Гигиенические особенности профессиональной деятельности врача хирурга

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Сложности экономического плана, сложившаяся демографическая ситуация, внутренние миграционные процессы, негативные тенденции в системе здравоохранения, не могли не сказаться на условиях труда, быта и здоровья медицинского персонала лечебных учреждений.
Труд врача является высоконапряженным и зачастую сопровождается тяжелой физической нагрузкой, кроме того, в процессе работы врачи различных специальностей сталкиваются с комплексом неблагоприятных физических, химических и биологических факторов.
Одной из самых многочисленных категорий медицинских работников, у которых отмечается высокий уровень профессиональных заболеваний, являются врачи хирургического профиля.
Трудовой процесс врача хирургического профиля связан с выполнением оперативных вмешательств, диагностикой и лечением в условиях воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, к которым, в первую очередь, следует отнести химические (ингаляционные анестетики, лекарственные аэрозоли) и физические (высокие температуры, электромагнитные поля, ионизирующее излучение). Хирурги часто испытывают высокие физические и нервно-психические нагрузки, связанные с ответственностью за жизнь больных, необходимостью срочно принимать решения, наличием стрессовых ситуаций, что приводит к значительному напряжению.
Отмеченные выше обстоятельства подтверждают необходимость изучения условий труда и трудового процесса врачей хирургов.
Цель: Изучить гигиенические особенности профессиональной деятельности врача хирурга.
Задачи:
1.Рассмотреть особенности гигиена труда врачей хирургов;
2.Проанализировать профилактические мероприятия.

ГЛАВА 1
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДУЕМОЙ ТЕМЫ
1.1. Гигиена труда, определение, особенности
Гигиена труда - это прогнозирование, признание, оценка, контроль и подтверждение защиты от опасностей на работе, которые могут привести к травмам, заболеваниям или повлиять на благополучие работников. Эти опасности или стрессоры обычно делятся на категории биологические, химические, физические, эргономические и психосоциальные. Физические опасности могут включать шум, экстремальные температуры, экстремальные значения освещенности, ионизирующее или неионизирующее излучение и эргономику.
Химические опасности, связанные с опасными грузами или опасными веществами, часто исследуются специалистами по гигиене труда. Другие смежные области, включая качество воздуха в помещении и безопасность также могут привлечь внимание специалиста по гигиене труда. Биологические опасности могут быть связаны с потенциальным контактом с легионеллой на работе или с расследованием биологических травм или последствий на работе, таких как дерматит.
Риск воздействия на здоровье данного стрессора является функцией опасности, умноженной на воздействие на человека или группу. Для химических веществ опасность можно понять по профилю доза-реакция, чаще всего на основе токсикологических исследований или моделей. Специалисты по гигиене труда тесно сотрудничают с токсикологами для понимания химических опасностей, с физиками для изучения физических опасностей, а также с врачами и микробиологами для биологических опасностей. управление рисками. В зависимости от типа работы человека гигиенист будет применять свои научные знания о воздействии для защиты рабочих, потребителей и / или сообществ. [4]
Родоначальниками и продолжателями развития профпатологии в России являются М.П. Кончаловский, Н.М. Кончаловская, И.С. Гельман, И.П. Разенков, В.Т. Талалаев, Е.О. Фрейфельд, С.А. Давыден-ков, Е.М. Тареев, Н.С. Правдин, А.К. Гуськова, А.М. Рашевская, Н.Ф. Изме-ров и многие другие. Проблема профессиональных заболеваний ЛОР-органов получила свое полноценное развитие в трудах профессора В.Е. Остапкович и ее учеников.
Вредные производственные (профессиональные) факторы, в том числе факторы организации труда и условий его выполнения, снижают работоспособность, способствуют развитию острых и хронических отравлений, вызывают рост общей заболеваемости, а также различные патологические изменения в организме работников в отдаленные сроки [5].
В России практически одна треть всех трудящихся работают в условиях воздействия вредных и опасных производственных факторов с наибольшим числом в горнорудной отрасли экономики, металлургии, машиностроении, на транспорте.
В рамках процесса расследования специалист по гигиене труда может быть призван эффективно сообщить о характере опасности, потенциальном риске и соответствующих методах контроля.
Соответствующие средства управления выбираются из иерархии средств управления: устранением, заменой, проектированием, администрированием и средствами индивидуальной защиты (СИЗ) для контроля опасности или устранения риска.
Такой контроль может включать в себя как простые рекомендации, так и подходящие СИЗ, такие как «базовая» пылезащитная маска для твердых частиц, до иногда проектирования систем вентиляции для удаления пыли, рабочих мест или систем управления для управления людьми и программ для сохранения здоровья и благополучия. [9]

1.2. Гигиена труда врачей хирургов
Среди врачебных профессий работа хирурга является одной из наиболее тяжелых.
Профессиональная деятельность врача хирургического профиля включает разнообразные элементы: осмотр больных, выполнение диагностических процедур, подготовку и проведение оперативных вмешательств (плановых и экстренных), перевязки, обход, работа с документацией, служебные разговоры, включая утренние конференции, беседы с родственниками пациентов, консультативная деятельность, переходы в процессе работы.
Операционная деятельность. Основной элемент из профессии, выделяющий врачей хирургического профиля из всей группы медицинских работников.
Операционная нагрузка за неделю в городе Москве составила у хирурга общего профиля -3,2, оториноларинголога -3,6, акушер-гинеколога-7,2(в том числе аборты-4,8) операций на одного врача.
Доли основной деятельности в общих затратах рабочего времени в отделениях различного профиля близки между собой (общая хирургия-34-51%, травматологическое-32-45%,гинеколога-27-40%)Широкий разброс внутри них вызван неравнозначным распределением труда по отдельным его формам между врачами, которое обусловлено в первую очередь степенью их квалификации.[2]