Сестринский уход при кистах яичников

Яичники подвешены латерально к матке через маточно-яичниковую связку, покрытую мезоварием, который является одним из трех компонентов широкой связки, и соединены с боковой стенкой таза через воронко-тазовую связку, которая также известна как поддерживающая связка яичника. Кровоснабжение яичников происходит непосредственно из яичниковой артерии — прямой ветви аорты. Венозный отток уникален, поскольку правая яичниковая вена впадает непосредственно в нижнюю полую вену, тогда как левая почечная вена дренирует левую яичниковую вену. У женщин в пременопаузе яичники производят множество фолликулов в месяц, при этом один доминантный фолликул созревает и подвергается овуляции.
«В результате овуляции на одном или обоих яичниках может образоваться заполненный жидкостью мешок, известный как киста яичника. Образования придатков или кисты яичников не являются редкостью: у 20% женщин в течение жизни развивается хотя бы одно образование в области таза. Различные подкатегории характеризуют более тридцати типов опухолей яичников, а лечение определяется характеристиками поражения, возрастом пациентки и факторами риска злокачественного новообразования» . У женщин репродуктивного возраста большинство кист яичников являются функциональными, доброкачественными и не требуют хирургического вмешательства. Однако кисты яичников могут привести к таким осложнениям, как боль в области таза, разрыв кисты, кровопотеря и перекрут яичника, которые требуют незамедлительного лечения.
Этиология кист яичников или образований придатков варьирует от физиологически нормальных (фолликулярные или лютеиновые кисты) до злокачественных опухолей яичников. Кисты яичников могут возникнуть в любом возрасте, но чаще встречаются в репродуктивном возрасте и увеличиваются у менархальных женщин из-за выработки эндогенных гормонов. Простые кисты чаще всего встречаются во всех возрастных группах, а смешанные кистозные, солидные и полностью солидные поражения яичников имеют более высокий уровень злокачественности, чем простые кисты. Хотя большинство кист яичников являются доброкачественными, возраст является наиболее важным независимым фактором риска, и женщины в постменопаузе с любым типом кисты должны проходить надлежащее наблюдение и лечение из-за более высокого риска злокачественных новообразований.
Во время нормального менструального цикла фолликулярная фаза характеризуется увеличением выработки фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Это приводит к отбору доминантных фолликулов для их освобождения из яичника. В нормально функционирующем яичнике выработка эстрогена доминантным фолликулом приводит к выбросу лютеинизирующего гормона (ЛГ), что приводит к овуляции. После овуляции остатки фолликулов образуют желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Это подавляет выработку ФСГ и ЛГ. Если беременность не наступает, уровень прогестерона снижается, ФСГ и ЛГ повышаются, и начинается следующий цикл.
Распространенные причины кисты яичника включают в себя:
Овуляция. Большинство функциональных кист возникает, когда фолликул растет так, как должен, но не разрывается и не высвобождает яйцеклетку.
Эндометриоз. У пациенток с эндометриозом, особенно на поздних стадиях заболевания, могут развиться кисты эндометриомы.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).
Другие причины кисты яичника при сохранении менструального цикла включают:
-Синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
-Беременность;
-Нераковые новообразования;
-Рак.
Клинические особенности кист ячиников:
-Может образовываться придаточное или тазовое образование;