Применение физических упражнений при заболевании Бронхиальная астма

Введение

Актуальность работы заключается в том, что применение физических упражнений при развитии бронхиальных заболеваний, вопреки бытующему мнению о том, что при астматических заболеваниях запрещены любые физические и дыхательные нагрузки, оказывают максимально положительное воздействие на состояние больного.
К сожалению, за последние десятилетия количество человек, страдающих бронхиальной астмой, не только не уменьшилось, но и продолжает увеличиваться в различных странах мира. Бронхиальная астма является серьезной проблемой для здравоохранения. Распространенность бронхиальной астмы в мире – по данным исследования BOLD – среди лиц старше 40 лет составляет 10,1% (11,8% – среди мужчин и 8,5% – среди женщин).
Разумные дозированные упражнения способствуют улучшению дыхания и снятия симптомов удушья, которые достаточно часто сопровождают астматические заболевания.
Цель исследования: рассмотреть применение физических упражнений при заболевании бронхиальная астма.
Задачи:
- изучить понятия бронхиальной астмы;
- определить задачи ЛФК при бронхиальной астме;
-проанализировать особенности выполнения упражнений при бронхиальной астме.
- выявить специальные физические упражнения при бронхиальной астме в период обострения.
Структура работы: реферат состоит из введения, четырех глав, заключения и библиографического списка.
1. Бронхиальная астма ‒ понятия

Бронхиальная астма – заболевание, которое характеризуется хроническим аллергическим воспалением дыхательных путей и гиперреактивностью бронхов.
Бронхиальная астма является самым распространенным хроническим заболеванием дыхательных путей в мире: ей болеют более 300 миллионов человек в мире.
Таблица 1. Кодирование по МКБ-10
Код Название
J45 Астма
J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента
J45.1 Неаллергическая астма
J45.8 Смешанная астма
J45.9 Астма неуточненная
J46 Астматический статус

БА принято классифицировать по ряду факторов (табл. 2).
Таблица 2. Классификация БА
Фактор Классификация Комментарий
Этиология • Аллергическая
• Неаллергическая Определяется критериями:
Наличия/Отсутствия:
• Аллергенспецифических АТ
• Повышенного уровня sIgE
• Других свидетельств вовлечения иммунных реакций I типа в патогенез заболевания
Степень персистенции/
тяжести • Интермиттирующая
o легкой степени
• Персистирующая
o легкой степени
o средней степени
o тяжелой степени Зависит от ряда критериев (см. табл. 3)
Период болезни Обострение Характеризуется увеличением:
• дневных симптомов
• ночных симптомов
• потребности в КДБА
Ремиссия Отсутствие симптомов болезни на фоне полной отмены терапии
Уровень контроля Полностью контролируемая
Частично контролируемая
Неконтролируемая Степень выраженности симптомов болезни или их отсутствие как следствие комплаенса

Таблица 3. Классификация БА по персистенции/степени тяжести
Степень
тяжести
Фактор Интермит–тирующая Персистирующая
Легкой степени Средней степени Тяжелой степени
Дневные симптомы ≤1 раз/неделю >1 раз/неделю ≤1 раз/день ≥1 раз/день Постоянные
Применение КДБА По потребности Ежедневное
Ночные симптомы ≤2 раза/месяц >2 раза/месяц >1 раз/неделю
ОФВ1/ПСВ в % от N ≥80% 60-80% ≤60%
Разброс ПСВ/ОФВ1 <20% 20–30% >30%
Обострения/ Ограничение ФА/сна Короткие/ Нет Частые/
Во время обострений Постоянные
Полный контроль достигается – 1 ступень терапии 3 ступень терапии 4,5 ступень/
Не контролируется

Летальность достигает 18%, однако этот показатель зависит от уровня жизни населения и доступности медицинской помощи. Распространённость заболевания среди стран мира колеблется от 1% до 18% . Согласно статистике, основанной на данных обращаемости, в Российской Федерации заболеваемость составляет 1,5%. Однако результаты эпидемиологических исследований, проведенных в России, свидетельствуют о другом: распространённость бронхиальной астмы среди детей и подростков составляет 5%, среди взрослого населения – 9%.
Риск развития бронхиальной астмы определяется внутренними и внешними факторами. К внутренним факторам относятся:
1. Генетическая предрасположенность к заболеванию.
2. Атопия – выработка избыточного количества иммуноглобулинов Е (IgE) в ответ на попадание в дыхательные пути аллергенов из внешней среды.
3. Гиперреактивность бронхов.
4. Пол, возраст, расовая принадлежность. В возрасте до 10 лет бронхиальная астма развивается чаще всего у мальчиков, а в подростковом и взрослом возрастах впервые с заболеванием часто сталкиваются женщины.