Курсовая работа по сестринскому делу на тему Профилактика кожных заболеваний на природе

Актуальность. В настоящее время актуальность проблемы кожных заболеваний не только не снижается, а все более возрастает. Это можно объяснить рядом факторов, как имевших место ранее, так и возникших сравнительно недавно. С давних времен отмечается высокая распростра-ненность таких паразитарных заболеваний кожи, как чесотка и грибковые заболевания. Это было связано с резким ухудшением гигиенических усло-вий жизни населения, появлением очень многочисленного класса социаль-но незащищенных людей.
В настоящее время ситуация значительно улучшилась, но этот во-прос отнюдь не утратил своей актуальности. Очень большой трудностью для органов здравоохранения является то, что больные с этими патологи-ями, как правило, относятся к асоциальным группам населения и очень редко обращаются за помощью в клиники кожных болезней.
В последнее время наметилась тенденция к увеличению числа кож-ных заболеваний аллергической природы, особенно протекающих хрони-чески, длительно. Это особенно неблагоприятно по отношению к детскому организму, так как все нарушения и побочные реакции, имевшие место в детстве, в дальнейшем с большой долей вероятности остаются у взрослых, только усиливаясь со временем. В частности, в качестве провоцирующей причины кожных заболеваний стоит назвать влияние погодных условий, ультрафиолетового излучения и других природных факторов.
В дерматовенерологии очень важна роль медицинской сестры. Зада-чей медицинской сестры является организация и обеспечение сестринского ухода, выполнение плана ухода за больными с кожными заболеваниями. Медицинская сестра помогает решать физиологические и психологические проблемы больного, участвует в обучении больного и его близких прави-лам ухода за кожей, профилактическим мероприятиям и работе по улуч-шению качества жизни больного и членов его семьи. Все вышеперечислен-ные факты говорят об актуальности темы.
Цель: Изучить профилактика кожных заболеваний на природе.
Задачи:
1.Рассмотреть этиологию и клинические проявления кожных заболе-ваний, вызванных природными факторами;
2.Изучить особенности сестринского процесса в дерматологии;
3.Провести анкетирование, сделать выводы;
4.Составить рекомендации по профилактике кожных заболеваний, вызванных природными факторами.

ГЛАВА 1
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДУЕМОЙ ТЕМЫ
1.1. Кожные заболевания, вызванные природными факторами: определение, этиология
Кожные заболевания представляют собой различные состояния, свя-занные с поражением кожи, волос и ногтей, что составляет очень большую и разнообразную патологическую группу. Мы рассмотрим заболевания, вызванные природными факторами. Многие причины могут привести к развитию подобных кожных заболеваний.
К этиологическим факторам кожных заболеваний природного про-исхождения относятся физические и бактериальные раздражители, а также паразиты.
К физическим экзогенным этиологическим факторам относится дей-ствие лучистой энергии. Лучистая энергия (особенно ультрафиолетовые и рентгеновские лучи, ионизирующее излучение и др.) может при воздей-ствии на кожу приводить не только к дерматитам, но и к тяжелым дистро-фическим изменениям с некрозом участков кожи, которые очень плохо за-живают, а также возможное развитие рака.
При постоянном облучении кожи происходит распад коллагеновых волокон. Это приводит к преждевременному старению и изменению цвета кожи, что проявляется снижением тонуса, эластичности, упругости, появ-лением на лице многочисленных морщин, сосудистых сеток и пигментных пятен. Кроме того, при длительной инсоляции возможно развитие солнеч-ных ожогов. Одним из самых опасных последствий является повреждение кожи на клеточном уровне.
Ультрафиолетовые лучи способствуют образованию во внутренней среде клетки свободных радикалов (нестабильных активных частиц), кото-рые атакуют различные ее компоненты, в том числе ДНК. ДНК содержит генетическую информацию клетки. Повреждения переходят в мутации, происходит необратимый сбой функционирования клетки. Поврежденная клетка может быстро делиться и вызывать рак кожи. Как известно, лечение рака кожи – сложный и длительный процесс.
За последние 40 лет число больных раком кожи увеличилось в 7 раз. Ежегодный прирост заболеваемости составляет 5%. Рак кожи одинаково поражает представителей обоих полов. До недавнего времени рак кожи в основном диагностировали у людей старше 60 лет, но в последние годы заболевание молодеет. Исследования, опубликованные Всемирной органи-зацией здравоохранения (ВОЗ), подтверждают значительное увеличение числа пациентов в возрасте 18 лет и младше. В 90% случаев рак кожи воз-никает на открытых участках кожи и в 70% — на лице.
К термическим факторам относят воздействие на кожу низких или высоких температур, в результате чего возникает озноб, обморожение, ожоги аллергия на солнце и холод и др.
К биологическим факторам относятся укусы насекомых, которые мо-гут вызвать аллергию или зуд, например лепидоптеризм.
Бактериальные факторы. Патогенные микроорганизмы вызывают гнойничковые заболевания, туберкулез кожи, простейшие - лейшманиоз и др.; вирусы вызывают опоясывающий лишай, бородавки, остроконечные кондиломы.
Патогенные грибы вызывают различные кератомикозы, дерматоми-козы и глубокие микозы.
Животные паразиты (чесоточные клещи, личинки слепней) могут проникать в кожу и расти там или кусать (блохи, вши, постельные клопы, комары, клещи) вызывать зуд, способствующий расчесыванию и возник-новению пиодермии.
Аллергия, вызывающая или способствующая возникновению ряда дерматозов, развивается в результате многократного контакта с соответ-ствующим аллергеном, например пыльцой растений.


1.2. Клиническая картина заболеваний
Солнечный ожог – это повреждение кожи, вызванное ультрафиоле-товыми лучами. Не все виды ультрафиолетового излучения могут вызы-вать солнечные ожоги, повреждает кожу только длинноволновое и средне-волновое излучение - тип А и особенно тип В.
Клинически признаки солнечного ожога могут проявиться всего че-рез полчаса, но чаще всего типичный солнечный ожог развивается в тече-ние дня. Проявления начинаются с покраснения выставленных на солнце участков тела, затем развиваются болезненные ощущения, появляются волдыри с жидким экссудатом внутри. Вторичная инфекция в виде лоп-нувших волдырей и милиарных папул (мелкая сыпь размером с просяное зерно) может быть следствием вторичного поражения кожи. Кроме того, эти признаки связаны с поражением кожи икр и лодыжек голеней, где они очень долго заживают. Сильный зуд возникает через несколько дней после травмы, а шелушение начинается через 4-6 дней. Признаки солнечного ожога могут развиваться незаметно, сопровождаться тепловым ударом, затем возможно шоковое состояние, так как значительная часть тела чело-века, в том числе и голова, перегревается.