЕНИЕ

Каждая женщина хотя бы раз в своей жизни сталкивается с проблемой нарушения овариально-менструального цикла (НОМЦ) или, проще говоря, нерегулярными менструациями. Это достаточно широкое понятие, которое включает в себя огромное количество разнообразных состояний, причины и последствия которых могут быть самыми разнообразными.
Менструация – часть цикла, в период которой происходит отторжение функционального слоя внутренней выстилки матки, сопровождающаяся кровотечением. Основным признаком нормального менструального цикла считаются регулярные менструации - это кровянистые выделения из половых путей, возникающие каждые 21-35 дней и идут от 3 до 7 дней.
Фактически, нарушения менструального цикла – это симптом, с помощью которого организм показывает, что что-то не так. Нарушения менструального цикла - это не болезнь, а всего лишь признак того, что в работе внутренних половых органов произошел какой-то сбой. В истоках нарушения цикла обычно стоят дефекты в гормональной системе. Причем совсем не обязательно, чтобы эти дефекты касались именно половых гормонов. Виновниками могут запросто оказаться гормоны щитовидной железы, надпочечников и даже гипофиза (важного участка мозга).
Кроме того, причиной нарушений цикла у женщин могут являться и такие причины, как: заболевания нервной системы, депрессии, стрессы; хронические заболевания различного характера (например, пиелонефрит, кариес, эндометриоз и т.д.); острые инфекционные заболевания, как правило, передающиеся половым путём (уреаплазма, хламидии и др.); длительный приём лекарственных средств, сезонный авитаминоз, а так же неблагоприятные экологические факторы, смена климатической обстановки, курение, приём наркотических средств, чрезмерное употребление алкоголя, моно- и низкокалорийные диеты, чрезмерная физическая активность (непродуманный режим тренировок, тяжёлый физический труд) и другие причины. Так же нарушение менструального цикла может свидетельствовать о наступлении беременности или менопаузы. Нарушения менструального цикла могут вызвать бесплодие.
Объект исследования: менструальный цикл у женщин.
Предмет исследования: особенности нарушений менструального цикла.
Цель работы: изучить диагностику, лечение и профилактику нарушений менструального цикла.
Задачи работы:
- раскрыть понятие «нормальный менструальный цикл»;
- рассмотреть причины нарушения менструального цикла;
- изучить классификацию нарушений менструального цикла.
Структура работы: введение, две главы, заключение, список использованной литературы.
Общий объем работы: 28 страниц печатного текста.
Список использованных источников содержит 16 наименований.


 
ГЛАВА 1. Нормальный менструальный цикл

Процесс репродукции у человека регулируют сложные нейроэндокринные механизмы, поэтому нормальное функционирование репродуктивной системы возможно лишь при условии интегрированного контроля нервных и гуморальных сигналов. Одним из проявлений сложных изменений в организме женщины является менструальный цикл циклические изменения в системе гипоталамус - гипофиз - яичники; циклические изменения в органах (матке, маточных трубах, влагалище, молочных железах); циклические изменения в эндокринной, нервной и других системах организма .
Наиболее выраженные изменения происходят в яичниках (созревание фолликулов, овуляция, развитие желтого тела) и матке (десквамация эндометрия - собственно менструация, регенерация и пролиферация функционального слоя, секреторные изменения в нем и снова десквамация). Благодаря этим изменениям осуществляется репродуктивная функция женщины: происходит овуляция, оплодотворение, имплантация и развитие зародыша в матке. Если имплантация не происходит, беременность не наступает, функциональный слой эндометрия отслаивается, из половых путей появляются кровянистые выделения (менструация). Появление менструальных выделений свидетельствует о завершении циклических изменений в организме и отсутствии беременности.
Основным признаком нормального функционирования репродуктивной системы женщины является нормальный менструальный цикл. Этот биоритм детерминирован генетически, у здоровой женщины он стабилен в течение генеративного возраста по своим параметрам.
Продолжительность менструального цикла составляет около 28 дней. Однако признано, что нормальный цикл может длиться от 21 до 35 дней. Все процессы, происходящие в организме женщины, условно разделяют на несколько фаз.

Рис.1 Фазы менструального цикла

Менструальная фаза. Это время кровотечения из полости матки. В этот период длительностью от 3 до 6 дней происходит отторжение организмом слоя слизистой оболочки - эндометрия, к которому в случае наступления беременности должна была прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка.
Фолликулярная фаза. Она начинается одновременно с менструальной и длится в среднем 14 суток. В этой фазе в яичниках происходит образование нового фолликула - особого компонента, в котором созревает новая