Медико-социальная экспертиза как мера потребности оказания социальной защиты граждан

ВВЕДЕНИЕ

Здоровье и трудоспособность граждан являются наиболее важными социальными ценностями государства, это потенциал, призванный обеспе-чить общественное развитие. В их сохранении значительная роль отводит-ся медико-социальной экспертизе (МСЭ), а также социально-профессиональной реабилитации. Знание характерных признаков право-вого регулирования отношений в сфере медико-социальной экспертизы дает возможность решать особые задачи в области социальной защиты граждан.
Рост инвалидности населения во многих государствах мира, связан-ный с осложнением процессов производства, ростом потоков транспорта, формированием военных конфликтов, ухудшением экологической ситуа-ции и иными причинами, обусловил возникновение новых сфер человече-ских знаний, научных и учебных дисциплин, новых специальностей в си-стеме высшего профессионального образования.
Медико-социальная экспертиза определяет причину и группу инва-лидности, устанавливает разновидности, объем и сроки проведения их ре-абилитации и социальные меры защиты, предоставляет рекомендации по трудоустройству граждан. Актуальность проблемы характеризуется нали-чием в социальной структуре общества большого количества лиц, обла-дающих признаками ограничения жизнедеятельности.
Осуществленный анализ научных работ отчетливо показал, что рас-смотрение проблем медико-социальной экспертизы проводится в разных науках: социологических, медицинских, педагогических. Это определяется междисциплинарным подходом к рассмотрению тех либо других проблем медико-социальной экспертизы, возникновению современной системы со-циальной работы в сфере охраны здоровья. Между тем, следует заметить, что социальная работа в качестве независимой научной специальности до настоящего времени не сложилась.

Итоги осуществленного анализа подтверждают позицию исследова-телей, обосновывающих положение о том, что в РФ протекает процедура институционализации медико-социальной работы в качестве разновидно-сти профессиональной деятельности социально-правового, медицинского, психолого-педагогического характера, направленного на восстановление, укрепление и сохранение здоровья.
Объект исследования – общественные отношения, связанные с меди-ко-социальной экспертизой.
Предмет исследования – нормы права, регламентирующие особенно-сти медико-социальной экспертизы по законодательству РФ.
Цель данной работы – комплексное исследование медико-социальной экспертизы как меры потребности оказания социальной защиты граждан.
Поставленная цель обусловила решение следующих задач:
1) рассмотреть понятие и правовое регулирование медико-социальной экспертизы;
2) определить порядок проведения медико-социальной экспертизы;
3) изучить актуальные проблемы медико-социальной экспертизы в РФ;
4) исследовать перспективы развития медико-социальной экспертизы в РФ.
Методологической основой исследования послужили такие методы исследования, как: специально-юридический, сравнительно-правовой, ана-лиз, синтез и другие приемы обобщения научного материала и практиче-ского опыта.
Структура данной работы состоит из введения, двух глав основной части, заключения, списка использованных источников.





1 Общая характеристика медико-социальной экспертизы
1.1.Понятие и правовое регулирование медико-социальной экспертизы

Согласно ст. 7 Федерального закона «О социальной защите инвали-дов» медико-социальная экспертиза – это признание лица инвалидом и установление в регламентированном порядке потребностей освидетель-ствуемого лица в социальных мерах защиты, в том числе реабилитацию, на основании оценки ограничений жизнедеятельности, связанных со стой-ким расстройством функций организма.
Высшей юридической силой на территории РФ обладает Конститу-ция РФ, другие нормативно-правовые акты не могут противоречить Ос-новному закону страны. Также в правовую систему нашего государства в соответствии со статьей 15 Конституции РФ входят общепризнанные принципы и нормы международного права и международные соглашения, при условии их ратификации.
Главным актом международного права, регламентирующим вопро-сы, связанные с правами граждан, считается Конвенция ООН «О правах инвалидов» . Согласно статье 1 Конвенции к инвалидам следует отнести лиц с устойчивыми психическими, физическими, интеллектуальными либо сенсорными нарушениями, которые при взаимодействии с разными барье-рами могут мешать их эффективному участию в общественной жизни наряду с иными. Главная цель Конвенции состоит в поощрении, защите и обеспечении равного и полного осуществлении всеми инвалидами всех прав и свобод, а также поощрение уважения свойственного им достоин-ства.
Главными нормативно-правовыми актами, регулирующими деятель-ность учреждений Государственной службы медико-социальной эксперти-зы, признается Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в РФ», Указ Президента РФ «О мерах по обеспечению государственной поддержки инвалидов» , Постановление Правительства Российской Феде-рации «О порядке и условиях признания лица инвалидом» .
Также в РФ вопросы нормативного регулирования в области соци-альной политики государства по отношению к инвалидам охарактеризова-ны рядом нормативно-правовых актов, к примеру, таких как Конституция РФ, Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» , Федеральный закон «Об основах социального обслуживания граждан в РФ» .
За последние годы нормативно-правовая основа в системе медико-социальной экспертизы претерпела некоторые преобразования вследствие продолжения работы по совершенствованию института медико-социальной экспертизы, по построению взаимодействия между медицин-скими организациями и учреждениями медико-социальной экспертизы пу-тем электронного формата .
Правительство РФ выпустило и иные документы, которые направле-ны на улучшение положения граждан, получивших инвалидность. Так, срок выдачи средств технической реабилитации инвалидам, которые нуж-даются в паллиативной помощи, снижен с 30 до 7 дней.
С 5 июня 2022 года вступило в силу Постановление № 588 , кото-рым установлено, что граждане, которые находятся на стационарном ле-чении в связи с операцией по ампутации конечности, обладающие ампута-ционными дефектами, отправляются на медико-социальную экспертизу в срок, который не превышает трех рабочих дней после проведения этой операции. Медико-социальная экспертиза указанной категории граждан осуществляется в срок, который не превышает трех рабочих дней с момен-та поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу. Раньше для данных случаев были применены общие сроки осуществления экспертизы, составляющие 30 дней.
До внесения изменений детям с инсулинозависимым сахарным диабе-том во время первичного освидетельствования была определена категория «ребенок-инвалид» до достижения 14-летнего возраста. После достижения данного возраста происходило переосвидетельствование. В связи с тем, что в возрастной период с 14 до 18 лет формируются значительные коле-бания уровня сахара в крови из-за, к примеру, растущей эмоциональной и физической нагрузки, что зачастую формирует угрозу декомпенсации бо-лезни и формирования осложнений, принято решение, определяющее установление данным детям категории «ребенок-инвалид» до достижения 18-летнего возраста .
С 1 января 2020 года при установлении инвалидности гражданам федеральные учреждения медико-социальной экспертизы используют усо-вершенствованную версию Классификаций и критериев, применяемых при проведении медико-социальной экспертизы. В приказе Минтруда России от 26.07.2024 № 374н проведено разделение количественной системы оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма для детей (лиц, не достигших возраста восемнадцатилетнего возраста) и взрос-лого населения.