Фрагмент для ознакомления
2
4. Дисциплинарная ответственность. Данный вид ответственности применяется к медицинским работникам за нарушение трудовой дисциплины, должностных обязанностей, правил внутреннего трудового распорядка медицинской организации. Дисциплинарные взыскания, такие как замечание, выговор, увольнение, налагаются работодателем.
Виды юридической ответственности в медицинском праве тесно взаимосвязаны и могут наступать одновременно. Например, ненадлежащее оказание медицинской помощи может повлечь за собой уголовную, гражданско-правовую и дисциплинарную ответственность медицинского работника [12].
Таким образом, юридическая ответственность в медицинском праве представляет собой комплексный правовой институт, включающий в себя различные виды ответственности, применяемые к медицинским работникам и организациям за совершение противоправных деяний.
Ее особенности обусловлены спецификой медицинской деятельности и необходимостью обеспечения прав и законных интересов пациентов.
1.2. Нормативно-правовое регулирование юридической ответственности в сфере здравоохранения
Правовое регулирование юридической ответственности в сфере здравоохранения осуществляется на основе комплекса нормативно-правовых актов различной отраслевой принадлежности.
Основополагающим документом, определяющим общие принципы и гарантии прав граждан в области охраны здоровья, является Конституция Российской Федерации.
Статья 41 Конституции РФ закрепляет право каждого человека на охрану здоровья и медицинскую помощь, а также устанавливает обязанность государства по созданию условий для оказания такой помощи [1].
Базовым федеральным законом, регулирующим отношения в сфере здравоохранения, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Данный нормативный правовой акт содержит ряд положений, касающихся юридической ответственности медицинских работников и организаций. В частности, в нем закреплены права пациентов на возмещение вреда, причиненного их здоровью, а также основания привлечения медицинских работников к дисциплинарной ответственности [6].
Уголовная ответственность медицинских работников регламентируется Уголовным кодексом Российской Федерации. Статьи 109, 118, 124, 235 УК РФ предусматривают ответственность за преступления, связанные с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, повлекшие причинение вреда здоровью или смерть пациента [2].
Гражданско-правовая ответственность медицинских организаций и работников регулируется нормами Гражданского кодекса Российской Федерации. Так, статьи 1064, 1068, 1095 ГК РФ определяют основания и условия возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью граждан в результате оказания некачественной медицинской помощи [3].
Административная ответственность медицинских работников закреплена в Кодексе Российской Федерации об административных правонарушениях. Статьи 6.2, 6.3, 6.29 КоАП РФ предусматривают ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических требований, незаконную реализацию лекарственных средств, несоблюдение порядка ведения медицинской документации [4].
Дисциплинарная ответственность медицинских работников регулируется нормами Трудового кодекса Российской Федерации. Статьи 192-193 ТК РФ определяют виды дисциплинарных взысканий, порядок их применения и обжалования [5].
Вопросы юридической ответственности в сфере здравоохранения находят свое отражение в ряде подзаконных нормативных правовых актов. К ним относятся, например, Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности» [7].
Таким образом, нормативно-правовое регулирование юридической ответственности в сфере здравоохранения осуществляется на основе комплекса законодательных и подзаконных актов, охватывающих различные аспекты медицинской деятельности.
Данные нормативные правовые акты определяют виды ответственности, основания и порядок ее наступления, а также меры, применяемые к медицинским работникам и организациям за совершение противоправных деяний.
Следует отметить, что в последние годы наблюдается тенденция к совершенствованию правового регулирования юридической ответственности в сфере здравоохранения, что обусловлено необходимостью обеспечения надлежащего качества и безопасности медицинской помощи, а также защиты прав и законных интересов пациентов.
В связи с этим, в законодательство вносятся изменения, направленные на усиление ответственности медицинских работников и организаций, повышение гарантий возмещения вреда, причиненного здоровью граждан.
Вместе с тем, несмотря на достаточно развитую нормативно-правовую базу, в правоприменительной практике все еще существуют проблемы, связанные с реализацией юридической ответственности в сфере здравоохранения, обуславливая необходимость дальнейшего совершенствования законодательства и правоприменительной деятельности в данной области.
Глава 2. Виды юридической ответственности медицинских работников
2.1. Уголовная ответственность медицинских работников
Уголовная ответственность медицинских работников является одним из наиболее строгих видов юридической ответственности, применяемых в сфере здравоохранения, и наступает за совершение преступлений, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, повлекших тяжкие последствия для здоровья или жизни пациентов.
Основными составами преступлений, за которые могут быть привлечены к уголовной ответственности медицинские работники, являются:
1. Неоказание помощи больному (ст. 124 УК РФ). Данное преступление выражается в неоказании помощи лицу, находящемуся в опасном для жизни или здоровья состоянии, если это повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью или смерть больного. Субъектами данного преступления могут выступать как врачи, так и средний и младший медицинский персонал.
Фрагмент для ознакомления
3
Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 № 6-ФКЗ, от 30.12.2008 № 7-ФКЗ, от 05.02.2014 № 2-ФКЗ, от 01.07.2020 № 11-ФКЗ) // Собрание законодательства РФ. – 2020. – № 31. – Ст. 4398.
Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 № 63-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1996. – № 25. – Ст. 2954.
Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30.11.1994 № 51-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 1994. – № 32. – Ст. 3301.
Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ (ред. от 16.04.2022) // Собрание законодательства РФ. – 2002. – № 1 (ч. 1). – Ст. 1.
Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 № 197-ФЗ // Собрание законодательства РФ. – 2002. – № 1 (ч. 1). – Ст. 3.
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // Собрание законодательства РФ. – 2011. – № 48. – Ст. 6724.
Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности» // Собрание законодательства РФ. – 2012. – № 17. – Ст. 1965.
Ашхотова Л.А. Административная ответственность в сфере здравоохранения // Пробелы в российском законодательстве. 2018. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/administrativnaya-otvetstvennost-v-sfere-zdravoohraneniya.
Баринов Е.Х. Юридическая ответственность медицинских работников и организаций. Правовые основы: учебное пособие / Баринов Е.Х., Добровольская Н.Е. , Скребнева Н.А. и др. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – 128 с.
Голенкова А.С. Гражданско-правовая ответственность при осуществлении медицинской деятельности: исторический аспект / А.С. Голенкова, Н.Н. Шанихина // Современные исследования социальных проблем. – 2022. – Т. 14, № 3-2. – С. 50-59.
Желева О.В. Уголовная ответственность за ненадлежащее оказание медицинской помощи // Вестник КГУ. 2019. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ugolovnaya-otvetstvennost-za-nenadlezhaschee-okazanie-meditsinskoy-pomoschi.
Калугина Н.Г. Юридическая ответственность медицинских работников / Н. Г. Калугина. – Ижевск: Ижевский институт (филиал) федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Всероссийский государственный университет юстиции (РПА Минюста России)», 2023. – 304 с.
Петрова Р.Е., Рыбаков О.Ю., Шеяфетдинова Н.А., Мякинина С.Б., Соловьев А.А., Портная Е.Б., Розанова Е.В., Пожарский Д.В., Ермаков Е.Г. Нормативно-правовое регулирование рабочего времени медицинских работников: необходимость, возможности и защита прав. Профилактическая медицина. 2020;23(3):20‑26.
Рёрихт А.А. Теоретические основы медицинского права: проблемы формирования и развития // Теоретические основы медицинского права: проблемы формирования и развития. 2011. №2011. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/teoreticheskie-osnovy-meditsinskogo-prava-problemy-formirovaniya-i-razvitiya.
Старчиков М.Ю. Юридические способы защиты медицинскими работниками своих прав: положения законодательства, комментарии юриста и судебная практика: руководство для врачей / М. Ю. Старчиков. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023. – 248 с.
Сучкова Т.Е., Семено А.В. О юридической ответственности медицинских работников при совершении ими профессиональных правонарушений // Вестник ВятГУ. 2011. №2-1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/o-yuridicheskoy-otvetstvennosti-meditsinskih-rabotnikov-pri-sovershenii-imi-professionalnyh-pravonarusheniy.
Шония Г.В. Привлечение к дисциплинарной ответственности медицинских работников: актуальные проблемы в свете внедрения цифровых технологий в медицинскую деятельность // Lex Russica. 2023. №10 (203). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/privlechenie-k-distsiplinarnoy-otvetstvennosti-meditsinskih-rabotnikov-aktualnye-problemy-v-svete-vnedreniya-tsifrovyh-tehnologiy-v.
Tutarishcheva SM, Dzybova SG, Tseeva SK. [Problems of bringing to civil and criminal liability for improper provision of medical services]. Probl Sotsialnoi Gig Zdravookhranenniiai Istor Med. 2023 Aug;31(Special Issue 1):832-836. Russian.