Эмоциональное выгорание медицинских работников

Актуальность темы исследования обусловлена тем, на данный момент проблема эмоционального выгорания является одной из важнейших в нашем обществе. Люди подвержены стрессу каждый день, особенно это связано с их профессиональной деятельностью. В современном мире увеличивается количество профессий, которые связаны с усиленным взаимодействием с людьми («человек – человек»). Эта проблема актуальна особенно сейчас из-за нестабильного экономического и политического положения, неуверенности людей в завтрашнем дне, увеличения количества стрессовых ситуаций, а также недостаточной осведомленности в том, как их преодолевать.
При эмоциональном выгорании возникают также профессиональные деформации, которые отрицательно сказываются на продуктивности работы и меняющие поведение человека в профессиональной деятельности. Это рассматривается со стороны личной деформации, которая в это время берет свое начало и находится под влиянием профессиональных стрессов.
Современные условия жизни и деятельности человека создают предпосылки к росту числа несчастных случаев, травм, отравлении, массовых катастроф, в связи с этим отмечается повышенная потребность населения в медицинской помощи экстренных служб.
Медицинская помощь экстренного вызова является профессиональной сферой, максимально насыщенной стрессогенными факторами, которые своим действием потенциально увеличивают функциональную нагрузку медработников, что закономерно приводит к высокому уровню их психического напряжения.
Степень научной разработанности проблемы. Проблемой эмоционального выгорания занимались и занимаются ученые, педагоги, психологи, физиологи и медики. Среди них Б.Г. Ананьев, В.А. Бодров, В.В. Бойко, Н.В. Гришина, Н.Е. Водопьянова, Л.А. Китаев-Смык, А.А. Рукавишников, и другие.
Объект исследования: личностные характеристики эмоционального выгорания медицинских работников.
Предмет исследования: профессиональное выгорание медицинских работников.
Цель исследования – рассмотреть эмоциональное выгорание медицинских работников.
Задачи:
- определить понятия синдрома выгорания медицинских работников;
- выявить признаки, симптомы и основные фазы выгорания медицинских работников;
- исследовать факторы, способствующие возникновению синдрома выгорания медицинских работников;
- выявить приемы профилактики профессионального выгорания: обзор научной литературы;
- дать рекомендации по предупреждению эмоционального выгорания медицинских работников.
Методы исследования.
- теоретические: анализ, синтез, обобщение, аналогия, сравнение.
Структура работы обусловлена целями и задачами исследования. Курсовая работа состоит из введения, четырех параграфов, заключения и списка литературы.





1. Понятие синдрома эмоционального выгорания медицинских работников

В настоящее время с увеличением темпа жизни всё большее количество людей испытывает эмоциональные перегрузки и страдает от проявлений синдрома хронической усталости. Особую психоэмоциональную истощённость испытывают специалисты, находящиеся в процессе постоянной коммуникации с другими людьми, а именно специалисты. Именно они более всего подвержены риску психосоматических заболеваний, вызванных постоянным эмоциональным напряжением и стрессовым состоянием. На первом месте среди указанных расстройств находится синдром профессионального выгорания, который является негативным последствием, обусловленным особенностями работы.
По мнению Ж.Т. Тощенко синдром эмоционального выгорания - это нарастающее эмоциональное истощение, механизм психологической защиты, который проявляется полной или частичной эмоциональной глухотой в ответ на психотравмирующие факторы. Часто возникает у врачей, психологов, педагогов и людей, ухаживающих за детьми или пожилыми родственниками. Может проявляться безразличием к нарастающим требованиям руководителя, негативным отношением к «капризным» пациентам и клиентам, ощущением профессиональной непригодности и т. д. [23, c 145].
Термин «Синдром эмоционального выгорания» впервые был введён в 1974 г. врачом-психиатром Х. Дж. Фрейденбергом и первоначально означал нарастающее эмоциональное истощение [17]. В 2001 году профессиональный синдром эмоционального выгорания был включён в 10-й пересмотренный вариант Международной классификации болезней (МКБ-10).
Феномен эмоционального выгорания изучали такие психологи, как Маслач, Пельман, Хартман. Кристина Маслач очень метко описала синдром эмоционального выгорания, как «запах горящей психологической проводки» [16].
Причинами данного синдрома могут быть - увеличение нагрузки на работе, монотонная деятельность, противоречивые требования руководителей, отсутствие единой цели в коллективе, разобщённость сотрудников, отсутствие вознаграждения, несоответствие заработной платы выполняемой работе [15].
Неумелое руководство коллективом может приводить к выгоранию целых отделов и команд.
В.Ю. Васильев подчеркивает, что условия труда, такие как ненормированный рабочий день медицинских работников, отсутствие хорошо оборудованного рабочего места и чётко обозначенного перерыва на обед часто являются причиной синдрома хронической усталости, который является предвестником эмоционального выгорания [5, c 57].
По мнению Е.М. Авраамова синдром эмоционального выгорания чаще встречается среди «социальных» профессий (социальные работники, медицинский персонал, педагоги, психологи, воспитатели и т. д.) и «коммуникативных» (менеджеры, руководители, юристы, адвокаты, следователи и пр.) [1, c 31].
Основоположником по изучению «выгорания» в России можно считать В. В. Бойко. Он описывает термин «burnout» как выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или частичного исключения эмоций из психотравмирующей ситуации [4, c. 99].
Бойко В.В. рассмотрел «эмоционального выгорание» по типу выработанного личностного механизма психологической защиты, выраженного в полном или частичном исключении эмоций в ответ на травмирующие психику воздействия.
«Профессиональное выгорание» частично является функциональным стереотипом, потому что дает возможность дозированно и экономно расходовать энергетические ресурсы. Но в то же время могут возникать негативные последствия, при которых «профессиональное выгорание» отрицательно влияет на профессиональную деятельность [4].
Синдром эмоционального выгорания медицинских работников представляет собой состояние профессионального, психического, физического истощения, развивающегося как результат хронического неразрешенного стресса. Развитие данного синдрома характерно для альтруистических профессий, где доминирует забота о людях.
Дж. Гринберг рассматривает выгорание медицинских работников как пятиступенчатый прогрессирующий процесс, включающий ряд следующих друг за другом стадий [7].
1. Первая стадия выгорания («медовый месяц»): медицинский работник, обычно с энтузиазмом выполняющий порученные ему задания, по мере усугубления рабочих стрессов становится менее деятельным, с меньшим удовольствием выполняет свои обязанности.
2. На второй стадии («недостаток топлива») появляется усталость, апатия, возникают проблемы со сном. При отсутствии дополнительного стимулирования и мотивации работник теряет интерес к своему труду и снижает продуктивность своей деятельности.
Могут возникнуть нарушения трудовой дисциплины, отстраненность от профессиональных обязанностей и даже манкирование ими. В случае высокой мотивации «выгорание» работника может продолжаться, но за счет внутренних ресурсов и в ущерб своему здоровью.
3. Третья стадия («хронические симптомы»): сверхурочная работа без отдыха, особенно «трудоголиков», может привести к таким физическим проявлениям, как измождение и подверженность заболеваниям, а также к психологическим переживаниям - хронической раздражительности, обостренной злобе или чувству подавленности, «загнанности в угол». Характерно также постоянное переживание дефицита времени (синдром менеджера).
4. Четвертая стадия («кризис»): как правило, обостряются хронические болезни, в результате чего человек частично или полностью теряет работоспособность. Углубляются переживания недовольства собой, собственной эффективностью и качеством жизни.
5. Пятая стадия («пробивание стены»): психологические и физические проблемы перерастают в острую форму и могут спровоцировать опасные заболевания, угрожающие жизни человека. У работника накапливается такое количество проблем, что его карьера находится под угрозой.
Следовательно, клинические проявления выгорания медицинских работников разнообразны. На начальных стадиях развития это может быть переживание психотравмирующих обстоятельств, а при сильном развитии, симптомы могут перейти в область психосоматических расстройств.
Н.Е. Водопьянова подчеркивает, что синдром эмоционального выгорания медицинских работников - это неблагоприятная реакция на стрессы, возникающая вследствие самых разных причин, связанных с выполнением профессиональных обязанностей; они включают в себя психологические, психофизиологические и поведенческие компоненты [6, c 83].
По мере того, как усугубляются последствия рабочих стрессов, истощаются моральные и физические силы человека, он становится менее энергичным, ухудшается его здоровье. Истощение ведёт к уменьшению контактов с окружающими, что в свою очередь ведёт к обострённому переживанию одиночества. У «сгоревших» на работе людей снижается трудовая мотивация, развивается безразличие к работе, ухудшаются качество и производительность труда.


2. Признаки, симптомы и основные фазы эмоционального выгорания медицинских работников

В настоящее время «выгорание» встречается среди представителей многих профессий, связанных с постоянными контактами с людьми, но у медицинских работников оно распространено очень высоко и признано «эпидемией» [18, c 46].