Фрагмент для ознакомления
2
ВВЕДЕНИЕ
Реаниматологией называют теоретическую дисциплину, методы и научные выводы ее применяют в процессе реанимации в клинике. Другими словами, реаниматология является наукой, которая изучает закономерности смерти человека и возможности его возвращения к жизни (оживление).
Реанимация должна рассматриваться в качестве интенсивной терапии, которая начинается с момента остановки сердца и дыхания.
Способы оживления человека, когда для него наступил момент смерти, имеют давнюю историю.
Элементарные способы оживления были известны с глубокой древности, например, в Библии, присутствуют описания метода восстановления дыхания методом «рот в рот», когда пророк Елисей оживил умершего ребенка:
Североамериканские индейцы пользовались методами "оживления", вдувая из пузыря табачный дым.
У древних египтян есть описание постурального дренажа, когда необходимо было вернуть к жизни утонувших: богиня Исида, являющаяся богиней воды и ветра, богиней плодородия, показывалась на избражениях дышащей в рот своему мужу богу Осирису, как бы его оживляя.
1 Научные основы отечественной реаниматологии XIX века
Современная медицина невозможна без реаниматологии, так как методы данной науки позволяют вернуть человека к жизни, то есть из терминального состояния, когда жизнедеятельность его организма под угрозой, вызванной тяжелыми нарушениями функций жизненно важных органов и систем.
Таким образом, реаниматология – это особая наука, занимающаяся оживлением организма. Научные основы реаниматологии были заложены в 18-19 веке.
К наиболее ранним методам ИВЛ относят методы вдувания воздуха в легкие, когда оживляющий производит больному вдувание в дыхательные пути собственного выдыхаемого воздуха.
Указанный метод применялся повитухами еще в XVI веке с целью оживления новорожденных. Этот же метод был успешно применен для взрослого шахтера английским хирургом У. Тоссахом.
С.Г. Зыбелин, профессор Московского университета в 1766 году смог подробно описать методы и технику экспираторного метода ИВЛ, рекомендуя данный метод в качестве средства первой помощи при таких случаях, как:
- обморок,
- поражение молнией,
- отравление при пожарах угарным газом,
- утоплении,
- повешении,
- замерзании.
2 Развитие отечественной реаниматологии в XX веке
Создателем отечественной реаниматологии как науки считается Владимир Александрович Неговский, советский учёный, директор научно-исследовательского института общей реаниматологии АМН СССР.
В 1936 году А. Неговский и его соратники занимались изучением артериального центрипетального нагнетания крови с адреналином, в чем добились больших успехов, так как экспериментальные животные стойко выживали.
Углубленные исследования в данном направлении и их положительные результаты позволили профессору Неговскому обратиться к Председателю Совнаркома СССР с организации специальной лаборатории. Был издан приказ об организации лаборатории специального назначения, изучающей проблему восстановления жизненных процессов при явлениях, сходных со смертью.
Датой создания лаборатории считается 1936 год. Заведующим лабораторией экспериментальной физиологии Института Нейрохирургии был назначен В.А. Неговский, а также выделено семь единиц штата.
На базе этой лаборатории свою лабораторию нейрохирургии создал советский нейрохирург академик Н.Н. Бурденко.
В начале ВОВ, в 1941 году, лаборатория была эвакуирована, работа в ней прекращена.
Восстановлена деятельность лаборатории была на базе ВИЭМ (Всесоюзного Института Экспериментальной Медицины) в 1943 году, а в 1945 году была снова восстановлена и переведена в Институт нейрохирургии.
Владимир Александрович Неговский и его соратники получили звания лауреатов Сталинской премии за «разработку методов восстановления жизненных функций организма» в 1952 году.
В 1975 году В.А. Неговский стал академиком Академии медицинских наук СССР.
Им создано большое количество научных монографий, первой из них стала «Постреанимационная болезнь».
Им же и было введено в медицину данное определение этого понятия, включающее в себя нарушения, которые происходят в человеческом организме, пережившем состояние клинической смерти.
Указанные нарушения часто могут быть необратимыми. Открытие «постреанимационной болезни» дало возможность врачам разрабатывать тактику лечения с индивидуальным подходом.
В 1985 году лаборатория Неговского получила статус Института общей реаниматологии, а сам Неговский был назначен директором лаборатории. Уже в преклонном возрасте, профессор все свое времчя проводил в лаборатории, а также в отделении реанимации Боткинской больницы, где помогал врачам, работающим там, конкретные клинические случаи.
Реаниматология расширила возможности хирургии, так как наблюдение за пациентом, перенесшим сложную и травматичную операцию, осуществляли врачи-реаниматологи, при этом снизился риск послеоперационной смертности.
На сегодняшний день все принципы действия любой современной аппаратуры, которая применяется в реанимации, основаны на тех результах, которые были получены в лаборатории В.А. Неговского.
Заключение
Реаниматологией называют теоретическую дисциплину, методы и научные выводы ее применяют в процессе реанимации в клинике. Другими словами, реаниматология является наукой, которая изучает закономерности смерти человека и возможности его возвращения к жизни (оживление).
Реанимация должна рассматриваться в качестве интенсивной терапии, которая начинается с момента остановки сердца и дыхания.
Современная медицина невозможна без реаниматологии, так как методы данной науки позволяют вернуть человека к жизни, то есть из терминального состояния, когда жизнедеятельность его организма под угрозой, вызванной тяжелыми нарушениями функций жизненно важных органов и систем.
Фрагмент для ознакомления
3
Список источников литературы
1. Бунятин А.А. Руководство по анестезиологии / Под.ред. А. А. Бунятина. – М.Медицина, 2016.- 265 с.
2. Волков А.В. Анестезиология и реаниматология. Учебник. – СПб.: Мир, 2016.- 354 с.
3. Попов А.С. История анестезиологии и реаниматологии.- Волгоград: ВолГМУ, 2015.- 345 с.
4. Попов А. С., Экстрем А. В. Введение в анестезиологию и реаниматологию: Вводные лекции ученых ВолГМУ / Под ред. академика РАМН В. И. Петрова. – Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2010. – С. 37–42.
5. Филиппович Г. В., Шифман Е. М. История мировой реаниматологии.– М.: Наука, 2016.- с. 67-78.