Косоглазие. Классификация. Отличие содружественного косоглазия от паралитического

Введение

Косоглазие или косоглазие - это противоположность нормальному бинокулярному зрению. При этом заболевании у человека не сходятся зрительные оси на этом объекте. Состояние может сопровождаться неприятными симптомами: двоением в глазах, головокружением и общим снижением зрения.
Для выявления косоглазия, определения его типа и стадии развития проводится комплексное офтальмологическое обследование и неврологическое обследование. Сегодня нетрудно исправить косоглазие и быстро получить улучшение зрения, если своевременно обратиться за офтальмологической помощью. Запущенные случаи заболевания нелегко поддаются лечению, однако даже в такой ситуации возможно улучшение зрительных функций.
Косоглазие также относится к числу тех заболеваний, которые можно распознать даже без участия специалиста. Речь идет о таком нарушении, когда нет совпадения зрительных направлений взгляда. Как один глаз, так и оба глаза могут отклоняться от нормальной оси. Из-за расхождения углов восприятие глубины и объема для каждого из них станет разным, поэтому неизбежно возникнет двоение в глазах.
Обычно заболевание развивается в то время, когда глаза только формируют свою дружную работу (у детей 2/3 лет). Нервная система должна постоянно защищать себя от двоения в глазах, поэтому она стремится исключить изображение, получаемое косым глазом. Если изменений в его положении не происходит, то наступает очередь амблиопии, при которой глаз будет исключен из процесса просмотра.
Цель работы: изучить особенности косоглазия; классификацию; отличие содружественного косоглазия от паралитического.
Объем работы: 12 страниц печатного текста.

1. Косоглазие: виды, симптомы, причины

Косоглазие - это зрительный дефект, выражающийся в том, что один или оба глаза попеременно отклоняются в сторону (бывают также отклонения вниз или вверх) при прямом взгляде, при котором взгляд не фокусируется на рассматриваемом объекте, так как один из глаз отклоняется от общей точки фиксации, из-за чего глаза смотрят в разные стороны: один - прямо на изображение, а другой - в любом направлении. Эта несогласованность движений глаз указывает на нарушения в работе глазодвигательных мышц.
Каждый глаз имеет зрительную ось, которая позволяет им одновременно фиксироваться на одной точке. При косоглазии происходит отклонение одной из осей от условной точки, что приводит к тому, что глаз смотрит в сторону. Иногда диагностируется нарушение положения осей на обоих органах зрения.
В детском возрасте заболевание чаще встречается в два-три года, так как именно в этот период происходит процесс формирования дружной работы определенных глазодвигательных мышц. Со временем заболевание приводит к патологическим процессам в большинстве отделов зрительной системы. Возможные осложнения могут включать [7, c.102]:
- ленивый глаз;
- снижение остроты зрения;
- тормозная скотома;
- аномальное соответствие сетчатки.
Косоглазие возникает не только у детей, но и у взрослых под влиянием различных негативных внешних и внутренних факторов. Оно оказывает пагубное влияние на психологическое здоровье и вызывает повышенную раздражительность, негативное мышление и замкнутое поведение. Также болезнь делает зрение не объемным, а плоским, что ограничивает трудовую деятельность человека.
Виды косоглазия
Косоглазие может быть врожденным и приобретенным, что обусловлено различными обстоятельствами его возникновения. В зависимости от причины заболевания косоглазие классифицируется на содружественное и паралитическое.
Заболевания содружественного типа характеризуются движением глаз в разные стороны с одинаковым отклонением от правильного положения, отсутствием диплопии (бифуркации видимых объектов) [8, c.4].
Паралитический тип косоглазия определяется как ограниченная двигательная функция пораженного глаза в направлении поврежденной мышцы. Наиболее распространенной причиной этого типа косоглазия является мышечный паралич. Существует также несколько видов заболевания, в зависимости от того, в какую сторону смотрит глаз:
- горизонтальный;
- вертикальный;
- смешанный.
Горизонтальное косоглазие может быть конвергентным (зрачок направлен к переносице) и дивергентным (направление к височной части). Вертикальный тип также определяется в двух плоскостях: смещение глаза вверх или вниз. По статистике, около 80% случаев диагностики дружественного косоглазия являются конвергентными и только 20% - дивергентными.
В зависимости от степени тяжести различают скрытые, компенсированные и субкомпенсированные заболевания, по устойчивости – временные и постоянные, а по степени притяжения глаз – односторонние и прерывистые. Возможны также атипичные формы косоглазия, возникновение которых связано с редкими аномалиями в развитии органов зрения.
Причины возникновения заболевания
Косоглазие у взрослых может быть как врожденным (из-за отсутствия своевременного и качественного лечения), так и приобретенным (вследствие травматических поражений, инсульта, паралитических явлений и др.):