Анализ методов определения остроты зрения с использованием современных офтальмодиагностических приборов

Введение

Медики рекомендуют проходить диагностику зрения ежегодно, да-же если пациента ничего не беспокоит. Только в этом случае можно вовре-мя выявить заболевания глаз и своевременно взять их под контроль.
При правильно подобранной коррекции или лечении прогрессиро-вание заболеваний можно не только замедлить, но и полностью остано-вить! Эффект будет зависеть от того, на какой стадии развития зрительно-го нарушения или патологии глаза началось лечение.
Однако на ранних стадиях развития многие заболевания протекают бессимптомно. И даже при наличии симптомов далеко не все пациенты осознают серьезность ситуации и обращаются к специалисту.
Именно поэтому важно проходить диагностическое обследование каждый год, особенно пациент в группе риска:
Наличие зрительных нарушений (близорукость или дальнозор-кость) у одного или обоих родителей;
Диагностированные ранее заболевания и нарушения;
Возраст — старше 50 лет;
Ежедневное использование компьютера продолжительностью более 2 часов. 
Глава 1. Современные методы диагностики зрения
1.1 Теоретические основы о строении глаза и заболеваниях
в офтальмологии

В нашей жизни более 80% информации мы получаем с помощью глаз, что поднимает важный вопрос об их здоровье, так же на их состояние сказывается и стремительное развитие информационной среды и необхо-димости просмотра информации через мониторы и другие виды дисплеев, которые в свою очередь оказывают незначительное, но все же вредное влияние на наши глаза.
Глаз можно назвать сложным оптическим прибором. Его основная задача — «передать» правильное изображение зрительному нерву. Глаз можно разделить на множество частей. Рассмотрим структуру глазного аппарата для лучшего понимания предметной области.
Глазное яблоко. Глазное яблоко имеет шарообразную форму, его диаметр составляет около 24 мм. Внутри него находится внутриглазная жидкость, хрусталик и стекловидное тело. Стекловидное тело ограничено тремя глазными оболочками. Плотная непрозрачная внешняя оболочка, образующая форму глаза, называется склерой. К склере крепятся 6 глазо-двигательных мышц. В ней находится небольшое количество нервных окончаний и сосудов [1].
Роговица. На переднем, видимом участке склера частично покрыта конъюнктивой и переходит в прозрачную роговицу. В роговице отсут-ствуют кровеносные сосуды. За счет своей куполообразной формы она имеет большую преломляющую силу. Роговица входит в оптическую си-стему глаза. Более подробно расположение роговицы видно на рисунке 1.

Рисунок 1 - Строение глаза


Радужка. Средний слой - сосудистая оболочка, содержит кровенос-ные сосуды, которые обеспечивают глаз кислородом. В сосудистую обо-лочку входит цилиарное (ресничное) тело с его ресничными поясками и радужка. Радужка— по форме похожа на круг с отверстием внутри (зрач-ком). Радужка состоит из мышц, при сокращении и расслаблении которых размеры зрачка меняются. Именно радужка придает глазу его цвет, в за-висимости от количества пигментных клеток. Между роговицей и радуж-кой находится пространство — так называемая передняя камера глаза, за-полненная прозрачной внутриглазной жидкостью (водянистой влагой).
Хрусталик. Роговица и внутриглазная жидкость пропускают свето-вые лучи, которые попадают внутрь глазного яблока через зрачок. Попа-дание внутрь глаза лучей яркого света вызывает рефлекторное сужение отверстия зрачка. При слабом освещении зрачок расширяется. Непосред-ственно за зрачком находится прозрачный хрусталик, имеющий форму двояковыпуклой линзы. Хрусталик прозрачен, эластичен — может менять свою форму, почти мгновенно «наводя фокус», за счет чего человек видит хорошо и вблизи, и вдали. Вокруг него располагается кольцевая мышца. Хрусталик, как и роговица, входит в оптическую систему глаза.
Сетчатка. После того, как лучи пройдут сквозь хрусталик, они про-никают через стекловидное тело — гелеобразную прозрачную субстан-цию, которая заполняет собой всю внутреннюю часть глазного яблока. В конечном итоге, лучи света попадают на внутреннюю, очень тонкую обо-лочку глаза — сетчатку. Сетчатка прилегает к сосудистой оболочке, но на многих участках неплотно. Именно здесь она и имеет тенденцию отслаи-ваться при различных заболеваниях сетчатки. Сетчатка имеет чрезвычайно сложное строение. Она состоит из фоторецепторов (они чувствительны к свету) и нервных клеток. Клетки-рецепторы, расположенные в сетчатке, делятся на два вида: колбочки и палочки. Палочки обладают высокой све-точувствительностью и позволяют видеть при плохом освещении, также они отвечают за периферическое зрение. Колбочки, наоборот, требуют для своей работы большего количества света, но именно они позволяют раз-глядеть мелкие детали (отвечают за центральное зрение), дают возмож-ность различать цвета. Наибольшее скопление колбочек находится в цен-тральной ямке (макуле), отвечающей за самую высокую остроту зрения.