Сестринский уход при сахарном диабете

Сахарный диабет – группа эндокринных заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, в первую очередь углеводного обмена, развивающегося вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия. Гипергликемия – стойкое увеличение содержания глюкозы в крови.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за период с 1980 по 2014 г. Количество страдающих диабетом выросло со 108 миллионов до 422 миллионов человек. В странах с высоким уровнем жизни распространенность заболевания меньше, чем в странах с низким и средним уровнем.
Сахарный диабет является одной из ведущих причин слепоты, почечной недостаточности, сердечных приступов, инсульта и ампутации нижних конечностей. По оценкам, в 2019г. От диабета и заболеваний почек, вызванных диабетом, умерло 2 млн человек.
Актуальность: тема актуальна заболеваемостью, последствиями, а также смертностью. Поскольку заболевание серьезное, а сестринский уход за пациентами с сахарным диабетом, их обучение и информированность помогут предотвратить тяжелые последствия.
Объект исследования: Сестринский уход за пациентами при сахарном диабете
Предмет: Сахарный диабет
Цель: ознакомиться с информацией о заболевании и с сестринским уходом за пациентами с диагнозом сахарный диабет.
Задачи:
1)проанализировать данные источников литературы и интернет-сайтов
2)изучить этиологию, выделить предрасполагающие факторы сахарного диабета
3)изучить классификацию заболевания, осложнения, данные клинической картины и прогноз заболевания
4)изучить диагностику и лечение сахарного диабета
5)узнать принципы профилактики сахарного диабета и сестринский уход за пациентами при сахарном диабете разных типов
Методы исследования: Анализ литературных и интернет-источников, анализ статистики по г.Новый Уренгой, анализ Выписного эпикриза пациента с сахарным диабетом.
Среди эндокринной патологии сахарный диабет занимает первое место по распространенности – более 50% эндокринных заболеваний. Основную часть (80%) пациентов составляют люди с сахарным диабетом 2 типа. Поджелудочная железа выполняет экзокринную и эндокринную функции. Эндокринную часть составляют анатомические структуры – островки Лангерганса. Рассмотрим функции клеток поджелудочной железы:
α клетки – вырабатывают глюкагон
β клетки – секретируют инсулин
С клетки – секретируют соматостатин
F клетки – секретируют панкреатический сок
В заболевании выделяют абсолютную инсулиновую недостаточность (1 тип) и относительную недостаточность (2 тип). В зависимости от этого различают этиологию по типам.
Ⅰ тип – инсулинозависимый:
• Возникает чаще всего в молодом возрасте (до 25 лет)
• Генетическая предрасположенность
• Вирусная инфекция (гепатит В, С, краснуха, корь, эпидемический паротит, энтеровирусная инфекция)
• Аутоиммунные нарушения
• Болезни поджелудочной железы (панкреонекроз)
Ⅱ тип – инсулиннезависимый:
• Возникает чаще у людей старше 40 лет
• Переедание, злоупотребление углеводами
• Генетическая предрасположенность
• Для женщин – масса новорожденного более 4 кг
• Артериальная гипертензия
• Снижение холестерина ЛПВП (липопротеины высокой плотности), повышение ЛПНП (липопротеины низкой плотности)
• Ожирение
Факторы, способствующие развитию диабета: употребление в пищу высококалорийной пищи с большим количеством легко усвояемых углеводов, сладостей, алкоголя и дефицит растительной клетчатки, а также малоподвижный образ жизни (гиподинамия), стрессовые состояния.
Модифицируемые факторы предотвращения СД: ожирение, переедание, стресс, употребление алкоголя, употребление в пищу высококалорийной пищи, своевременное и эффективное лечение инфекционных заболеваний
Не модифицируемые факторы СД: генетическая предрасположенность, масса плода у беременных, артериальная гипертензия, возраст.
Разделяя факторы на модифицируемые и не модифицируемые, можно сделать вывод, что СД можно предотвратить, следуя здоровому образу жизни. Здоровый образ жизни – образ жизни, позволяющий сохранить здоровье до самой старости. Такой образ жизни включает в себя: режим сна, режим питания, режим труда и отдыха, организацию двигательной активности, личную гигиену и санитарию, закаливание организма, профилактику вредных привычек, психофизическую регуляцию организма и культуру сексуального поведения.