Паралич тройничного нерва у лошади

1 Регистрационные и анамнестические данные больного животного

Вид животного: Лошадь
Порода: Аппалуза
Пол: Кобыла
Возраст: 5 лет
Кличка (№ бирка): Лия
Дата заболевания: 12.12.2024
Дата поступления: 12.12.2024
Сведения о владельце животного:
Анамнез жизни:
Животное доморощенное. Лошадь породы Апполуза, в возрасте 5 лет, по кличке Лия. Способ содержания конюшенный. Содержится в деннике в летнее и зимнее время, условия которого соответствуют ветеринарно-зоотехническим требованиям. Освещение искусственное (лампы), влажность воздуха 70%, температура в деннике 27 С в летнее время, вентиляция присутствует. В качестве подстилки (толщиной 1,5 см) используют древесные опилки, которые ежедневно меняются. Животных ежедневно чистят до работы и после. Уборка производится 4 раза в неделю ручным трудом. Гигиенические процедуры регулярны. Дезинфекция, дезинсекция, производятся раз в неделю. Кормление полноценное. В состав рациона входят следующие корма: солома, мякина, сено, зерно, отруби, корнеплоды, овес и др. Вода в неограниченном количестве. Ежегодно проводится дегельминтизация, необходимые прививки (сибирская язва, грипп, трихофития, микроспория), на лептоспироз берется кровь.
Животное служит в хозяйстве для пахоты, в помощь хозяину на огороде, полевых угодьях, а также передвижение на телеге по сельской местности. Лошадь работает каждый день с раннего утра и до вечера. Микроклимат поддерживается не всегда, очень часто бывают сквозняки. Дезинфекция помещений проводится регулярно.
Анамнез болезни:
Со слов хозяина симптомы начали проявляться неделю назад. Сначала владелец заметил, что лошадь часто роняет корм, дольше жует, стала неохотно брать пищу. Через несколько дней появилась заметная асимметрия морды: левая губа отвисла, слюна стекала изо рта, левое веко стало закрываться неполностью.
Владелец сообщил, что за неделю до первых проявлений кобыла получила травму головы – случайно ударилась о металлическую перекладину, но видимых повреждений кожи не было.
Клинический диагноз: паралич тройничного нерва.


















2 Результаты исследований общего клинического и лабораторного статуса больных животных

Температура 37.8
Пульс 42
Дыхание 14
Состояние: Удовлетворительное, без признаков угнетения.
1.Габитус. Голова наклонена влево, телосложение среднее, упитанность средняя, темперамент живой, нрав добрый, конституция астеническая.
2. Кожа на непигментированных участках бледно-розового цвета. Кожа эластичная. Влажность умеренная. Запах сеном и овсом, патологических запахов нет. Кожа умеренно теплая, температура кожи одинакова на симметричных участках тела. Целостность кожи не нарушена, без ссадин, расчесов, сыпей. Подкожная клетчатка развита.
3. Волосяной покров густой, и равномерно покрывающий гладко прилегающими, блестящими, эластичными, прочно удерживающимися средней длины волосами. Облысений нет. Линьки нет.
4. Состояние рогов, копыт: копыта блестящие, расчищены, обрезаны, копытный рог блестящий, копыта не повреждены, не нарушены.
5. Видимые слизистые оболочки
а) конъюнктивы: розового цвета, целостность не нарушена, поверхность гладкая, ровная, влажность умеренная, истечений нет.
б) носа: розовая, целостность не нарушена, поверхность гладкая, ровная, влажность умеренная, истечений нет
в) рта: бледно-розовый цвет, целостность не нарушена, поверхность гладкая, ровная, влажность умеренная, истечений нет
г) влагалища: розового цвета с желтым оттенком, целостность не нарушена, поверхность гладкая, ровная, влажность умеренная, истечений нет
6. Лимфатические узлы: безболезненные, не увеличенные.
Исследование отдельных систем
1. Сердечно-сосудистая система
Область сердца. Видимые отклонения отсутствуют, болезненности нет. Сердечный толчок локализуется в 5 межреберье слева чуть выше локтевого сустава, площадью 4-5 кв.см. Сила толчка умеренная. Сердцебиение учащено, усилен первый тон. Шумы в области сердца: не выслушиваются. Границы зоны абсолютной сердечной тупости слева и справа: слева в 4 межреберном пространстве, около 6 см выше края грудины. Пульс ритмичный пульс, по степени наполнения артерий-умеренный пульс, по высоте пульсовой волны-средней волны, по форме пульсовых волн- умеренный пульс. Вены умеренно наполнены, пульсация в яремной вене может просматриваться только у основания шеи, пульс отрицательный. Коллатеральное или варикозное расширение вен: не обнаружено, уплотнений, узловатости и болезненности не обнаружено. АД 120/70.
2. Органы дыхательной системы
1.Верхние дыхательные пути
а) носовые отверстия. Ноздри расширены. Вдох и выдох свободный. Целостность носовых ходов не нарушена, слизистые умеренно увлажненные, повышения местной температуры не отмечено
б) истечение из носа отсутствуют
в) выдыхаемый воздух. Струя выдыхаемого воздуха из обеих ноздрей равномерная, умеренной силы, влажности и температуры.
г) гортань. При пальпации уплотнений, инородных тел, новообразований и других патологических изменений не выявлено. Умеренно-теплая. Болезненность отсутствует.
д) трахея. При пальпации не обнаружено припухлостей, искривления, изменения формы, разрыва колец трахеи, болезненности. При аускультации выслушивается трахеальное дыхание на вдохе и на выдохе. Умеренно теплая кожа над трахеей.
2. Грудная клетка. Форма грудной клетки: широкая, симметричная, безболезненная, целостность не нарушена
3. Дыхательные движения. Частота 14 в минуту, тип дыхания – смешанный, движения грудной клетки симметричные, равномерные, одинаковой силы.
4. Граница лёгких и характер перкуссионного звука
Перкуссию проводили по 3 линиям: линия маклака, линия седалищного бугра и линия плечевого сустава. По линии маклака легкие доходят до 17 ребра, звук с ясного легочного будет меняться на тимпанический с обеих сторон. Вторая линия до 15 ребра, звук изменяется с ясного легочного на тупой. Третья линия до 11 ребра, звук меняется с ясного легочного на тупой.
5.Дыхательные шумы. Прослушивается только нежное и слабое везикулярное дыхание.
3. Органы пищеварительной системы
Аппетит: Снижен, лошадь пытается есть, но роняет корм.
Губы, ротовая полость, зубы. Губы сомкнуты, без повреждений, зубная формула полная, стирание зубов правильное, остатки корма между зубами. Ротовая полость без повреждений, слизистая бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, безболезненна. Жевательные движения асимметричные. Язык смещён вправо, подвижность ограничена.
Глотка и пищевод. Температура не повышена, проходимость сохранена, безболезненны.
Живот. Целостность брюшных стенок сохранена, вздутия не наблюдается, живот симметричен, безболезненный.
Кишечник:
а) тонкий отдел. Перистальтика несколько ослаблена, при аускультации тонкого отдела кишечника прослушиваются звуки переливания жидкости, продолжительные с небольшими перерывами, при перкуссии – притупленный звук.
б) толстый отдел умеренно заполнен, при аускультации слышны звуки урчания, тихие, постоянные; при перкуссии толстого кишечника справа в верхней части брюшной стенки – тимпанический звук, в нижней части брюшной стенки справа и слева – притупленный звук, умеренного наполнения.
Печень, селезенка безболезненны.
Дефекация не нарушена, кал нормальной консистенции.
4. Органы мочеполовой системы
Почки. Размер 2-3 см, левая от последнего ребра до 3 поясничного позвонка, гладкие, упругой консистенции, болезненны.
Мочевой пузырь. Грушевидной формы, болезненный, упругий.
Уретра. Пальпацией не доступна, болезненна, катетеризация возможна
Мочеиспускание. Частота мочеиспускания: 6-7 раз в сутки. Количество выделяемой мочи в сутки: 6 литров. Характер мочеиспускания: сильная струя, мочеиспускание безболезненное.
5. Нервная система и органы чувств
Общее состояние: Удовлетворительное, без признаков угнетения.
Череп и позвоночный столб: череп и позвоночный столб безболезненны. При осмотре черепа изменения формы костей, а именно выпячиваний, новообразований и травматических повреждений не выявлено. Голова прямая с широким углом, лоб плоский. В результате перкуссии экссудата и опухолей в пазухах не обнаружено. Левое веко частично опущено. Левый угол губ отвисший, обильное слюнотечение.
3. Чувствительность, поверхностная, глубокая: при пальпации левой стороны морды чувствительность отсутствует.
4. Рефлексы:
Глазной рефлекс: Замедленный с поражённой стороны.
Мышечный тонус жевательных мышц: Выраженная гипотония слева.

Результаты исследования цельной крови
Показатели Ед.измер. Норма 12.12.24
Эритроциты (млн./мкл; 10-12/л) 6,6-9,4 6,8
Лейкоциты (тыс./мкл; 9-10/л) 10,05-20,0
13,7
Гемоглобин (г/100 мл) 10-14 12,2
Гематокрит % 30-51 39
Средний объем
Эритроцита Фл 41-45 41
Тромбоциты (тыс/мкл; 9-10/л) 100-500
382

Лейкограмма
Дата Б Э Н Л М Сдвиг
М Ю П С
Норма 0-2 5-8 0 0-1 2-5 40-70 20-40 2-5
12.12.24 1 6 0 0 4 58 27 4

Заключение по результатам исследований цельной крови: в ОАК патологии нет.

Исследование сыворотки крови
Показатели
Ед.
измер. Норма 12.12.24
Неорганич. Фосфор (мг/100мг) 0,8-1,6 1,2
АсАТ (АлАТ) Ед/л 8-50/9-38 25/16
Общий белок (г/л) 50-80 55
Щелочная фосфатаза Ед/л 7-51 23
Общий кальций Ммоль/л 2-2,7 2,3
Глюкоза (моль/л) 3,9-6,9 4,7
ЛДГ Ед\л До 600 650

Заключение: повышенный уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ) указывает на возможное повреждение тканей.