Фрагмент для ознакомления
2
ВВЕДЕНИЕ
Развитие детского здравоохранения является одним из ключевых приоритетов государственной политики в Российской Федерации. В 2017 году Указом Президента РФ было объявлено Десятилетие детства, что свидетельствует о высокой значимости данного направления для обеспечения благополучия подрастающего поколения.
Актуальность темы курсовой работы обусловлена рядом важных обстоятельств.
Во-первых, состояние здоровья детей и подростков является важнейшим индикатором социально-экономического развития общества и отражает эффективность функционирования системы здравоохранения. Однако, несмотря на определенные позитивные сдвиги, здоровье современных детей в России все еще вызывает серьезную обеспокоенность. Наблюдаются неблагоприятные тенденции в динамике основных показателей, таких как заболеваемость, инвалидизация и младенческая смертность, что свидетельствует о необходимости принятия действенных мер по охране и укреплению здоровья детского населения.
Во-вторых, развитие детского здравоохранения сопряжено с рядом нерешенных проблем, связанных с недостаточностью финансирования, неравномерностью доступности и качества медицинской помощи, дефицитом кадровых ресурсов, устаревшей материально-технической базой детских медицинских организаций. Решение данных проблем требует комплексного подхода и разработки эффективных управленческих решений.
В-третьих, важное значение имеет изучение и внедрение передового зарубежного опыта организации детского здравоохранения, что позволит адаптировать инновационные модели и технологии к российским условиям, что будет способствовать повышению доступности и качества медицинской помощи детям, созданию современной инфраструктуры детского здравоохранения.
Комплексное исследование актуальных вопросов развития детского здравоохранения и создания его современной инфраструктуры является важной научной и практической задачей, требующей глубокого изучения и обоснования перспективных направлений совершенствования.
Цель курсовой работы заключается в комплексном анализе современного состояния и основных проблем развития детского здравоохранения в Российской Федерации, а также обосновании ключевых направлений создания его современной инфраструктуры.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
1. Провести анализ демографических показателей и заболеваемости детского населения в России.
2. Изучить нормативно-правовую базу и государственную политику в сфере детского здравоохранения.
3. Оценить систему финансирования и ресурсного обеспечения детского здравоохранения.
4. Проанализировать кадровое обеспечение детского здравоохранения и выявить существующие проблемы.
5. Выявить основные проблемы и барьеры в развитии детского здравоохранения в России.
6. Определить ключевые направления совершенствования материально-технической базы детских медицинских организаций.
7. Охарактеризовать перспективы развития сети детских поликлиник, стационаров и реабилитационных центров.
8. Обосновать необходимость внедрения современных медицинских технологий и цифровизации детского здравоохранения.
9. Проанализировать зарубежный опыт организации детского здравоохранения и возможности его применения в России.
10. Сформулировать рекомендации по совершенствованию детского здравоохранения в Российской Федерации.
Для поиска и анализа научной литературы по теме «Актуальные вопросы развития детского здравоохранения и создания его современной инфраструктуры» были использованы следующие базы данных:
PubMed. Крупнейшая база данных, предоставляемая Национальной медицинской библиотекой США, которая содержит более 30 миллионов библиографических записей из более чем 5 600 биомедицинских журналов. В ней представлены публикации по широкому кругу вопросов, связанных со здравоохранением, в том числе по детской медицине и организации детского здравоохранения.
CYBERLENINKA. Научная электронная библиотека, предоставляющая доступ к полным текстам научных статей и других публикаций, в том числе по экономике здравоохранения и вопросам организации медицинской помощи. В ней представлены преимущественно российские источники.
eLibrary. Крупнейшая в России электронная библиотека научных публикаций, содержащая более 34 млн статей и книг. Она предоставляет доступ к полным текстам российских и зарубежных научных журналов, диссертаций и авторефератов, материалов конференций.
Dissercat. Электронная библиотека диссертаций и авторефератов, где можно найти работы, посвященные актуальным проблемам детского здравоохранения и развития его инфраструктуры.
Google Scholar. Поисковая система, индексирующая полные тексты научных публикаций из различных источников, включая книги, статьи, диссертации и отчеты. Она позволяет находить наиболее релевантные и цитируемые работы по интересующей теме.
При поиске литературы по теме были использованы следующие ключевые слова и словосочетания:
Для поиска в базе данных PubMed с учетом внутреннего синтаксиса Medline:
- «Child health services»[MeSH] OR «Pediatric hospitals»[MeSH] OR «Pediatric nursing»[MeSH];
- «Health care reform»[MeSH] AND «Child»[MeSH];
- «Health care facilities, manpower, and services»[MeSH] AND «Child»[MeSH];
- «Health policy»[MeSH] AND «Child health services»[MeSH];
- «Delivery of health care»[MeSH] AND «Child»[MeSH].
Для поиска в российских базах данных на русском языке:
- «Детское здравоохранение»;
- «Инфраструктура детского здравоохранения»;
- «Организация медицинской помощи детям»;
- «Финансирование детского здравоохранения»;
- «Государственная политика в сфере детского здравоохранения»;
- «Зарубежный опыт детского здравоохранения».
В результате проведенного поиска и анализа литературы по теме было отобрано 45 источников, которые будут использованы при написании курсовой работы.
Русскоязычные издания:
1. Российский педиатрический журнал;
2. Педиатрия;
3. Российский вестник перинатологии и педиатрии;
4. Социальные аспекты здоровья населения;
5. Здравоохранение Российской Федерации;
6. Педиатрическая фармакология.
Англоязычные издания:
1. Journal of Pediatrics;
2. Pediatrics;
3. European Journal of Pediatrics;
4. JAMA Pediatrics;
5. Acta Paediatrica;
6. Child: Care, Health and Development.
На портале Dissercat были найдены следующие диссертационные исследования, релевантные теме курсовой работы (см. табл. 1).
Таблица 1 – Диссертационные исследования на портале Dissercat
Название ФИО Год защиты Специальность ВАК РФ
Научное обоснование совершенствования управления в медицинских организациях на основе процессного подхода Мендель Сергей Александрович 2020 14.02.03
Научное обоснование организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности на основе единых методологических и организационных принципов в условиях реализации Национального проекта «Здравоохранение» Иванов Игорь Владимирович 2021 14.02.03
Научно-методические подходы к формированию риска здоровью детского населения на урбанизированных территориях Тюрин Александр Валерьевич 2023 00.00.00
Социальная защита детства в современной России: институциональный анализ Филипова Александра Геннадьевна 2013 22.00.04
Медико-социальные аспекты формирования здоровья детей раннего возраста Денисов Александр Павлович 2018 14.02.03
Совершенствование организации оказания медицинской помощи детскому населению на региональном уровне с учетом факторной обусловленности здоровья Дударева Виктория Андреевна 2021 14.02.03
В результате поиска и анализа литературы были выделены следующие наиболее релевантные статьи на русском языке, которые будут использованы при написании курсовой работы:
1. Анализ показателей деятельности первичного звена детского здравоохранения / Р. Н. Терлецкая, С. Р. Конова, А. П. Фисенко [и др.] // Национальное здравоохранение. – 2021. – Т. 2, № 4. – С. 26-35.
В статье рассматриваются основные проблемы и перспективы развития системы оказания медицинской помощи детскому населению в России, анализируются ключевые показатели состояния детского здравоохранения.
2. Фарманян, К. Р. Опыт реализации регионального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» в Волгоградской области / К. Р. Фарманян, А. С. Попова // Менеджмент в здравоохранении: вызовы и риски XXI века: Сборник материалов VII международной научно-практической конференции, Волгоград, 17–18 ноября 2022 года. – Волгоград: Волгоградский государственный медицинский университет, 2023. – С. 108-109.
Статья посвящена анализу современного состояния детского здравоохранения в России, выявлению основных проблем и обоснованию приоритетных направлений его развития.
3. Богданова, Е. Н. Охрана здоровья детей в Российской Федерации: правовые вопросы / Е. Н. Богданова. — Текст: непосредственный // Молодой ученый. – 2019. – № 35 (273). – С. 59-62.
Фрагмент для ознакомления
3
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Анализ показателей деятельности первичного звена детского здравоохранения / Р. Н. Терлецкая, С. Р. Конова, А. П. Фисенко [и др.] // Национальное здравоохранение. – 2021. – Т. 2, № 4. – С. 26-35.
2. Баранов, А. А. Многоуровневая система оказания медицинской помощи детскому населению / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий, Р. Н. Терлец-кая, Д. И. Зелинская // Вопросы современной педиатрии. – 2014. – Т. 13, № 2. – С. 5-10.
3. Баранов, А. А. Руководство по применению автоматизированных технологий скрининг диагностики нарушений здоровья детей в образовательных учреждениях / А. А. Баранов, В. Р. Кучма. – М.-СПб., 2010.
4. Баранов, А. А. Основные закономерности морфофункционального развития детей и подростков в современных условиях / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, Н. А. Скоблина, О. Ю. Милушкина, Н. А. Бокарева // Вестник РАМН. – 2012. – № 12. – С. 35-41.
5. Богданова, Е. Н. Охрана здоровья детей в Российской Федерации: правовые вопросы / Е. Н. Богданова // Молодой ученый. – 2019. – № 35 (273). – С. 59-62.
6. Денисов, А. П. Медико-социальные аспекты формирования здоровья детей раннего возраста : дис. ... д-ра мед. наук : 14.02.03 / Денисов Александр Павлович. – 2018.
7. Дударева, В. А. Совершенствование организации оказания медицинской помощи детскому населению на региональном уровне с учетом факторной обусловленности здоровья : дис. ... д-ра мед. наук : 14.02.03 / Дударева Виктория Андреевна. – 2021.
8. Зубарева, Н. Н. Инновационные модели управления системой оказания первой медико-санитарной помощи (региональный опыт) / Н. Н. Зубарева // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. – 2020. – Т. 27, № 1. – С. 16-25.
9. Иванов, И. В. Научное обоснование организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности на основе единых методологических и организационных принципов в условиях реализации Национального проекта «Здравоохранение» : дис. ... д-ра мед. наук : 14.02.03 / Иванов Игорь Владимирович. – 2021.
10. Каракулина, Е. В. Федеральный проект «Развитие системы оказания первой медико-санитарной помощи» - инструмент повышения доступности медицинской помощи гражданам Российской Федерации / Е. В. Каракулина, Г. Г. Введенский, П. Е. Щеголев [и др.] // Вестник Росздравнадзора. – 2021. – № 1. – С. 38-45.
11. Кучма, В. Р. Руководство по школьной медицине. Медицинское обеспечение детей в дошкольных, общеобразовательных учреждениях и учреждениях начального и среднего профессионального образования / В. Р. Кучма. – М.: НЦЗД РАМН, 2012.
12. Кучма, В. Р. Медицинское обеспечение детей в образовательных учреждениях в Российской Федерации: проблемы и пути решения / В. Р. Кучма, А. Ю. Макарова, И. К. Рапопорт // Здравоохранение Российской Федерации. – 2014. – № 3. – С. 4-9.
13. Кучма, В. Р. Современная организация питания детей в общеобразовательных учреждениях / В. Р. Кучма, С. В. Маслов // Российский педиатрический журнал. – 2012. – № 5. – С. 42-46.
14. Кучма, В. Р. Научно-методические основы охраны и укрепления здоровья подростков России / В. Р. Кучма, И. К. Рапопорт // Гигиена и санитария. – 2011. – № 4. – С. 53-58.
15. Кучма, В. Р. Формирование здорового образа жизни российских школьников / В. Р. Кучма, С. Б. Соколова // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. – 2013. – № 3. – С. 27-33.
16. Мельников, К. В. Современные подходы организации медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях / К. В. Мельников // Международный журнал Актуальные проблемы медицины и биологии. – 2018. – № 3.
17. Мендель, С. А. Научное обоснование совершенствования управления в медицинских организациях на основе процессного подхода : дис. ... д-ра мед. наук : 14.02.03 / Мендель Сергей Александрович. – 2020.
18. Метельская, А. В. Проблемы разработки концепции «Бережливая поликлиника» в практике медицинских отечественных поликлинических учреждений / А. В. Метельская // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2020. – Т. 28, № С2. – С. 1222-1226.
19. Орел, В. И. Мультипроектное управление медицинской организации первого звена здравоохранения / В. И. Орел, О. М. Носырева, Т. И. Булдакова [и др.] // Детская медицина Северо-Запада. – 2020. – Т. 8, № 1. – С. 257-258.
20. Профилактическая педиатрия. Руководство для врачей / Под ред. А.А. Баранова. – М.: Союз педиатров России, 2012.
21. Реализация мероприятий федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» (итоги I полугодия 2019 г.) / Е. Н. Байбарина, О. В. Чумакова, Н. И. Рогинко, И. В. Петрунина // Вестник Росздравнадзора. – 2019. – № 4. – С. 43-48.
22. Смышляев, А. В. Некоторые итоги реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской, оказывающей первичную медико-санитарную помощь»: проблемы организации и перспективы / А. В. Смышляев, Ю. Ю. Мельников, М. А. Садовская // Главврач. – 2020. – № 5. – С. 35-43.
23. Сон, И. М. Роль органов местного самоуправления в обеспечении проблем обеспеченности кадрами первого звена здравоохранения / И. М. Сон, Л. И. Меньшикова, Н. А. Флеглер [и др.] // Менеджер здравоохранения. – 2021. – № 1. – С. 54-63.
24. Степанова, М. И. Профилактика нарушений здоровья школьников в процессе обучения / М. И. Степанова, З. И. Сазанюк, М. А. Поленова [и др.] // Российский педиатрический журнал. – 2011. – № 3. – С. 46-49.
25. Сухарева, Л. М. Особенности заболеваемости московских школьников за последние 50 лет / Л. М. Сухарева, И. К. Рапопорт, Л. Ф. Бережков, Ю. А. Ямпольская, И. В. Звездина // Гигиена и санитария. – 2009. – № 2. – С. 21-26.
26. Тюрин, А. В. Научно-методические подходы к формированию риска здоровью детского населения на урбанизированных территориях : дис. ... д-ра мед. наук : 00.00.00 / Тюрин Александр Валерьевич. – 2023.
27. Фарманян, К. Р. Опыт реализации регионального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» в Волгоградской области / К. Р. Фарманян, А. С. Попова // Менеджмент в здравоохранении: вызовы и риски XXI века: Сборник материалов VII международной научно-практической конференции, Волгоград, 17–18 ноября 2022 года. – Волгоград: Волгоградский государственный медицинский университет, 2023. – С. 108-109.
28. Филипова, А. Г. Социальная защита детства в современной России: институциональный анализ : дис. ... д-ра социол. наук : 22.00.04 / Филипова Александра Геннадьевна. – 2013.
29. Чичерин, Л. П. К вопросу усиления медико-социального раздела первой медико-санитарной помощи детям и подросткам в России / Л. П. Чичерин, В. О. Щепин, М. В. Никитин // Общественное здравоохранение и здравоохранение. – 2020. – Т. 66, № 2. – С. 18-24.
30. Чок, В. Ч. Всемирное детское здравоохранение: Цели развития тысячелетия и задачи врачей / В. Ч. Чок // ПФ. – 2011. – № 2.
31. Чолоян, С. Б. Формирование новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь. Обращение пациентов в поликлинике: анализ и моделирование / С. Б. Чолоян, А. К. Екимов, О. Г. Павловская [и др.] // Менеджер здравоохранения. – 2019. – № 3. – С. 24-36.
32. Angier, H. Association of Parent Preventive Care with their Child's Recommended Well-Child Visits / H. Angier, J. Kaufmann, J. Heintzman [et al.] // Acad Pediatr. – 2022. – Vol. 22, № 8. – P. 1422-1428.
33. Deans, K. J. Learning health systems / K. J. Deans, S. Sabihi, C. B. Forrest // Semin Pediatr Surg. – 2018. – Vol. 27, № 6. – P. 375-378.
34. Ehrich, J. The Child Health Care System of Germany / J. Ehrich, U. Grote, A. Gerber-Grote, M. Strassburg // J Pediatr. – 2016. – Vol. 177S. – P. S71-S86.
35. Jayaratne, K. Child Health Partnerships: a review of program characteristics, outcomes and their relationship / K. Jayaratne, M. Kelaher, D. Dunt // BMC Health Serv Res. – 2010. – Vol. 10. – P. 172.
36. Kerbl, R. Child Health Care Services in Austria / R. Kerbl, G. Ziniel, P. Winkler [et al.] // J Pediatr. – 2016. – Vol. 177S. – P. S35-S47.
37. Khoury, Z. Improving delivery of preventative care services using population management strategies / Z. Khoury, M. Maloyan, K. Conroy, A. Epee-Bounya // BMJ Open Qual. – 2022. – Vol. 11, № 2. – P. e001695.
38. Kroening, A. L. Health Considerations for Immigrant and Refugee Children / A. L. Kroening, E. Dawson-Hahn // Adv Pediatr. – 2019. – Vol. 66. – P. 87-110.
39. Mestrovic, J. The Child Health Care System of Croatia / J. Mestrovic, I. Bralic, I. P. Simetin [et al.] // J Pediatr. – 2016. – Vol. 177S. – P. S48-S55.
40. Ni Bhrolchain, C. CQC inspections overlook community child health services / C. Ni Bhrolchain // Arch Dis Child. – 2021. – Vol. 106, № 6. – P. 619-620.
41. Petryshyn, O. V. CHILD'S HEALTH CARE: LEGAL FRAMEWORK AND ONGOING CHALLENGES / O. V. Petryshyn, M. I. Liubchenko, O. O. Liubchenko // Wiad Lek. – 2020. – Vol. 73, № 12 pt 2. – P. 2789-2794.
42. Powell, C. V. New models of care: the future of child health services. What does this mean for you and your patients? / C. V. Powell, P. Heinz // Arch Dis Child. – 2016. – Vol. 101, № 12. – P. 1084-1086.
43. Pronsati, M. P. Focusing on child health / M. P. Pronsati // Adv NPs PAs. – 2012. – Vol. 3, № 3. – P. 12.
44. Sparer, M. S. U.S. health care system reform / M. S. Sparer // J Health Polit Policy Law. – 2010. – Vol. 35, № 3. – P. 309-311.
45. Wennergren, M. Swedish Child Health Services Register: a quality register for child health services and children's well-being / M. Wennergren, K. Berg, A. S. Frisk Cavefors [et al.] // BMJ Paediatr Open. – 2023. – Vol. 7, № 1. – P. e001805.