Неврозы ( истерический, навязчивых мыслей, неврастения)

Введение
Исследование неврозов, включая истерический невроз, навязчивые мысли и неврастению, остается актуальным и важным в современном обществе. Неврозы являются распространенными психическими расстройствами, которые могут серьезно повлиять на качество жизни людей и их способность функционировать в повседневной жизни. Истерический невроз характеризуется эмоциональными и физическими симптомами, которые могут имитировать физические заболевания, в то время как навязчивые мысли приводят к непрерывным и неприятным мыслям, которые трудно контролировать. Неврастения проявляется в форме хронической усталости, раздражительности и нарушения сна. Изучение этих психических расстройств помогает понять их причины и механизмы развития, а также разработать эффективные методы диагностики и лечения, что имеет большое значение для улучшения здоровья и благополучия людей.
Цель исследования - изучение теоретических аспектов неврозов.
Исходя из поставленной цели были выдвинуты следующие задачи:
1. Изучить историю развития понятия «невроз» в психологии и психиатрии.
2. Рассмотреть основные типы и формы неврозов, их клинические особенности и симптомы.
3. Проанализировать причины возникновения и развития неврозов.
4. Изучить методы диагностики и лечения неврозов, включая психотерапевтические и фармакологические подходы.
Объект исследования: психические расстройства в виде неврозов. Предмет исследования: истерический невроз, навязчивые мысли и неврастения как разновидности неврозов.
Методы исследования: в рамках данной работы будет использован анализ научных статей, эмпирические исследования, а также клинические наблюдения.
Глава 1. Теоретические аспекты неврозов
1.1. Понятие и классификация неврозов
Термин «невроз» был впервые введен в обиход в 1776 году Уильямом Кулленом (W. Cullen 1710-1790). В то время этот термин означал «генерализованное поражение нервной системы, не вызванное местным или лихорадочным заболеванием».
С первого определения сохранялось представление о неврозе как о психическом расстройстве, не имеющем чисто органической основы; в 30-е годы XX века в психиатрии получила распространение идея Фрейда III о том, что многие формы невроза имеют очевидную психологическую причину. Поэтому он назвал их психоневрозами, включая истерию, тревожные состояния и навязчивые идеи. Пытаясь определить причины психоневрозов, Фрейд пришел к выводу, что истоки многих из них также лежат в процессах, определяющих развитие личности. Эти рассуждения привели к появлению термина «невротическая личность», который описывает тип личности, сходный с неврозом. Связь между невротизмом и типами личности подчеркивали и другие исследователи (К. Ясперс, К. Шнайдер и Луфббороу). Они рассматривали невротизм как реакцию на стресс, возникающую у определенных типов личности. В связи с этим подходом появился новый термин «патологические эмоциональные реакции», хотя связь между типом личности и типом реакции далеко не однозначна [3].
Достаточно полное определение невроза, отражающее российскую психиатрическую точку зрения, дал В.А. Гиляровский: «Невроз - это тревожные, болезненные переживания в физической сфере и деградация личности в социальных отношениях».
В этом определении в качестве основных критериев выделения невроза выделяются психогенные факторы как причины, фитосоматические симптомы, личностный характер и тенденция к переработке возникшего расстройства в зависимости от социальной значимости травмы.
Невроз - это обратимое психическое расстройство, вызванное воздействием психотравмирующих факторов, проявляющееся преимущественно психогенными и соматомоторными нарушениями, без искажения отражения реального мира, хотя пациент осознает факт заболевания.
Невроз - наиболее распространенная психогенная патология. В последние годы число больных неврозами неуклонно растет, особенно в экономически развитых странах.
Невроз обычно развивается в результате длительного воздействия психологической травмы, часто на фоне переутомления, бессонницы и физического недомогания. Однако он не приводит к нарушению рефлекторной познавательной деятельности или значительным изменениям в психическом функционировании и не мешает адаптации пациента к условиям жизни [4].
Симптомы меняются при изменении межличностных отношений, например, чаще возникает депрессия. Этим объясняется рост числа депрессивных «неврозов» в современном обществе. Альфред Адлер, основатель личностного подхода в психологии, выделил невроз в отдельную категорию и писал, что, когда цели, которые человек ставит перед собой, и способы их реализации не соответствуют его возможностям, эти цели приобретают вымышленные характеристики и становятся недостижимыми неврозами. По словам Адлера, невротическая личность «заключена в тюрьму вымыслов». Симптомы невроза играют защитную роль и являются бегством от реальности. Защищая человека от соприкосновения с жизненными проблемами и не позволяя ему осознать тайну своей низкой самооценки, невроз является своего рода психологической компенсацией. Пациенты-невротики могут чувствовать себя хорошо благодаря «невидимости» реальности; по мнению К. Хорни, невроз вызван межличностными нарушениями. Хорни, считающая, что главная цель невроза - почувствовать себя в безопасности, ставит во главу угла понятия тревоги и страха. Потребность в безопасности, одна из невротических тенденций, характеризуется ригидностью. Идя по этому пути, похожему на канал, человек теряет многое из того, на что он может обратить внимание, чтобы сохранить понимание нюансов окружающего мира и психофизиологическую ценность [8].
В отечественной психиатрии всегда доминировали взгляды классической немецкой школы психиатрии на природу невроза. Невротизм рассматривался как разновидность реактивного состояния, отвечающего критериям К. Ясперса:
 в его основе лежит длительная, эмоционально значимая психологическая травма, которая психологически перерабатывается, формируется и закрепляется патологический паттерн реакции [3];
 сохраняется в переживаниях пациента;
 после нейтрализации психологической травмы реактивное состояние исчезает.