Административная ответственность медицинских учреждений и медицинских работников

наказания назначен штраф в размере 5000 рублей (нижний предел штрафа по данной статье).
Необходимо также отметить, что среди административных дел, возбужденных в отношении медицинских организаций по факту нарушения прав потребителей, бывают весьма неоднозначные прецеденты.
Так, в сентябре 2016 года одним из территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу проведена плановая проверка медицинского учреждения «Б». В ходе проверки было выявлено нарушение ч. 1 ст. 14.8 КоАП РФ, заключавшееся в том, что в договоре оказания платных медицинских услуг в разделе «Ответственность сторон» пункт, посвященный досудебному разрешению споров между медицинской организацией и пациентом, был изложен следующим образом: «При разрешении претензий и споров, возникших между Исполнителем и Пациентом, последний вправе обратиться к Исполнителю с досудебной претензией. В случае если после обращения Пациента к Исполнителю с досудебной претензией, они не смогли достичь договоренности, то возникшие претензии и споры решаются в судебном порядке, установленном законодательством Российской Федерации». По мнению должностного лица территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу, проводившего проверку, вышеуказанная формулировка ограничивает права пациента на обращение в суд без соблюдения досудебного порядка урегулирования спора, в связи с чем юрисконсульта медицинской организации «А», ответственного, согласно должностной инструкции, за разработку договора оказания платных медицинских услуг, привлекли к административной ответственности и взыскали штраф в размере 1000 рублей (высший предел штрафа по ч. 1 ст.14.8 КоАП РФ).
Медицинские организации часто привлекаются к административной ответственности за нарушение прав потребителей не только в ходе плановых, но и внеплановых проверок, причиной которых становятся жалобы пациентов. Одним из важных аспектов понятия качественной медицинской услуги является удовлетворенность пациента уровнем оказанного лечения и соблюдением его прав . Неудовлетворенность пациента работой руководства или персонала медицинской организации зачастую является причиной обращения в надзорные инстанции или правоохранительные органы, тем более что в подавляющем большинстве конфликтных ситуаций, вышедших за рамки кабинета руководителя медицинской организации и перешедших в стадию административного разбирательства медицинская организация факт оказания некачественной услуги пациенту по тем или иным причинам не признает . Такая позиция руководства медицинской организации не всегда является конструктивной, поскольку по ряду дел анализ имеющихся медицинских документов, фабулы и обстоятельств дела уже на ранних этапах конфликта позволяет утверждать, что уполномоченный государственный орган с большой долей вероятности займет сторону пациента.
Зачастую пациенты обращаются в надзорные органы по причине нарушения их права на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала . Некоторые граждане в своих обращениях сообщают о том, что медицинская помощь оказывалась им в условиях, не соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, что и повлияло на качество оказанной услуги. Следует отметить, что достаточно часто жалобы пишутся и по причинам, которые не могут быть причислены к нарушениям прав потребителей. Например, в некоторых жалобах описаны страдания больных, которых не смогли обеспечить транспортом для доставки домой. Некоторые пациенты считают, что, помимо профессионализма, врач обязан был проявлять к ним еще и глубокие душевные чувства и сопереживать им в их несчастье, морально поддерживать и т.д. Помимо вышеизложенного, другой проблемой, на которую часто ссылаются пациенты в своих жалобах, являются недостатки в работе организаторов здравоохранения (например, доступность талонов на амбулаторный прием, которые удается получить не сразу) . Необходимо отметить, что зачастую ситуация с нарушением прав граждан не столь однозначная, как кажется на первый взгляд. Не всегда пациент является слабой и обиженной стороной. Нередко медицинские организации из-за отсутствия грамотного документооборота, несвоевременного и неточного заполнения медицинских документов пациента не имеют возможности доказать свою невиновность и привлекаются к административной ответственности. В связи с этим очень важным аспектом соблюдения качества оказываемых пациентам услуг является ведомственный контроль качества.
Ведомственный контроль качества – одна из функций руководителей медицинского учреждения и органов управления здравоохранением по определению степени соответствия качества оказания медицинской помощи, в лечебном учреждении, действующим стандартам и порядкам оказания медицинской помощи. Конечной целью ведомственного контроля является обеспечение прав пациентов на получение медицинской помощи в необходимом объеме и надлежащего качества .
Ведомственный контроль качества медицинской помощи должен осуществляться экспертным путем должностных лиц ответственными за контроль качества оказания медицинской помощи, врачебно-медицинскими и клинико-экспертными комиссиями, а также специалистами всех уровней управления здравоохранением.
При необходимости для проведения экспертизы могут быть привлечены сотрудники вузов, научно-исследовательских институтов, научных центров.