Фрагмент для ознакомления
2
Диагностика кожи клиента представляет собой многоэтапный научно обоснованный процесс оценки морфофункционального состояния кожного покрова, который предшествует разработке индивидуальной программы косметологического ухода. Её методологическая основа базируется на принципах доказательной медицины и предполагает сочетание субъективных и объективных методов исследования для получения комплексной картины состояния кожи.
Цель диагностики заключается в выявлении структурно‑функциональных особенностей кожи, определении степени выраженности патологических изменений и установлении ключевых патогенетических механизмов развития сухости. Это необходимо для разработки персонализированной программы ухода с применением профессиональной косметики «Кумихо», которая обеспечит целенаправленное воздействие на проблемные зоны с учётом индивидуальных особенностей клиента.
Теоретико‑методологическая база диагностики опирается на современные представления о физиологии кожи. В частности, учитываются состояние гидролипидного барьера и его роль в поддержании водного баланса, уровень трансэпидермальной потери влаги (ТЭПВ) как маркёр барьерной дисфункции, кислотно‑щелочной баланс эпидермиса (pH 4,5–5,5), влияющий на микробиом и защитные свойства кожи, а также биомеханические характеристики - эластичность, тургор и упругость, отражающие функциональное состояние кожного покрова. Особое внимание уделяется роли церамидов, свободных жирных кислот и холестерина в поддержании целостности рогового слоя, что напрямую связано с барьерной функцией кожи и её способностью удерживать влагу .
Процесс диагностики начинается со сбора анамнеза посредством структурированного интервью по стандартизированному опроснику. В ходе беседы выясняются особенности текущего режима ухода за кожей, наличие аллергических реакций и индивидуальной непереносимости компонентов косметики, образ жизни клиента, питьевой режим и особенности питания. Также анализируются профессиональные и бытовые факторы воздействия, сопутствующие заболевания и приём лекарственных препаратов, способных влиять на состояние кожи.
Следующий этап - клинический осмотр - проводится при дневном освещении после очищения кожи от макияжа и загрязнений. В процессе визуально оцениваются цвет и тон кожи, рельеф и текстура, выраженность пор, признаки обезвоженности, сосудистые изменения и очаги раздражения или воспаления. Это позволяет сформировать первичное представление о состоянии кожи и выявить наиболее выраженные проблемы.
Дополняет клиническую картину пальпаторное исследование, дающее возможность оценить тактильные характеристики кожи: тургор, эластичность, увлажнённость и чувствительность. Например, снижение тургора проявляется в том, что при щипке складка расправляется медленно, а пониженная эластичность особенно заметна в периорбитальной зоне. Ощущение сухости и шершавости при касании указывает на дефицит увлажнённости, а гиперемия или дискомфорт при лёгком прикосновении свидетельствуют о повышенной чувствительности.
Объективизация данных достигается за счёт инструментальной диагностики, которая позволяет количественно оценить ключевые параметры кожи. Корнеометрия с использованием прибора Courage + Khazaka Corneometer CM 825 измеряет влажность рогового слоя эпидермиса: норма составляет 50–70 у. е., а при сухой коже показатель опускается ниже 35 у. е. Себуметрия (Courage + Khazaka Sebumeter SM 815) определяет уровень выделения кожного сала: в норме он равен 150–300 мкг/см², а при сухости снижается до < 100 мкг/см². Эластометрия (Cutometer MPA 580) оценивает упругость кожи по показателю R2: у сухой кожи он снижен на 20–30 % относительно нормы. pH‑метрия (Skin-pH-Meter PH 900) фиксирует кислотно‑щелочной баланс: при норме 4,5–5,5 у сухой кожи pH повышается до 5,6–6,5. Визуализация с помощью Canfield Visia CR даёт возможность получить фотофиксацию в мультиспектральном режиме, выявляя микрорельеф, очаги гиперкератоза и распределение пигментации .
Обязательным этапом перед применением средств «Кумихо» является патч‑тест для исключения аллергических реакций. На внутреннюю поверхность предплечья или за ухо наносится 0,1 мл тестируемого средства (например, крема «Кумихо Lipid Repair»), после чего в течение 48 часов отслеживается реакция кожи. Отсутствие эритемы, зуда или отёка свидетельствует о совместимости средства с кожей клиента и позволяет безопасно включать его в программу ухода .
На основании комплексного обследования выявляются характерные признаки сухой кожи: снижение увлажнённости по данным корнеометрии (< 35 у. е.), дефицит себума (< 100 мкг/см²), нарушение кислотно‑щелочного баланса (pH>5,6), снижение эластичности (показатель R2 < 0,7), повышенная трансэпидермальная потеря влаги (> 15 г/м²/ч), тонкий эпидермис, мелкие поры, склонность к шелушению и раздражению, тусклый цвет лица, а также раннее появление мелких морщин из‑за потери эластичности.
Все полученные данные фиксируются в индивидуальной карте клиента (форма № К‑001/косм), которая включает фотографии до процедуры (фронтальный и боковой ракурсы, макросъёмка проблемных зон), протокол инструментальной диагностики с количественными показателями, описание визуальных и пальпаторных данных, список выявленных проблем с приоритезацией по степени выраженности, рекомендации по домашнему уходу с указанием конкретных средств линии «Кумихо», а также график профессиональных процедур.
Таким образом, комплексная диагностика кожи, сочетающая клинические и инструментальные методы, позволяет получить объективную картину состояния кожного покрова. Она служит научной основой для разработки персонализированной программы ухода, обеспечивающей целенаправленное воздействие на ключевые патогенетические механизмы сухости кожи. Полученные данные становятся отправной точкой для выбора средств линии «Кумихо», подбора оптимальной концентрации активных компонентов и определения частоты процедур, что гарантирует максимальную эффективность и безопасность косметологического вмешательства.
Фрагмент для ознакомления
3
Информационные источники
1. Баринов Э. Ф., Айзятулов Р. Ф., Баринова М. Э., Сулаева О. Н. Функциональная морфология кожи: от основ гистологии к проблемам дерматологии // Клиническая дерматология и венерология. 2012. Т. 10, № 1. С. 90–93.
2. Гусарова А. Ю. Гистологическая структура и физиологические функции основных слоёв кожи // Acta medica Eurasica. 2025. Т. 3. С. 44–54. DOI: 10.1016/s0923-1811(00)00138-9.
3. Карымов О. Н., Калашникова С. А., Соловьёва И. О., Полякова Л. В. Гистотопографические особенности строения кожи лица // Журнал анатомии и гистопатологии. 2017. Т. 6, № 1. С. 29–32. DOI: 10.18499/2225-7357-2017-6-1-29-32.
4. Омурзакова А. Т., Изранов В. А., Козлов Н. Н. Анатомические и возрастные особенности кожи лица и шеи // Современные проблемы науки и образования. 2021. № 2. URL: (дата обращения: 14.03.2026).
5. Сулейманова М. И., Данько Е. С. Кожа. Строение и её функции // Материалы III Международной студенческой научной конференции. Ульяновск, 2019. С. 157–159.