Фрагмент для ознакомления
1
Введение 3
ГЛАВА 1 ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА 5
1.1 Этиология, патогенез, осложнения 5
1.2 Диагностика, методы лечения 10
ГЛАВА 2 ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНОЙ 15
2. 1 Санитарно-гигиенический режим при анаэробной инфекции 15
2.2 Особенности сестринского ухода за пациентами с газовой гангреной 17
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 25
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 27
Фрагмент для ознакомления
2
ВВЕДЕНИЕ
Гангрена, или анаэробная клостридиальная инфекция — это патологический процесс, который вызывается анаэробными клостридиями. Гангрена характеризуется прогрессирующим отеком, газообразованием, некрозом тканей, отсутствием воспалительной реакции, тяжелой интоксикацией, вызванной токсинами микроорганизмов и продуктами распада тканей. Газовая гангрена требует ранней диагностики и комплексного лечения, которое может включать немедленную обработку раны, антибактериальную терапию, гипербарическую оксигенацию, традиционную фитотерапию, системную поддержку и другие методы лечения.
Хотя газовая гангрена в мирных условиях встречается редко, о ней всегда нужно помнить при любых ранениях как конечностей, так и туловища. Актуальность проблемы состоит в том, что прогноз заболевания всегда очень серьезен, анаэробная инфекция имеет тенденцию к быстрому распространению, вызывает выраженную общую интоксикацию организма.
Актуальность темы. Прогноз заболевания всегда очень серьезен, анаэробная инфекция имеет тенденцию к быстрому распространению, вызывает выраженную общую интоксикацию организма. Такие пациенты нуждаются в правильном врачебном лечении, сестринском вмешательстве и уходе. От качества ухода и реабилитации зависит, сможет ли больной полностью восстановиться и вернуться к нормальной жизни. Основная ответственность по уходу за пациентом лежит на медицинской сестре. Таким образом, квалифицированная медицинская сестра должна знать особенности ухода за пациентами с данной патологией.
Пациентов с газовой гангреной помещают в изолятор гнойного хирургического отделения. Для них организуют отдельный сестринский пост. Все белье, инструменты проходят специальную обработку. Предметы ухода за пациентом проходят тщательную обработку, строгое соблюдение правил асептики, антисептики, санитарно-противоэпидемического режима. Роль медсестры в профилактике и лечении гангрены включает раннее выявление симптомов, информирование пациентов о потенциальных рисках и мерах профилактики, назначение и контроль лечения, а также уход за ранами.
Объектом исследования являются пациенты с газовой гангреной.
Предмет исследования – аспекты сестринского ухода за пациентами с газовой гангреной
Цель исследования: изучить влияние качественного ухода медицинской сестры на скорейшее выздоровление и улучшение качества жизни пациентов с газовой гангреной.
Задачи работы:
- рассмотреть этиологию, патогенез, осложнения заболевания;
- проанализировать методы лечения и диагностики заболевания;
- рассмотреть особенности санитарно-гигиенического режима при анаэробной инфекции;
- изучить особенности сестринского ухода за пациентами с газовой гангреной.
Практическая значимость исследования состоит в возможности эффективного применения сестринского процесса при организации сестринского ухода за пациентами с рассматриваемым заболеванием.
Методы исследования: анализ существующих теоретических подходов и рекомендаций в области медицинской сестринской практики по уходу за пациентами с данной патологией, включая изучение научной литературы, клинических рекомендаций и стандартов ухода, сравнительный анализ методов перевязки, основанный на данных из литературы и клинических исследований.
ГЛАВА 1 ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА
Первостепенное значение для изучения любого заболевания имеет четкое определение предмета исследования. Определение травмы сопряжено с трудностями и комплексами. Важно отметить, что травмы, в отличие от большинства заболеваний, должны определяться одновременно с точки зрения причинного события и возникающей в результате патологии. Травмы являются причиной более 5 миллионов смертей в год во всем мире и составляют почти 9% от общей смертности в мире и 16% всех случаев инвалидности.
1.1 Этиология, патогенез, осложнения
Газовая гангрена является синонимом мионекроза и представляет собой высоколетальную инфекцию глубоких мягких тканей, вызываемую видами Clostridium. Clostridium perfringens является наиболее распространенной. Клостридиальный мионекроз исторически был распространенной раневой инфекцией, встречающейся на войне, с частотой 5%.
«Бактериальные инфекции часто встречаются в гангренозных тканях. Омертвевшие и некротизированные ткани из-за нарушенного кровоснабжения создают идеальную среду для размножения бактерий. Отсутствие адекватного кровотока ограничивает способность организма вырабатывать эффективный иммунный ответ, что позволяет бактериям размножаться» [1, С. 13]. Образование абсцесса представляет собой локализованные карманы гноя внутри пораженной ткани, что указывает на более тяжелую инфекцию. Если бактерии из гангренозных тканей попадают в кровоток, это может привести к системному сепсису, опасному для жизни состоянию, требующему немедленного медицинского вмешательства.
Фрагмент для ознакомления
3
1. Анаэробная инфекция : учебно-методическое пособие / Н. И. Глушков, Г. М. Горбунов, М. Б. Кветный, С. К. Дулаева. — Санкт-Петербург : СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2021. — 60 с.
2. Анаэробная инфекция в хирургической практике : учебно-методическое пособие / Р. Г. Аванесян, Ю. А. Спесивцев, М. В. Любимов [и др.]. — Санкт-Петербург : СПбГПМУ, 2021. — 28 с.
3. Баурова, Л. В. Теория и практика сестринского дела в хирургии : учебное пособие для СПО / Л. В. Баурова, Е. Р. Демидова. — 7-е изд., стер. — Санкт-Петербург : Лань, 2025. — 456 с.
4. Журавлева, Г. Н. Основы патологии / Г. Н. Журавлева, А. А. Соловьева. — 2-е изд., стер. — Санкт-Петербург : Лань, 2024. — 184 с.
5. Избранные главы хирургической патологии: учебное пособие для обучающихся по специальности 31.05.01 Лечебное дело / Министерство науки и высшего образования Российской Федерации, Бурятский государственный университет имени Доржи Банзарова; [составители: Геннадий Федорович Жигаев и др.]; под редакцией членю-кор. РАМН, д-ра мед. наук Г. Ц. Дамбаева. - Улан-Удэ : Изд-во Бурятского госуниверситета, 2021. – 196 с.
6. Ключникова, Е. Д. Сестринское дело и сестринский уход. Раздел 3. Сестринский уход за пациентами : учебное пособие / Е. Д. Ключникова. — Ульяновск : УлГУ, 2022. — 216 с.
7. Литусов Н.В. Возбудители клостридиальной анаэробной инфекции. Иллюстрированное учебное пособие / Н. В. Литусов. – Екатеринбург: УГМУ, 2017. – 19 с.
8. Меньков, А. В. Общая хирургия: история болезни в хирургической клинике : учебник для вузов / А. В. Меньков. — Москва : Издательство Юрайт, 2025. — 96 с.
9. Основы медицинских знаний : (анатомия, физиология, гигиена человека и оказание первой помощи при неотложных состояниях) : учебное пособие / [И. В. Гайворонский, Г. И. Ничипорук, А. И. Гайворонский, С. В. Виноградов] ; под ред. И. В. Гайворонского. - 2-е изд., испр. и доп. - Санкт-Петербург : СпецЛит, 2013. - 309 с.
10. Оришак, Е. А. Анаэробная инфекция. Диагностика. Профилактика : учебное пособие / Е. А. Оришак, Л. Ю. Нилова. — Санкт-Петербург : СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2023. — 60 с.
11. Острая и хроническая хирургическая инфекция: учеб. пособие / Сост.: А.Г. Хасанов, И.Ф. Суфияров, М.А. Нуртдинов. — Уфа: ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, 2018. — 58 с.
12. Подолужный, В. И. Осуществление лечебно-диагностической деятельности. Основы общей хирургии и хирургических болезней. Принципы ухода за пациентами хирургического профиля : учебник для СПО / В. И. Подолужный. — Санкт-Петербург : Лань, 2025. — 180 с.
13. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: учебное пособие для обучающихся по специальности 31.05.01 Лечебное дело / Министерство науки и высшего образования Российской Федерации, Бурятский государственный университет имени Д. Банзарова ; составители А. В. Бодоев [и др.]. - Улан-Удэ : Изд-во БГУ им. Д. Банзарова, 2021. - 127 с.
14. Ханукаева, М. Б. Сестринский уход в хирургии. Тактика медицинской сестры при неотложных состояниях в хирургии : учебное пособие для СПО / М. Б. Ханукаева, И. С. Шейко, М. Ю. Алешкина. — 8-е изд., стер. — Санкт-Петербург : Лань, 2025. — 64 с/
15. Хулелидзе, Н. Г. Сестринский уход в хирургии. Курс лекций : учебное пособие для СПО / Н. Г. Хулелидзе ; под редакцией С. Ю. Веретенникова. — 5-е изд., испр. — Санкт-Петербург : Лань, 2025. — 364 с.
16. Хулелидзе, Н. Г. Сестринский уход в хирургии. Сборник манипуляций : учебное пособие для СПО / Н. Г. Хулелидзе ; под редакцией С. Ю. Веретенникова. — 6-е изд., испр. и доп. — Санкт-Петербург : Лань, 2025. — 108 с.