Фрагмент для ознакомления
2
придерживаться схемы консультирования. Профессионалу очень важно не только разобраться в психологических проблемах пострадавшего, но и оценить его потенциал, и лишь затем применять ту или иную методику работы.
3. Объективность и реалистичность. Прежде чем оказывать какую-либо помощь, важно понять структуру кризисной ситуации, определить потребности обращающегося за помощью, то есть осуществить всесторонний анализ ситуации.
4. Высокий уровень активности. Психологу следует проявлять активность в установлении контакта с человеком, пережившим экстремальную ситуацию. Важно обнаружить тот способ и уровень контакта, который доступен пострадавшему.
5. Ограничение целей. Основная цель кризисной психологической помощи - предотвращение катастрофических последствий. Поэтому психологу важно поддержать восстановление психологического равновесия пострадавшего.
6. Экологичность. Оказывая помощь, следует помнить принцип «не навреди». Важно тщательно выбирать техники и приемы кризисной работы, не провоцируя и не усиливая тяжести состояния. Кроме того, необходимо помнить, что кризисная помощь представляет собой частичный вклад в восстановление психического здоровья пострадавшего. В связи с этим следует взаимодействовать с другими помогающими специалистами, учитывая их роль в оказании социальной, медицинской, психологической помощи пострадавшим.
7. Ориентация на личностный рост и развитие. Кризисное состояние должно рассматриваться не как болезнь, а как нормальная реакция на ненормальные обстоятельства. Кризис - это возможность личностного развития. В случае, если он будет преодолен конструктивно, личность сможет перейти на качественно новую ступень. Следовательно, реабилитационную работу следует рассматривать как помощь процессу личностного развития, а не как лечение.
8. Уважение. Человек, переживающий кризис, воспринимается как знающий, вполне компетентный, независимый, стремящийся обрести уверенность в себе, сделать самостоятельный выбор.
9. Поддержка. При работе по преодолению кризиса психологу важно в первую очередь сосредоточиться на восстановлении системы поддержки и самоподдержки пострадавшего.
Важно помнить, что психолог, помогающий в кризисных и экстремальных ситуациях, сам находится в зоне риска. Консультирование пострадавших довольно быстро может приводить к психоэмоциональному выгоранию специалиста. Поэтому важно, чтобы психолог, работающий в данной сфере, был компетентен и эмоционально устойчив.
Выделяют общие принципы конструктивного общения с пострадавшими во время аварийно-спасательных работ. Эти принципы следует знать и соблюдать не только специалистам-психологам, но и другим людям, которые пытаются помочь лицам, пострадавшим в экстремальной ситуации.
1. Не должно быть сложных предложений, сложно построенных словесных оборотов в речи, например: «Извините, пожалуйста..., Не могли бы Вы...». Это обусловлено тем, что у пострадавших частично нарушены психические функции, связанные с сосредоточением внимания, и им трудно будет уследить за ходом ваших мыслей и воспринять тяжеловесные вербальные конструкции.
2. При работе в зоне ЧС необходимо давать людям короткие, четкие команды, избегая в речи употребления частицы «не». Кроме того, не следует давать обещаний, которые вы не сможете выполнить. В случае невыполнения этих обещаний человек вряд ли поверит вам во второй раз, а установленный контакт будет разрушен. Кроме того, недоверие пострадавшего может распространиться не только на вас, но и на других людей, в том числе специалистов МЧС (психологов МЧС, спасателей и др.), что в последующем может затруднить взаимодействие спасателей с этим пострадавшим; повлечь за собой слухи, связанные с недоверием к спасателям, источником которых будет данный пострадавший; ухудшить состояние пострадавшего и др.
3. Запрет на фразу «Все будет хорошо!» связан именно с невыполнимым обещанием. Вы не можете знать, когда у человека все будет хорошо и будет ли вообще (в случае смерти близкого человека или потери крова). Говоря такие фразы, вы берете ответственность за результат на себя. И если результат не соответствует вашим прогнозам (а именно так чаще всего и происходит), а пострадавший поверил вам, то результатом может стать возникновение острых стрессовых реакций, наиболее распространенная из которых в данной ситуации - агрессия.
4. Общаясь с пострадавшими, необходимо говорить правду. Однако, подавая информацию, надо помнить ряд правил:
Во-первых, информация должна быть дозированной, актуальной и достоверной.
Во-вторых, специалистам, работающим с пострадавшими, необходимо контролировать свое эмоциональное состояние, которое сказывается на речи (тембр, громкость голоса, интонация), мимике и жестикуляции. Голос не должен отражать неуверенность и сомнение. Речь должна быть четкой (но не рубленная по слогам), с уверенной интонацией. Рекомендуется строить ее в побудительном наклонении и с элементами внушения: «Я с тобой!», «Помощь пришла!», «Слушай меня!», «Встань...», «Выпей воды...».
Общаясь с пострадавшими, важно помнить о выражении своего лица. Оно должно быть спокойным и уверенным. Нельзя показывать пострадавшим, что вы сами в растерянности, а тем более в панике. Нельзя поддерживать обвинения в адрес окружающих или их страх, что трагедия может повториться, т.к. такие эмоции крайне заразительны и могут привести к массовой агрессии или панике.
Если при работе имеется возможность общения с пострадавшим, переживающим горе, утрату, следует оказать ему необходимую психологическую поддержку, используя навыки активного слушания, поиска ресурса и общения с пострадавшим. Своевременная помощь человеку, пострадавшему в экстремальной ситуации, потерявшему близких, потерявшему кров, ставшему свидетелем смерти других людей и т.п., может минимизировать негативные последствия травмирующего события. Цель оказания экстренной психологической помощи - поддержание психического и психофизиологического самочувствия пострадавшего и работа с вновь возникшими (в результате кризисной ситуации) негативными эмоциональными переживаниями (например, страх, чувство вины, гнев, беспомощность и т.д.). Достижение этой цели обусловливает значительное снижение вероятности возникновения различных отсроченных последствий у пострадавших.
Сегодня психологическая служба МЧС России объединяет сотрудников Центра экстренной психологической помощи и его филиалов, специалистов- психологов и структурные подразделения в территориальных органах МЧС России, воинских частях, спасательных отрядах, учебных заведениях, организациях и научно-исследовательских учреждениях МЧС России, а также специалистов в пожарных частях и отрядах Федеральной противопожарной службы. Также, необходимо отметить, что психологическая служба является основоположником нового направления в психологической науке - психологии экстремальных ситуаций. Актуальными вопросами психологии экстремальных ситуаций являются изучение психосоциальных последствий катастроф, влияние их на психическое здоровье населения и разработка методов минимизации таких последствий.
В профессиональном багаже психолога, работающего в условиях чрезвычайных ситуаций, имеются конструктивные стили защитного поведения, у них есть определенные навыки, существует возможность «проработать», осмыслить, «пережить» эмоциональные впечатления от работы в чрезвычайной ситуации. Эти же знания могут помочь и спасателям, пожарным. Специалисты экстремального профиля так же, как и другие, проходят через этапы адаптации к профессии, профессионального становления, профессионального «выгорания», перехода на следующую ступень профессионального развития. В своей работе психологи МЧС России опираются на опыт, накопленный в области экстремальной психологии, и активно развивают современные подходы в психофизиологической диагностике, психологической подготовке и психологической реабилитации специалистов экстремального профиля.
Основные задачи, на выполнение которых направлена деятельность психолога при оказании данного вида помощи, можно сформулировать следующим образом:
оказание помощи при острых стрессовых реакциях;
избавление человека от неблагоприятных эмоциональных состояний, возникших непосредственно в результате психотравмирующего события;
предупреждение и при необходимости прекращение проявления выраженных эмоциональных реакций, в том числе массовых;
консультирование пострадавших, их родных, близких, а также персонала, работающего в условиях ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, об особенностях переживания стресса;
помощь специалистам, принимающим участие в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
2.Содержание психологической работы на месте ЧС на различных этапах
Любая чрезвычайная ситуация вызывает у людей травму. На травматическое событие человек реагирует на физиологическом и психологическом уровне. При этом одна чрезвычайная ситуация порождает разные реакции у разных людей. С самых первых секунд чрезвычайной ситуации человек может терять сознание, лежать без движения, дрожать, кричать, плакать, мочиться, заикаться, испытывать тошноту, мышечное напряжение, обильное потоотделение, затруднение в дыхании и движениях, испытывать чувство тревоги, сильного безотчетного страха, злости, бессилия, опустошенности и т.д. Даже в том случае, когда человек стал свидетелем или только слышал о происшедшем, он может испытать ужас, беспомощность и страх. В таком случае, возможно, что и для него данное событие стало травмирующим.
При травматических реакциях также может возникнуть чувство, что нет сил и ресурсов пережить случившееся, нет ощущения защищенности, появляется изменение в восприятии времени, меняются стереотипы поведения (мир опасен, людям доверять нельзя), резко падает самооценка (появляется чувство вины, так как виноватым себя чувствовать легче, чем беспомощным), меняется восприятие будущего.
Симптомы травматической реакции проявляются как на эмоциональном (страх одиночества, грусть, подавленность, отчаяние, обида, возмущение, разочарование), так и на когнитивном уровнях (потеря ориентации, трудности в принятии решения, нарушения мышления).
В зависимости от временного этапа развития кризисной ситуации будет изменяться тип помощи и ее объем.
Так, на первом этапе, психологическая помощь практически не востребована (в отличие от медицинской и социальной помощи). По мере развития кризисной (экстремальной) ситуации меняется запрос на тот или иной вид помощи. На втором этапе преобладает социальная и психологическая помощь. А в период завершения кризисной ситуации, наиболее востребованной становится собственно психологическая помощь. Это касается в первую очередь непосредственно тех, кто находится в экстремальной ситуации. Для родственников пострадавших и специалистов экстренных служб (МВД, МЧС и т.д.) уже на первом этапе кризисной ситуации возрастает необходимость именно в психологической помощи .
Психологическая помощь при чрезвычайных ситуациях (ЧС) имеет свои особенности:
1) Человек, обращающийся к психологу, находится в состоянии эмоционального