Строение и функции эндотелия в норме и патологии

Основная задача эндотелиальных клеток — обеспечивать барьер между кровью и остальными тканями организма. Кровь должна находиться внутри транспортных сосудов, но вещества должны входить и выходить из него контролируемым образом. Эндотелий обеспечивает этот избирательно проницаемый слой, через который химические вещества и лейкоциты перемещаются в зависимости от того, где они необходимы.
«Эндотелий представляет собой тонкий слой одиночных плоских (плоских) клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов. Эндотелий имеет мезодермальное происхождение. Как кровеносные, так и лимфатические капилляры состоят из одного слоя эндотелиальных клеток, называемого монослоем» .
Эндотелий классифицируется как непрерывный, фенестрированный или прерывистый. Капилляры с непрерывным эндотелием обнаруживаются в легких, мышцах и центральной нервной системе. Внутри непрерывного эндотелия эндотелиальные клетки соединены плотными контактами, прикреплены к непрерывной базальной мембране и содержат отрицательно заряженные комплексы, которые регулируют прохождение молекул из ткани в кровоток.
Фенестрированный эндотелий характеризуется наличием перфораций размером 50-60 нм (фенестры), что делает их более проницаемыми, чем сплошной эндотелий. Фенестрированный эндотелий обычно обнаруживается в почках и ворсинках кишечника. Поры расширяются и сужаются в ответ на раздражители, которые включают гормоны, нейротрансмиттеры, никотин и алкоголь. Подобно непрерывному эндотелию, фенестрированный эндотелий прикреплен к непрерывной базальной мембране. Эти кровеносные сосуды обеспечивают пассивный транспорт через эндотелий, что делает их ключевым компонентом фильтрационной роли в желудочно-кишечном тракте и почечных клубочках.
Прерывистый эндотелий также содержит поры, однако они значительно больше, чем у фенестрированного эндотелия, и не имеют диафрагмы. Базальная мембрана прерывистая. Эта форма эндотелия существует в кровеносных сосудах селезенки, печени и костного мозга и обладает большей проницаемостью, чем непрерывный или фенестрированный эндотелий.
Роль эндотелия как барьера особенно важна вокруг головного мозга. Эндотелиальные клетки являются частью гематоэнцефалического барьера (ГЭБ), слоя, который отделяет кровь, протекающую через сосуды, окружающие мозг, от самой ткани мозга. Эндотелиальные клетки действуют как сито, ограничивая прохождение больших молекул, токсических веществ и бактерий в ткань мозга, но пропуская при этом необходимые молекулы, такие как кислород, ферменты и гормоны. Они также позволяют отходам, таким как углекислый газ, вырабатываемый нейронами, диффундировать из мозга обратно в кровь.