Фрагмент для ознакомления
2
Заболевания периферических вен представляют собой значительную проблему здравоохранения, как в России, так и за рубежом. Эти патологии, включая варикозное расширение вен и венозную недостаточность, становятся всё более распространёнными, что связано с изменениями в образе жизни, возрастными факторами и генетической предрасположенностью. По данным Всемирной организации здравоохранения, заболеваемость заболеваниями вен значительно возросла в последние годы, что привело к увеличению количества операций и последующего реабилитационного ухода. Актуальность данной работы обуславливается необходимостью повышения квалификации среднего медицинского персонала, особенно в свете увеличивающейся нагрузки на систему здравоохранения. Медицинские сестры играют ключевую роль в уходе за пациентами с заболеваниями периферических вен, от их профессионализма и знаний зависит не только качество ухода, но и эффективность реабилитации после операций. Правильная организация постоперационного ухода, включая мониторинг состояния пациента, профилактику осложнений и обучение принципам самообслуживания, является важной частью лечебного процесса [1]. Итак, изучение роли медицинских сестер в уходе за пациентами с заболеваниями периферических вен имеет не только теоретическую, но и практическую значимость для улучшения качества медицинской помощи.
Объект исследования: заболевания периферических вен, с акцентом на их проявления и лечение.
Предмет исследования: роль медицинской сестры в процессе ухода за пациентами с заболеваниями периферических вен.
Целью исследования является анализ роли медицинской сестры в уходе за пациентами с заболеваниями вен нижних конечностей в постоперационный период, а также выявление эффективных методов профилактики осложнений и реабилитации.
Задачи исследования
1. Изучить этиологию и клинические проявления заболеваний периферических вен для понимания их воздействия на состояние пациента.
2. Проанализировать методы диагностики и лечения заболеваний вен, а также их влияние на уход за пациентами.
3. Оценить значимость действий медицинской сестры в процессе ухода и реабилитации пациентов, включая мониторинг состояния и проведение профилактических мероприятий.
Методы исследования: осуществляется анализ литературы, который включает изучение научных публикаций и учебников, касающихся заболеваний периферических вен и роли медицинских сестер в их лечении. Это позволяет выявить актуальные подходы и рекомендации в этой области. Также проводится систематизация данных, что включает обработку информации о симптомах, методах диагностики и лечения венозных заболеваний, а также особенностях ухода за пациентами в постоперационный период. Кроме того, осуществляется обзор клинических протоколов, что позволяет выделить эффективные практики и рекомендации для работы медицинских сестер.
Анатомия нижних конечностей включает в себя сложную сеть вен, которые отвечают за возвращение крови к сердцу. Основные вены делятся на поверхностные и глубокие. Поверхностные вены, такие как большая и малая подкожные вены, располагаются под кожей и собирают кровь из подкожной ткани. Глубокие вены расположены ближе к костям и окружены мышцами, что способствует эффективному венозному возврату. Они включают в себя такие вены, как глубокая вена бедра и подколенная вена, которые находятся в паре с соответствующими артериями. Клапаны, присутствующие в венах, играют критически важную роль в предотвращении обратного тока крови, особенно при вертикальном положении тела. Вены нижних конечностей также имеют дополнительные сосудистые структуры, которые способствуют регуляции венозного давления и оттока. Заболевания вен, такие как варикозное расширение, тромбофлебит и хроническая венозная недостаточность, могут значительно повлиять на эту анатомию, нарушая нормальный венозный возврат и приводя к различным клиническим проявлениям, включая отеки и боли. Понимание анатомии вен нижних конечностей критично для диагностики и лечения заболеваний, связанных с венозной системой, и является основой для разработки эффективных терапевтических стратегий. Анатомические и функциональные особенности венозной системы нижних конечностей подчеркивают важность комплексного подхода к уходу за пациентами с венозными патологиями.
Заболевания вен нижних конечностей, такие как варикозное расширение вен и тромбофлебит, во многом обусловлены наследственной предрасположенностью. Генетические факторы играют ключевую роль в формировании склонности к таким патологиям. В частности, передача по наследству нарушений в структуре венозных стенок или клапанного аппарата может значительно повышать риск их развития. Основной механизм, через который генетика влияет на сосудистую систему, заключается в дефектах белков соединительной ткани, таких как коллаген и эластин. Нарушение синтеза этих белков приводит к снижению эластичности стенок сосудов, что в дальнейшем способствует их деформации под воздействием повышенного венозного давления. Ослабленные стенки сосудов не могут эффективно поддерживать нормальный кровоток, что вызывает расширение сосудов, застой крови и возможное образование тромбов.
Кроме того, генетическая предрасположенность может определять функциональные нарушения венозных клапанов. Клапаны выполняют важную роль в предотвращении обратного тока крови, но при их дефекте возникает так называемая венозная недостаточность. Это состояние способствует обратному кровотоку, что значительно ухудшает венозный отток и повышает риск формирования варикоза и тромбозов [11]. Важно отметить, что наследственность редко является единственным фактором риска. Однако, наличие близких родственников с заболеваниями вен значительно увеличивает вероятность их развития у последующих поколений, особенно при наличии дополнительных факторов, таких как малоподвижный образ жизни, ожирение или длительное стояние. Таким образом, генетические факторы закладывают основу для развития патологий венозной системы, но в сочетании с внешними условиями они формируют более выраженную клиническую картину.
Развитие заболеваний вен нижних конечностей во многом связано с воздействием внешних факторов, к которым относятся образ жизни, профессиональная деятельность и условия труда. Одним из ключевых факторов риска является малоподвижный образ жизни, который способствует застою крови в венах. Длительное сидение или стояние на одном месте нарушает нормальный венозный отток из сосудов, что приводит к перегрузке вен и их расширению. Это особенно актуально для офисных работников, водителей, а также людей, занятых на конвейерном производстве. Также опасность представляют профессии, связанные с длительным пребыванием на ногах. Медицинские работники, продавцы, парикмахеры и другие специалисты, вынужденные проводить большую часть рабочего дня стоя, подвергаются повышенному риску развития венозных заболеваний. В таких условиях давление на нижние конечности возрастает, что ведет к нарушению работы венозных клапанов и снижению эластичности стенок сосудов. Ожирение и недостаточная физическая активность также существенно увеличивают риск патологий вен. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на вены нижних конечностей, ухудшая их способность поддерживать нормальный кровоток. Кроме того, нездоровые привычки, такие как курение и употребление алкоголя, негативно влияют на кровеносную систему, способствуя развитию тромбозов и воспалительных процессов в венах [8]. Не следует забывать и о влиянии условий окружающей среды, таких как высокая температура и повышенная влажность на рабочем месте. Эти факторы могут усугублять венозные заболевания, вызывая расширение сосудов и замедление кровотока. По этим причинам внешние факторы риска, включая условия труда и образ жизни, существенно влияют на вероятность развития заболеваний венозной системы.
Фрагмент для ознакомления
3
1. Алексеев С. А. Хирургические болезни: Учебное пособие. — М.: Вышэйшая школа, 2018. — 321 с.
2. Алексеев С. А., Гинюк В. А. Хирургические болезни: Учебное пособие. В 2 ч. Ч. 1. — М.: Вышэйшая школа, 2017. — 287 с.
3. Барванян Г. М., Сварич В. Г., Каганцов И. М., Садыкова М. Н., Пиникер Л. А., Козловская А. В. Хирургия: Подготовка к клиническим занятиям: Учебно-методическое пособие для студентов по дисциплине «Факультетская и госпитальная хирургия». — Сыктывкар: Сыктывкарский государственный университет им. Питирима Сорокина, 2021. — 126 с.
4. Баурова Л. В., Демидова Е. Р. Теория и практика сестринского дела в хирургии: учебное пособие для СПО. — Санкт-Петербург: Издательство "Лань" (СПО), 2024. — 456 с.
5. Бегун Д. Н., Головко О. В., Заришняк Н. В., Гаврилова Е. В. Сестринское дело в хирургии: Сестринский уход в периоперативный период: Учебное пособие. — Оренбург: Оренбургский государственный медицинский университет, 2023. — 131 с.
6. Василевский В. П. Амбулаторная хирургия и острая хирургическая патология: пособие для слушателей программ переподготовки и повышения квалификации врачей общей практики, врачей-терапевтов амбулаторно-поликлинических организаций, преподавателей учреждений образования системы здравоохранения (специальность I -81 02 78 «Общая врачебная практика»). — Гродно: Гродненский государственный медицинский университет, 2019. — 264 с.
7. Венцак Е. В. Физиотерапия: Учебное пособие. — Иркутск: Иркутский государственный медицинский университет, 2020. — 142 с.
8. Иванова В. Д., Яремин Б. И. Курс лекций по оперативной хирургии и клинической анатомии: учебное пособие. — Медицинский университет «Реавиз», 2023. — 199 с.
9. Ивченко А. О., Шведов А. Н., Беляев А. Н., Ивченко О. А. Заболевания вен нижних конечностей: учебное пособие для студентов старших курсов. — Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2016. — 96 с.
10. Крымская И. Г. Гигиена труда и профессиональные болезни: Учебное пособие. — Екатеринбург: Издательство "Феникс", 2023. — 544 с.
11. Кудыкин М. Н. Лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей // Амбулаторная хирургия. 2018. №3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-hronicheskoy-venoznoy-nedostatochnosti-nizhnih-konechnostey (дата обращения: 21.10.2024).
12. Новикова Т. Н., Новиков В. И., Константинова И. В., Сайганов С. А. Хроническая сердечная недостаточность: клиника, диагностика и лечение: учебно-методическое пособие. — Санкт-Петербург: Северо-западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, 2022. — 64 с.
13. Подолужный В. И., Радионов И. А., Павленко В. В. Осуществление лечебно-диагностической деятельности: хирургические болезни: учебник для СПО. — Санкт-Петербург: Издательство "Лань" (СПО), 2024. — 184 с.
14. Сушков С. А. Компрессионная терапия при хронической венозной недостаточности // Новости хирургии. 2012. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kompressionnaya-terapiya-pri-hronicheskoy-venoznoy-nedostatochnosti (дата обращения: 21.10.2024).
15. Холин А. В. Диагностика патологий конечностей лучевыми методами: Учебное пособие. — М.: СпецЛит, 2019. — 190 с.