История болезни животного

Габитус: Животное угнетено, малоподвижно, отказывается от корма. Положение тела естественное, телосложение пропорциональное, темперамент флегматичный, конституция плотная.
Упитанность: Средняя.
Шерстный покров и кожа: Шерстный покров взъерошен, кожа сухая, эластичность снижена. Местная температура в области крестца повышена, пальпация болезненна.
Лимфатические узлы: Поверхностные лимфоузлы не увеличены, безболезненные, подвижные.
Слизистые оболочки: Бледно-розовые, влажные.
Органы кровообращения: Тоны сердца приглушены, ритмичные. Пульс умеренного наполнения и напряжения.
Органы дыхания: Дыхание спокойное, без хрипов. Грудная клетка симметричная, подвижность в пределах нормы. Перкуторный звук легочный, аускультативно дыхание везикулярное.
Органы пищеварения: Аппетит снижен, жвачка угнетена. Живот умеренно наполнен, безболезненный при пальпации. Дефекация затруднена, кал оформленный, темно-коричневого цвета.
Молочная железа: Безболезненная, умеренно наполнена. Суточный удой снижен до 15 литров.
Мочеполовые органы: Без патологических изменений. Акт мочеиспускания свободный, моча соломенно-желтого цвета.
Нервная система: Реакции на внешние раздражители снижены. Болевая и тактильная чувствительность в области крестца повышена. Рефлексы сохранены.
Органы чувств: Зрение, слух, обоняние в норме. Реакция на кличку и запахи ослаблена.
Органы движения: Хромота, болезненность при пальпации в области крестца. Постановка конечностей правильная, движения ограничены.
Status localis: В области крестца пальпируется плотное, болезненное образование размером 8х10 см, кожа над ним гиперемирована, местная температура повышена. При пальпации определяется флюктуация.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:
1. Рентгенография области крестца: Выявлено очаговое затемнение мягких тканей.
2. Бактериологическое исследование: Выделена Staphylococcus aureus.
3. Исследование крови: Лейкоцитоз, повышение СОЭ, нейтрофилез.
4. Исследование мочи: Без патологических изменений.
5. Исследование кала: Без патологических изменений.
6. Исследование экссудата из очага: Гнойный характер, преобладание нейтрофилов.
7. Мазки-отпечатки с раневой поверхности: Обнаружены кокки.
Специальные клинические и лабораторные исследования
Исследования крови (физико-химические, морфологические, лейкограмма и др.)