Применяемое оборудование и реагенты. Прием биоматериала. Процесс анализа.

1. Общие сведения. Практика проводилась в период с 3 по 30 декабря 2024 г. на базе Медицинского центра "Здоровье" в клинико-диагностической лаборатории в отделе биохимических исследований.
Перечень, проводимых исследований в период практики: аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), щелочная фосфатаза (ЩФ), α - амилаза, общий и прямой билирубин, общий белок, альбумин, глюкоза, холестерин, триглицериды, креатинин, мочевая кислота, мочевина, кальций и железо.
Всего за период практики было проведено 4904 биохимических исследований (табл.1).
Количество выполненных биохимических исследований в день варьирует от 101 до 458. Самое большое количество исследований достигалось в дни проведения ежегодных профилактических осмотров на предприятиях (выезды были 3,4,5,6 и 12 декабря).
Суммарно на долю холестерина и глюкозы – приходится около 75% от всех назначаемых тестов.

. Применяемое оборудование и реагенты:
При подготовке образцов к исследованию используются центрифуги, которые облегчают процесс отделения жидкой части крови (сыворотка, плазма).
Для дозирования используются дозаторы переменного объема.
Хранение реагентов производится в специализированных холодильниках.
Определение биохимических показателей проводится на анализаторе FURUNO CA-270 (рис. 2), который дополнительно комплектуется персональным компьютером и принтером, для вывода и распечатки результатов анализа.
Этот анализатор разработан для медицинских лабораторий, обслуживающих от 100 до 150 пациентов ежедневно, с возможностью анализа 8–12 параметров (около 1000 биохимических тестов в сутки).
Ключевые характеристики устройства:
- Производительность: 270 анализов в час для методов с биреагентными реактивами,
- 12 длин волн, в диапазоне от 340 до 800 нм;
- Применяемые методы: колориметрия, турбидиметрия;
- Методики: конечная точка, кинетика;
- Обогрев реакционных кювет на уровне 37°C ± 0,1°C.
2.1 Для работы используются реагенты во флаконах с штрих-кодами производства АО «ДИАКОН-ДС», Россия и DiaSys Diagnostic Systems GmbH, Германия.

Рис. 2 Биохимический анализатор FURUNO CA-270.
3. Подготовка анализатора к работе
• Проверка комплектности, осмотр прибора на предмет механических повреждений.
• Включить питание анализатора и компьютера.
• Подготовительная операция:
- Появление диалогового окна означает, что выполняется подготовительная операция→нажать [ОК] и подтвердить выполнение подготовительной операции. Занимает приблизительно 20 мин (включая время стабилизации модуля инкубации и галогенной лампы).
• Проверка подводящих и сливных трубки, наружных емкостей и принтера.
• Подготовка реагентов для калибровки, контроля качества и анализа исследуемого материала.
• Выполнение калибровки для получения калибровочной кривой для каждого метода.
- На основании калибровочных кривых рассчитываются последующие измеряемые концентрации по величине оптической плотности, полученной при измерении обычных проб.
- Для получения точных результатов измерений рекомендуется проводить калибровку один раз в день после включения анализатора. Для калибровки рекомендуется использовать калибратор Tru¬Cal U фирмы DiaSys.
• Измерение проб контроля качества (QC).
- Провести QC для проверки изменения результатов с использованием графика контроля качества, полученных по пробам QC в процессе ежедневной работы.
- Если результаты измерения находятся в рамках диапазона допустимых величин, измерения обеспечивают необходимую точность.
- Если, тест не вошёл в указанный диапазон необходимо заново откалибровать прибор, проверить данные прибора по чистоте кювет, проверить сроки стабильности реактивов.
- Результат измерения контрольного теста не должен устойчиво снижаться или расти.
- Для внутрилабораторного контроля качества проводится измерение контрольных сывороток TruLab N и P.