Курсовая работа по медицине на тему Терапия: влияние питание на развитие хронические заболевания желчного пузыря. Приступ хронического холецистит, как правило, начинается внезапно.

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Хронические болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей (хронический некалькулезный холецистит, хронический калькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь,), являются одними из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения. В последние десятилетия распространенность желчнокаменной болезни повысилась и продолжает нарастать, увеличиваясь за каждые 10 лет примерно в 2 раза.
Специфика современной жизни, особенности питания (переедание, преобладание в рационе жирной пищи и т.д.), стрессовые состояния, малоподвижный образ жизни, нарушения метаболизма и вредные привычки значительно влияют на рост, распространённость и динамику данной патологии.
Летальность среди пациентов с обострениями хронических заболеваний желчного пузыря колеблется от 5 до 15%, хотя при плановой холецистэктомии она равна всего 0,5-0,8%. Такие высокие показатели летальности объяснятся тем, что нередко хронический заболевания желчного пузыря нередко сопровождаются сопутствующей тяжелой хронической соматической патологией. Следовательно, хронические заболевания желчного пузыря являются не только медицинской, но и актуальной социальной и экономической проблемой.
Цель: изучить влияние питание на развитие хронические заболевания желчного пузыря.
Задачи:
1.Рассмотреть этиологию и клинические проявления хронических заболевания желчного пузыря;
2.Изучить особенности питания при хронических заболеваниях желчного пузыря;
3.Проанализировать особенности питания пациентов с хроническими заболеваниями желчного пузыря.
Объект: питание при хронических заболеваниях желчного пузыря.
Предмет: хронические заболевания желчного пузыря.
Гипотеза: мы предполагаем, что питание играет важную роль в возникновении хронических заболеваний желчного пузыря.






















ГЛАВА 1
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДУЕМОЙ ТЕМЫ
1.1. Хронические заболевания желчного пузыря, этиология, клинические проявления
Среди хронических заболеваний желчного пузыря чаще всего встречается хронический холецистит и желчнокаменная болезнь. Хронический холецистит (ХХ) – хроническое полиэтиологическое воспаление стенки желчного пузыря, приводящее к нейродистрофическим процессам с нарушением моторики и вторичным образованием камней.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – это заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) или в желчных протоках (холедохолитиаз)
Причинами хронических заболеваний желчного пузыря являются анатомо-функциональная и наследственная предрасположенность, врожденные наруше¬ния в развитии желчных ходов, гиподинамия, беременность, функциональные хронические и органические изменения желчевыделительной системы, инфекция, острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические забо¬левания, камни желчного пузыря, нарушение обменных про¬цессов, глистная инвазия. В возникновении хронических заболеваний желчного пузыря большую роль играют провоцирующие моменты, которые на фоне предрасполагающих факторов определяют вспышку ост¬рого воспалительного процесса.
К провоцирующим моментам относятся все отрицательные воздействия, ослабляющие орга¬низм, угнетающие его защитные функции: переутомление, стресс, переедание, инфекционные заболевания.
Холецистит возникает чаще на фоне желчнокаменной болезни, развивающейся по причине утраты сократительной способности желчным пузырем. Этот орган служит резервуаром, где накапливается желчь, выработанная печенью. Поскольку в состав желчи входит много холестерина, при повышении ее густоты или при застое холестериновые кристаллы выпадают в осадок, образуя камни.
Однако, причиной обостренного холецистита могут стать и другие факторы:
• инфекция, спровоцировавшая воспаление при задержке желчи и нарушении дренажной функции;
• атрофия или склероз стенок пузыря;
• проникновение кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и других бактерий;
• после попадания внутрь стенок желчного пузыря панкреатического сока, который разъедает их;
• нарушение оттока желчи в результате удлинения и перегиба желчного пузыря, наличия камней;
• пожилой возраст провоцирует сосудистые изменения стенок органа, которые приводят к холециститу;
• острый приступ нередко развивается из-за пищевого фактора: острая, жирная пища, переедание, что приводит к спазму сфинктера Одди. [7].
Клиническая картина хронического холецистита многообразна, что зависит от патолого-анатомической формы воспаления желчного пузыря, распространенности процесса и наличия сопутствующих изменений в желчных протоках. Вследствие многообразия клинической картины заболевания иногда возникают диагностические трудности и ошибки при диагностике.
Синдромы клинической картины хронического холецистита:
• Болевой;
• Диспептический;
• Воспалительный;
• Перитонеальный;
• Синдром механической желтухи.