Лечение и профилактика ожирения у взрослых пациентов

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Актуальность исследования лечения и профилактики ожирения у взрослых пациентов нельзя переоценить в современном обществе. Ожирение стало одной из наиболее острых проблем общественного здравоохранения, оказывая значительное влияние на качество жизни, здоровье и продолжительность жизни людей. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в последние десятилетия наблюдается глобальный рост уровня ожирения, что связано с изменениями образа жизни, нерациональным питанием и снижением физической активности.
На фоне этой тенденции увеличивается и распространённость сопутствующих заболеваний, таких как диабет, сердечно-сосудистые болезни, гипертония и некоторые виды рака. Эти состояния требуют комплексного и многогранного подхода к профилактике и лечению, так как ожирение является не только физической, но и социальной, экономической и психологической проблемой. Важно отметить, что успешное лечение ожирения требует не только медицинского вмешательства, но и изменения образа жизни, включая диетические привычки и уровень физической активности.
Исследования в данной области имеют большое значение для разработки эффективных стратегий профилактики и лечения ожирения. Актуальность темы заключается также в необходимости создания индивидуализированных подходов, учитывающих генетические, метаболические и психосоциальные факторы, способствующие развитию ожирения. Углублённое изучение влияет на создание профилактических программ как на уровне индивидуальном, так и на уровне общественного здоровья, что позволит снизить бремя, связанное с этой проблемой.
В связи с вышеизложенным, исследование лечения и профилактики ожирения у взрослых пациентов представляет собой не только научный интерес, но и практическую необходимость, направленную на улучшение качества жизни населения и снижение нагрузки на систему здравоохранения.
Цель курсовой работы – заключается в анализе лечения и профилактики ожирения у взрослых пациентов.
Данная цель предопределили задачи курсовой работы:
 изучить понятие избыточного веса в отечественных и зарубежных
психологических исследованиях;
 рассмотреть психологические показатели избыточного веса;
 описать проблемы ожирения у взрослых пациентов;
 проанализировать лечение и профилактику ожирения у взрослых пациентов.
Объектом курсовой работы – ожирение.
Предметом курсовой работы – теоретический анализ лечения и профилактики ожирения у взрослых пациентов.
Информационная база. В процессе проведения исследования в рамках выполнения курсовой работы были использованы учебники и учебные пособия, теоретические и научно-практические статьи и электронные ресурсы.
Методологическая база. При написании курсовой работы были использованы такие общенаучные методы исследования, как логический и функциональный подходы, анализ и синтез, методы сравнения.
Структурно работа состоит из: введения, где изложена актуальность, цели, задачи, основы исследования; основной части, которая включает в себя два раздела с подразделами; заключения, в котором подводятся итоги анализа предмета исследования; списка использованных источников. 
Глава 1. Теоретическое обоснование проблемы социально-психологических особенностей людей, страдающих избыточной массой тела

1.1 Понятие избыточного веса в отечественных и зарубежных
психологических исследованиях

А.Д. Пауэрс подчеркивает, что избыточный вес и ожирение представляют собой широко распространенные и важные состояния здоровья, которые связаны с множеством медицинских осложнений, потенциально увеличивающих уровень смертности. Понимание личностных особенностей может помочь изучить, как люди с избыточной массой тела отличаются в своем поведении от тех, у кого нормальный вес, так как личностные черты оказывают влияние на модели чувств, поведения и мышления [24]. Связь между личностью и здоровьем была предметом обширного изучения, показавшему корреляцию между определенными личностными характеристиками и повышенным риском хронических заболеваний и смертности. Некоторые аспекты личности вероятно не только усугубляют здоровье, но и предсказывают худшие прогнозы в ходе заболевания [24].
В своей работе М. Эззати акцентирует внимание на возрастающей глобальной распространенности избыточного веса и ожирения, а также на их последствиях для смертности, подчеркивая, что важность изучения связи между этими состояниями и личностными чертами становится все более актуальной [24]. Избыточный вес трактуется как превышение массы тела над нормой для человека с учетом его пола, роста и возраста. Индекс массы тела (ИМТ), известный также как индекс Кетле, служит важной мерой, позволяющей оценить степень ожирения среди взрослого населения. В ходе научных исследований 1970-х годов было установлено, что ИМТ является достоверным показателем ожирения. Он рассчитывается путем деления веса в килограммах на квадрат роста в метрах, что делает его простым и удобным для использования на уровне популяции. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует диапазон ИМТ от 18,5 до 24,9 как нормальный. Однако, как и любой другой показатель, он имеет свои недостатки, так как не учитывает возрастные различия, уровень физической активности и пол. В результате ИМТ может переоценивать ожирение у некоторых и недооценивать его у других, и таким образом дополнительные меры, такие как окружность талии, могут использоваться для более точной оценки.
В связи с растущим числом людей с избыточным весом по всему миру и последствиями для их здоровья, становится важным углубить знания о личностных характеристиках людей с ожирением, чтобы лучше понять механизмы нездорового образа жизни и разработать более эффективные рекомендации как общие, так и индивидуальные на психологическом уровне.
Среди зарубежных исследований данной тематики особенно стоит выделить работу V. Provencher и его коллег, посвященную чертам личности женщин с избыточным весом и ожирением и их соотношению с индексом массы тела и пищевыми привычками. Это исследование проводилось в Институте нутрицевтиков и функциональных продуктов питания Департамента пищевых наук и питания Университета Лаваля в Квебеке (Канада). Основной целью работы было оценить влияние личностных черт на индекс массы тела и пищевое поведение у женщин с избыточным весом и ожирением, где средний ИМТ составил 30,5. Используя пятифакторную методику NEO, исследователи оценивали пять измерений личности: невротизм, экстраверсию, открытость опыту, покладистость и осознанность. В ходе антропометрических измерений были получены данные о весе, росте и ИМТ, тогда как пищевое поведение оценивалось с помощью трехфакторного опросника питания. Результаты регрессионного анализа проявили, что лишь осознанность положительно коррелирует с ИМТ. Высокий уровень невротизма оказался значительным предиктором повышения когнитивной диетической сдержанности, склонности к перееданию и восприимчивости к голоду. В то же время осознанность способствовала когнитивным ограничениям в диете, а более высокие показатели покладистости предсказывали меньшую восприимчивость к голоду. Эти находки акцентируют внимание на важности других психологических факторов, таких как дисфория и оценка тела, которые могут влиять на связь между личностными чертами и пищевым поведением. Это свидетельствует о том, что определенные аспекты личности могут способствовать более глубокому пониманию веса и пищевых привычек женщин с избыточным весом и ожирением [22].
С целью понимания связей между личностными особенностями и избыточным весом, многие исследования сосредоточились на общих чертах личности. Первое зарубежное исследование, связанное с изучением факторов, способствующих избыточному весу и ожирению, а также личностных и психопатологических измерений с использованием клинических шкал PAI, было выполнено в Университете Перуджи (Италия) в Институте здорового образа жизни. Оно было опубликовано в статье L. Buratta и его коллег, где поднимался вопрос о значимости конкретных личностных и психопатологических измерений, которые оценивались с помощью PAI, и их связи с избыточным весом и ожирением. Результаты исследования подтвердили, что единственной подшкалой, ассоциированной с повышением риска избыточного веса и ожирения, является негативная зависимость - это связано с пограничными признаками. Ни одна из других подшкал, таких как аффективная нестабильность или идентификация проблем, не продемонстрировала статистической значимости. Кроме того, ни одна из подшкал, связанных с соматическими жалобами или депрессией, также не показала значимых результатов. Эти данные подчеркивают, что избыточный вес и ожирение могут иметь основание в личностных особенностях. В этом исследовании акцентировалась внимание на том, что «негативная связь пограничных особенностей» является наиболее сильным предиктором избыточной массы тела, утверждая, что дисрегуляция эмоций играет ключевую роль как в пограничных состояниях, так и среди лиц с избыточным весом или ожирением [24].