Фрагмент для ознакомления
1
Содержание
Введение 3
Краткий патогенез аллергических реакций 4
Классификация противоаллергических средств по применению 6
ГКС при аллергических реакциях 7
Стабилизаторы мембран тучных клеток 9
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов 13
Антигистаминные средства 14
Метилксантины (теофилины) 17
Адреномиметики 19
Иммуносупрессанты 21
НПВС 22
Заключение 24
Приложения 25
Список использованной литературы 27
Фрагмент для ознакомления
2
В терапии аллергий используется противовоспалительный эффект ГКС. Данный эффект достигается ГКС их способность регулировать экспрессию специфических генов.
Глюкокортикоиды ингибируют синтез различных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО-сс, ГМ-КСФ и хемокинов (ИЛ-8, белки RANTES, эотаксин, макрофагальный воспалительный белок 1а и белок хемоаттрактант-1 моноцитов). Глюкокортикоиды влияют также на синтез NO-синтазы, фосфолипазы А2, индуцируемой формы циклооксигеназы в эпителии дыхательных путей и на экспрессию ICAM-1 и VCAM-1.
Доказанные эффекты ГКС:
1) перераспределение лейкоцитов и замедление их функции (снижается скорость миграции к очагам воспаления);
2) подавление секреции медиаторов воспаления, среди которых гистамин, простагландины и другие продуктов метаболизма арахидоновой кислоты;
3) усиление реакции на агенты, увеличивающие концентрацию цАМФ (простагландин Е2 и гистамин через Н2-рецепторы);
4) усиление ответа на b-адреностимуляторы (рост чувствительности b-адренорецепторов и повышение концентрации и доступности адреналина по причине снижения его захвата тканями).
Применяют ГКС местно (капли, спреи назальные, пасты, мази, ингаляторы, растворы для вдыхания через диффузоры). Парентеральное введение также доступно.
Показаниями к применению ГКС являются:
1) бронхиальная астма
2) кожные заболевания с аллергическим компонентом (тяжелые аллергические дерматиты, экзема, псориаз, нейродермит)
3) аллергические риноконьюктивиты
4) анафилактический шок, сывороточная болезнь
Препараты: Преднизолон (Преднизол), Бетаметазон (Целестон), Дексаметазон (Дексамед), Будезонид (Пульмикорт), Флутиказон (Фликсотид).
Фрагмент для ознакомления
3
Список литературы
1. Н1-антигистаминные лекарственные средства: учебное пособие / Д.С. Фомина, Л.А. Горячкина; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2017. –104 с. ISBN 978-5-7249-2777-2
2. Горячкина Л. А., Передкова Е. В. Антигистаминные препараты в лечении аллергических заболеваний // Доктор.Ру. 2008. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/antigistaminnye-preparaty-v-lechenii-allergicheskih-zabolevaniy (дата обращения: 07.05.2024).
3. Клинико-фармакологические особенности применения антигистаминых лекарственных средств в практике педиатра: учеб.метод. пособие \ Е.Н. Скепьян, И.В. Василевский // Минск: БГМУ, 2015. – 49 с.
4. Регистр ЛС России. https://www.rlsnet.ru/pharm-groups/stabilizatory-membran-tucnyx-kletok-85
5. Крылов И. А., Буюклинская О. В., Утешев Д. Б. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов: перспективы терапевтического применения // Лечебное дело. 2006. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/antagonisty-leykotrienovyh-retseptorov-perspektivy-terapevticheskogo-primeneniya (дата обращения: 10.05.2024).
6. С.С.Николаева Принципы лечения аллергических заболеваний: Учебное пособие для студентов 6 курса лечебного факультета медицинских ВУЗов. – Иркутск,2010.- 103с.