Виды, основания, цели, условия и порядок применения принудительных мер медицинского характера.

Введение
Применение принудительных мер медицинского характера (ПММХ) в России представляет собой один из ключевых институтов уголовного и медицинского права, направленных на защиту общества от лиц, страдающих психическими расстройствами, которые совершили общественно опасные деяния. Актуальность данной темы обусловлена необходимостью обеспечения баланса между правами личности и общественной безопасностью, что требует постоянного совершенствования законодательства и механизмов его реализации.
В последние годы вопрос применения ПММХ становится все более значимым в свете международных стандартов защиты прав человека, решений Европейского суда по правам человека и реформ в области психиатрической помощи. Особое внимание уделяется вопросам обоснованности назначения этих мер, их соответствия принципам правосудия и медицинской целесообразности. Важно учитывать, что принудительное лечение должно применяться исключительно по медицинским показаниям, а не как способ наказания или средство давления на человека.
Современная практика показывает, что существует необходимость в усилении контроля за соблюдением прав лиц, в отношении которых назначены ПММХ, особенно в части регулярного пересмотра их состояния, оценки эффективности лечения и возможности отмены принудительных мер. Важным направлением реформ является также развитие альтернативных форм медицинской помощи таким пациентам, что позволит снизить нагрузку на психиатрические учреждения закрытого типа и обеспечить более гуманное обращение с пациентами.
Таким образом, проблема применения принудительных мер медицинского характера остается актуальной и требует комплексного подхода, включающего совершенствование законодательства, повышение квалификации специалистов и контроль за правомерностью их применения.
Целью данной работы является комплексный анализ применения принудительных мер медицинского характера.
Предметом данной работы являются нормативные правовые акты, научная и учебная литература, в рамках правового регулирования применения принудительных мер медицинского характера.
Объектом данной работы являются общественные отношения в рамках применения принудительных мер медицинского характера.
Задачами данной работы являются:
1. Изучить историю становления и развития Российского законодательства о принудительных мерах медицинского характера;
2. Выявить понятие и правовую природу принудительных мер медицинского характера.
3. Изучить виды применения принудительных мер медицинского характера;
4. Определить цели принудительных медицинского характера и пути их достижения;
5. Проанализировать основания и порядок применения принудительных мер медицинского характера;
6. Определить отграничение принудительных мер медицинского характера от уголовного наказания и их значение.
Методологической основой работы является диалектический метод познания социально-правовых явлений; общенаучные методы познания (индукция, дедукция, анализ, синтез, системно-структурный и др.).
Теоретической базой исследования послужили работы таких авторов, как Горшков М. М., Гутникова О. И., Едомский Е. А., Гаврилина Н.А., Назаренко Г.В., Спасенников Б.А. и др.
Нормативной базой исследования послужили Конституция, УК РФ и иные нормативно-правовые акты в рамках данной работы.
Структура работы. Данная работа состоит из введения, трех глав, пяти параграфов, заключения и списка использованных источников.

Отношение к лицам, совершившим преступное деяние и страдающим психическим заболеванием, было довольно противоречивым и неоднозначным на протяжении всей истории становления российского уголовного и уголовно-процессуального законодательства.
В России, в отличие от средневековой Европы, психически больные считались одержимыми не демоном, а Богом или одержимыми против своей воли, и поэтому жесткого преследования «одержимых» и «блаженных» не было. Проводя ретроспективный анализ законодательных актов того периода, можно проследить, что вменяемые психически больным меры напрямую зависели от их поведения и высказываний. При совершении преступления, в большинстве случаев, их освобождали от уголовной ответственности и помещали в богадельни (больницы) при монастырях, для «изгнания нечистой силы». В некоторых ситуациях люди с явными признаками божественного помешательства могли причисляться к лику святых, например, блаженный Лаврентий Калужский или святой Василий Блаженный. Когда их мнения расценивались как антигосударственные или оскорбляющие православные святыни, их подвергали пыткам или даже мучительным казням .
В 1551 году, при Иване IV, был созван Стоглавый собор, на котором была признана необходимость заботиться о бедных и больных, в том числе о тех, кто был «одержим бесами и лишен рассудка». Было решено поместить их в монастыри, чтобы «не быть помехой здоровым» и «получить просветление или обращение к истине».
В 1669 году был принят новый нормативно-правовой акт «Новые доказательственные статьи по уголовным делам, делам о грабежах и убийствах», в котором впервые были введены положения, касающиеся психически больных, которые не подлежат наказанию. Статья 79 этого документа содержала предписание, освобождавшее душевнобольных от ответственности, но только за убийство - «...если... ...Демон убьет того, кто не виновен в смерти». Обращение с такими лицами не должно было осуществляться в указанный период истории Российского государства, однако их пытались ограничить в передвижении. Обычно их помещали в монастырь. Во всех остальных случаях психически больные несли полную ответственность за содеянное, поскольку законодатель считал, что грабеж и разбой в отличие от убийства преследуют корыстные цели. Так, в 1671 году по решению суда психически больной И. Клеопин был повешен. Поскольку его суждения были расценены как богохульные оскорбления коронованных особ .
В законодательных актах Российской империи XVIII века под влиянием представителей европейской медицины произошли изменения в оценке жестокостей и наказаний для психически больных. В Воинском уставе, утвержденном Петром Великим в 1716 году, говорится: «Наказание за воровство обычно смягчается или значительно отодвигается в сторону... кто совершает воровство в помрачении рассудка...» (Толкование к статье 195). За 10 лет до этого в нормативных документах Российской империи появилось различие между одержимостью демонами и болезнью, что, в свою очередь, подразумевало лечение психически больных людей. Двойственное отношение к психическим заболеваниям на данном этапе развития обусловлено все еще сохраняющимся религиозным взглядом на природу этих расстройств, который был отражен в инструкциях Военной коллегии в 1706 году. Они говорят, что если психически больной солдат после лечения в госпитале будет признан врачами неизлечимо больным, его следует направить в Священный Синод.
Реформы Петра I практически не повлияли на условия жизни психически больных. В 1723 году он запретил выселять душевнобольных в монастыри и возложил на главного магистрата ответственность за учреждение «общежитий» (больниц), но в отсутствие таковых в последующие годы после Петра I душевнобольных по-прежнему отправляли в Синод и распределяли по монастырям. Содержание душевнобольных в монастырях было довольно обременительным, несчастные умирали в грязи и лишениях.
На заседании Правительствующего сената в 1762 году Петр III постановил «не отправлять умалишенных в монастыри, а строить нарочитый дом, как в том случае, когда в зарубежных странах обычно учреждаются долговые обязательства». Однако это решение императора не было выполнено. Изменения произошли в 1766 году, когда Екатерина II издала указ об организации специальных светских больниц для душевнобольных преступников. Принятие этого указа не означало, что на самом деле отношение государства к душевнобольным преступникам соответствовало всем принципам гуманности. Эти больницы с решетками на окнах и цепями по-прежнему выполняли лишь функцию изоляции психически больных людей от общества .
Спустя столетие после выхода указа обращение с психически больными стало особенно суровым и было направлено не столько на их лечение, сколько на умиротворение. Как отмечал Л.С. Белогриц-Котляревский: «Если некоторых пациентов объявляли невменяемыми и освобождали от уголовного наказания, они вряд ли задумывались о лечении, а вместо этого, по соображениям безопасности, их обычно запирали в смирительных рубашках».
Применение терапевтических мер к людям с психическими расстройствами связано с учреждением в 1775 году «Орденов общественного призрения». Официально с этого момента ответственность церкви за надзор и содержание психически больных лиц, совершивших преступления, прекращена. Но еще до первой половины 19 века психически больных людей, совершивших опасный поступок, отправляли в монастыри. Так декабрист Шаховский Ф.П. в 1829 году, с развитием психического расстройства в ссылке, был отправлен в Суздальский монастырь для заключения. А монах-прорицатель Авель в 1826 году за предсказание даты смерти императора был заключен в Спасо-Ефименский монастырь. Вопрос освобождения психически больных людей от ответственности за свои поступки так и остался неурегулированным .
С тех пор и до начала 20 века положение психически больных преступников оставалось практически неизменным.