Лечение пациента терапевтического профиля

ВВЕДЕНИЕ

Исследование является актуальным, так как улучшение качества медицинской помощи и применение современных методов лечения является ключевым аспектом в деятельности медицинских учреждений. Уход за больным представляет собой самостоятельную дисциплину и в широком смысле охватывает многие аспекты помощи больным. Это и классические приёмы наблюдения за больными (оценка общего состояния, антропометрические исследования, отслеживание параметров дыхания, кровообращения и т.д.), и хорошо известные инъекции, вливания, промывания, зондирования, и вопросы организации и проведения лечебной и профилактической помощи населению.
Лечение заболеваний терапевтического профиля подразумевает первоначальный осмотр и установление общей оценки состояния здоровья с целью выяснения причин плохого самочувствия или иных патологических состояний пациента, а также составление плана лечения соответственно выявленному диагнозу,учитывая индивидуальные особенности пациента,его статический фон.
К основным направлениям лечения заболеваний терапевтического направления относятся:
-Эндокринология;
-Неврология;
-Гастроэнтерология;
-Кардиология;
-Урология;
-Ревматология;
-Аллергология.
В настоящее время врачи терапевтического профиля осуществляют свою деятельность в условиях значительно ускоренного научно-технического процесса в медицине. Появляются новые диагностические аппараты, наименования лекарственных препаратов, но, как и прежде, для правильной постановки диагноза и осуществления эффективного лечения, оказания медицинской помощи врач-терапевт должен обладать хорошими знаниями и умениями в медицине.
Объект работы – пациенты с заболеваниями терапевтического профиля.
Предмет работы - лечение заболеваний терапевтического профиля.
Цель исследования – определить и обосновать наиболее эффективные методы лечения пациентов терапевтического профиля.
Задачи работы:
- рассмотреть понятие и особенности терапии;
- изучить общие методы обследования терапевтических больных;
- рассмотреть особенности лечения пациентов терапевтического профиля.
Методология работы спланирована согласно поставленной цели исследования и включает последовательное применение методов научного познания для определения характеристик компонентов, необходимых для решения поставленных задач.
Структурно работа включает в себя введение, три главы, заключение и список использованной литературы.


Глава 1. Терапия

«Достижения медицинской и смежных наук, условия жизни и другие факторы повлияли на частоту, течение и исходы многих заболеваний, в том числе и болезней внутренних органов. Первой характерной особенностью современного больного является хроническое течение заболевания. Причина, по которой в настоящее время большинство заболеваний протекает хронически, лежит скорее в сфере интересов патофизиологов (речь не идет о хирургических или инфекционных болезнях)» [1].
Терапией называют раздел медицины, в который входят заболевания, не требующие хирургического вмешательства. Именно поэтому спектр жалоб, с которыми обращаются к терапевту, очень широк:
-повышенная температура;
-лихорадка, озноб;
-повышенная утомляемость, усталость;
-признаки гриппа и ОРВИ;
-одышка, затрудненное дыхание;
-периодические боли в любой части тела;
-онемение, жжение и покалывание в конечностях;
-головокружение и головная боль;
-обмороки;
-проблемы со слухом и зрением;
-изжога, тошнота, боль в желудке;
-частые скачки артериального давления.
Терапия специализируется на лечении заболеваний многих систем органов, в том числе:
-дыхательной;
-пищеварительной;
-сердечно-сосудистой;
-мочевыделительной;
-костно-мышечного аппарата;
-аллергических заболеваний.
Терапевт применяет такие методы объективного обследования:
-визуальный осмотр кожи, слизистых;
-измерение АД, пульса, температуры;
-перкуссия – простукивание полостей для определения границ органов, плотности тканей, напряжения стенок, в ряде случаев – для выявления болезненных участков;
-пальпация – ощупывание тканей и органов, контроль реакции больного на это воздействие для определения физических характеристик тканей, выявления патологических образований, болезненных зон;
-аускультация – выслушивание внутренних шумов, обычно с помощью стетоскопа, фонендоскопа и других акустических приборов.
После обследования и первичной консультации терапевтом принимается решение о назначении специальных методов исследования – рентгена, УЗИ, КТ, ЭКГ, анализов.
«Больные терапевтического профиля подлежат госпитализации в терапевтическое отделение стационара. Лечебные отделения могут быть двух видов – общетерапевтическими и, как правило в многопрофильных крупных стационарах, специализированными: пульмонологическими, кардиологическими, гастроэнтерологическими, нефрологическими, гематологическими и др» [8].
Лечение заболеваний терапевтического профиля подразумевает первоначальный осмотр и установление общей оценки состояния здоровья с целью выяснения причин плохого самочувствия или иных патологических состояний пациента, а также составление плана лечения соответственно выявленному диагнозу, учитывая индивидуальные особенности пациента, его статический фон.


Глава 2. Общие методы обследования терапевтических больных

С учетом характера болезни применяют:
– общеклинические методы исследования: клинический анализ крови, мочи;
– специальные методы исследования: цитологическое исследование, биопсия;
– микробиологические (бактериологическое исследование, бактериоскопия);
– гисто-, цитохимические, иммунологические, серологические, функциональные и иные методы.
«Первое, что рекомендовано сдать больному при подозрении на инфекционное или хроническое заболевание, – клинический (общий) анализ крови. Среди лабораторных методов исследования, данный выступает в качестве главного способа оценки форменных и количественных характеристик элементов крови. Забор биоматериала для проведения процедуры осуществляют из капилляров пальца» [7]. По форме и содержанию эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов у больного можно заподозрить заболевания крови, выявит протекающие в его организме бессимптомно воспалительные процессы. Анализ дает возможность получить сведения о числе ретикулоцитов и уровне гемоглобина.
Биохимическое исследование крови дает возможность получить представление о точном содержании в крови электролитов и ферментов, свидетельствующих о состоянии конкретного органа. Во время скрининга определяют также количество елка и глюкозы, наличие токсических продуктов метаболизма, которые должны в норме выводиться из организма почками. Если кровь для общего анализа берут у больного из пальца, то для биохимического исследования ее забор осуществляется из вены.