Осуществление сестринского ухода при заболеваниях органов кроветворения, кровообращения, верхних и нижних дыхательных путей, при ревматизме, бронхиальной астме у детей

Введение
С развитием медицинской науки и совершенствованием медицинских технологий, условий и методов оказания лечебно-профилактической помощи населению возрастает роль и значение деятельности медсестры в системе здравоохранения. Слаженная работа служб и отделов медицинских учреждений во многом зависит от его знаний и умений, профессионального отношения к делу. Особое значение имеет высокий профессионализм медсестры при работе с детьми.
В ходе длительного становления и развития сестринского дела определилось, что сестринское дело как профессия отличается от врачебного и требует особых знаний и навыков.
«Медсестра - это профессионально подготовленный специалист, который разделяет философию сестринского дела и имеет право на сестринскую работу. Она работает как самостоятельно, так и в сотрудничестве с другими специалистами в области здравоохранения» (Кодекс этики медсестры в России).
Цель работы: определение роли медицинской сестры при сестринском уходе за детьми при различных заболеваниях.
Задачи работы: изучить осуществление сестринского ухода при заболеваниях органов кроветворения и кровообращения у детей;
рассмотреть осуществление сестринского ухода при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, бронхиальной астме у детей;
изучить осуществление сестринского ухода при ревматизме у детей.
 
1.Осуществление сестринского ухода при заболеваниях органов кроветворения и кровообращения у детей
Первоначальная медсестринская оценка пациентов с анемией определяет как реальные, так и потенциальные проблемы пациента. Они могут быть связаны с общими симптомами заболевания, характерными для всех анемий: бледностью, сухостью кожи и слизистых оболочек; слабость, утомляемость, сонливость; головокружение, обмороки; снижение аппетита. Проблемы пациента также могут быть вызваны специфическими симптомами, характерными для определенного типа анемии, а также незнанием своего заболевания и причин, его вызвавших; о факторах риска развития обострений и / или осложнений; на рациональном питании при заболевании; о правилах приема лекарств, назначенных врачом [7].
При всех типах анемии общие цели медсестринского вмешательства могут быть следующими: знание пациентом причин своего заболевания; пациенту, принимающему медикаментозную терапию по назначению врача; питание, связанное с заболеванием; профилактика пролежней, травм (падения, ожоги и др.); профилактика инфекций, уменьшение депрессии.
В рамках процедур по уходу медсестра должна поговорить с пациентом и / или его родственниками о причинах заболевания, факторах риска осложнений или обострений. Она должна научить пациента принципам рационального питания, принимать лекарства по назначению врача, а также наметить с ним правильный режим физических нагрузок. Необходимо научить пациента ухаживать за кожей и слизистыми оболочками, ротовой полостью, ногтями, волосами; проводить мероприятия по предотвращению травм (объяснять пациенту необходимость носить обувь без каблука с закрытым каблуком, сопровождать его и т. д.). Медсестра должна оказывать пациенту психологическую поддержку [4].
Геморрагический диатез (кровотечение от греч. Haimorrhfgia; диатез) - это группа наследственных и приобретенных заболеваний. Основным клиническим признаком которого является усиление кровотечений, склонность организма к повторным кровотечениям и кровотечениям, спонтанным или после незначительных травм. Первичные геморрагические диактезы классифицируются как врожденные семейные наследственные заболевания, характерной чертой которых является дефицит любого другого фактора свертывания крови; Исключением является болезнь Виллебранта, при которой изменяются несколько факторов гемостаза. Симптоматический кровоточащий диатез характеризуется дефицитом нескольких факторов свертывания крови.
Заболевания крови могут сопровождаться кровотечением. Медсестра обязана внимательно следить за стулом у таких пациентов. Если вы обнаружили примесь крови в кале или дегтеобразном стуле, немедленно сообщите об этом врачу. Следите за цветом мочи при лечении пациента гепарином. При остром лейкозе отмечаются лихорадка, озноб, обильный пот и усиление кровотечений [2].
Медсестра участвует в диагностических и терапевтических процедурах, проводит санитарное просвещение, обучает членов семьи пациента элементам ухода и гигиены.Цели вмешательств при заболеваниях крови обычно являются долгосрочными. Достигнув краткосрочных целей, медсестра ежедневно планирует проблемы, которые возникают. Медсестра планирует и обучает членов семьи упражнениям, питанию, уходу за кожей и другим навыкам.
Итак, в рамках медсестринского вмешательства при заболеваниях крови медсестра должна поговорить с пациентом и / или его семьей о причинах заболевания, факторах риска осложнений или обострений. Она должна научить пациента принципам рационального питания, принимать лекарства по назначению врача, а также наметить с ним правильный режим физических нагрузок. Необходимо научить пациента ухаживать за кожей и слизистыми оболочками, ротовой полостью, ногтями, волосами; проводить мероприятия по предотвращению травм.