Фрагмент для ознакомления
2
Введение
Страх представляет особый интерес для психологической науки, что связано с широким распространением данной эмоции среди людей. Однако, несмотря на негатив, который, на первый взгляд, несет в себе данная эмоция, страх является неотъемлемой частью жизнедеятельности человека, необходимой составляющей для познания окружающего мира.
В определенном смысле эта тревога выполняет положительную функцию - заставляет мобилизовать доступные ресурсы, тщательно подготовиться к предстоящему испытанию, повышает чувство ответственности.
Но бывает и так, что страх приобретает совсем иную природу и вместо мобилизации ресурсов приводит к их блокированию, начинает тормозить любые формы социальной активности и доставляет человеку (и лицам из его близкого окружения) массу неприятных переживаний. Иногда такого рода болезненные страхи выражаются в навязчивых, странных и не понятных окружающим действиях, например, постоянном мытье рук из-за боязни заразиться или в навязчивом контроле за выросшими уже детьми из-за опасения, что с ними может произойти что-либо страшное.
Если страх мешает полноценной и счастливой жизни, и человек сам не может справиться со страхом, то возникает необходимость в профессиональной психологической коррекции, психотерапии.
Цели: рассмотреть методы психологической коррекции страхов и фобий
Задачи:
1. Рассмотреть психологию страха.
2. Рассмотреть классификацию фобий.
3. Рассмотреть причины возникновения.
4. Рассмотреть когнитивно-поведенческую терапию.
5. Рассмотреть гипнотерапию.
6. Рассмотреть телесно-ориентированные методы.
7. Рассмотреть технологии виртуальной реальности.
8. Рассмотреть психодинамический подход.
9. Рассмотреть эффективность при разных типах фобий.
10. Рассмотреть продолжительность терапии.
11. Рассмотреть риски и побочные эффекты.
12. Рассмотреть цифровые технологии в лечении.
1. Теоретические основы страхов и фобий
1.1. Психология страха
Страх представляет собой неприятную реакцию, возникающую в ответ на воспринимаемые опасности или угрозы. Страх вызывает физиологические и психологические изменения, может вызывать поведенческие реакции, такие как агрессивный ответ или бегство от угрозы, широко известные как реакция «бей или беги». Крайние случаи страха могут вызвать обездвиженную реакцию замирания. Стоит отметить, что страх выполняет ряд функций, таких как [1]:
1. Мобилизирующая функция, при которой страх становится помощником в сложной, критической ситуации, в которой крайне важно максимально мобилизировать свой организм для справления с реальной.
2. Организующая функция, при которой страх помогает сформировать поведение, способное помочь справиться с ситуацией в случае недостатка информации или времени.
3. Воспитательная функция, при которой страх приводит к запоминанию важных для человека событий, способных помочь справиться с угрожающей ситуацией в будущем, понимая всю опасность этой ситуации.
4. Сигнальная функция, при которой страх сообщает о потенциальной угрозе жизни, здоровью, благополучию и помогает избежать неприятностей.
Крайне важно понимать разницу между нормативным/функциональным и патологическим страхом [2]:
1. Функциональный страх представляет собой «нормальный» страх, который люди испытывают на протяжении всей своей жизни в ситуациях, представляющих для нас реальную угрозу. Это адаптивный страх, который позволяет нам успешно преодолевать различные риски и опасности, которые могут происходить с нами ежедневно.
Функциональный страх порождает чувство потери контроля над телом только в ситуациях серьезной неминуемой опасности, и физиологически он помогает нам запустить ряд органических процессов, которые позволяют нам быстро убежать от этого угрожающего стимула или противостоять ему соответствующим образом.
2. Патологический страх заставляет нас терять контроль в сложившейся ситуации, но не позволяет нам действовать адаптивно в соответствии с требованиями переживаемой угрозы, а вместо этого блокирует нас и делает невозможным для нас логическую реакцию на любую ситуацию.
Патологический страх заставляет нас бояться самого страха, что в конечном итоге приводит к развитию у нас тревожных проблем и других патологий, которые напрямую влияют на наше психическое здоровье.
1.2. Классификация фобий
В настоящее время фобии рассматриваются как подтип тревожного расстройства и делятся на 3 группы [1]:
1. Агорафобия с паническими атаками или без них, представляя собой иррациональную тревогу по поводу нахождения в местах, побег из которых может быть трудным или неловким. Пациенты с агорафобией боятся находиться в местах с большим скоплением людей или быть загнанными в угол за пределами дома. Они часто избегают всех социальных ситуаций и остаются дома. Многие пациенты с агорафобией боятся, что в конечном итоге у них начнется паническая атака в месте, откуда они не смогут выбраться.
Фрагмент для ознакомления
3
1. Маклин,.Д., и Вуди, С.Р. (2001). Специфические страхи и фобии, стр. 48-83. В.Д. Маклин и С.Р. Вуди, Тревожные расстройства у взрослых: научно обоснованный подход к психологическому лечению. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.
2. Фоулкс П. Терапевт как важный фактор, влияющий на побочные эффекты психотерапии. Aust N Z J Psychiatry. 2010;44(2):189.
3. Хирш Я. (2018) Интеграция гипноза с другими методами лечения специфических фобий: серия случаев. Am J Clin Hypn. Апр; 60(4):367-377. DOI: 10.1080/00029157.2017.1326372. PMID: 29485374.
4. Шарма, М., Шарма, В., и Упадхьяй, А. (2013). Эффект психотерапии у пациентов с фобией и последующее наблюдение. SIS Journal of Projective Psychology & Mental Health, 20(1) 36-41.
5. Fitzpatrick K.K., Darcy A., Vierhile M. Delivering cognitive behavior therapy to young adults with symptoms of depression and anxiety using a fully automated conversational agent (woebot): a randomized controlled trial // JMIR Mental Health. 2017. Vol. 4 (2). P. e19. DOI: 10.2196/mental.7785.