Топография и строение сердца

Введение
В современной медицине достаточно большой интерес вызывают вопросы о лечении, диагностике и профилактики заболеваний сердца. Появление патологий напрямую связано с нарушением структуры и функций сердечной мышцы, нарушении в проводимости сердца, трофике и питании, насыщении кислородом миокарда, нарушении обмена веществ и прочее.
В связи с большой необходимостью глубокого изучения и познания этиологии, патогенеза заболеваний сердечно - сосудистой системы, изучения механизмов, находящихся в основе этих состояний, возрастает большой интерес к фундаментальному изучению структурных и функциональных особенностей сердца.
Предмет исследования: Сердце. Его строение и топография
Основная задача: Изучить структурные особенности сердца.
Цель данной работы:
1. Изучить строение самого сердца, камер, стенок и оболочек.
2. Рассмотреть проводящую систему сердца и ее иннервацию.
3. Запомнить кровоснабжение сердца и сердечной мышцы.
4. Освоить топографию сердца.

Строение сердца.
Сердце (лат. cor) - это мощный полый мышечный орган, который получает кровь из входящих в него венозных стволов и перекачивающий ее в артериальную кровеносную систему.
Полость сердца представлена четырьмя камерами - два предсердия и два желудочка.
Левый желудочек и левое предсердие вместе представляют левое (артериальное) сердце, исходя из характера крови, находящегося в обеих полостях. Правое предсердие и одноименный желудочек вместе составляют правое (венозное) сердце.
Сокращение стенок сердечных камер сердца называется систолой, а процесс их расслабления — диастолой. Сердце имеет форму слегка сплюснутого конуса. В нем можно выделить основание (basis), верхушку (apex), передне-верхнюю, нижнюю поверхности и два края, разделяющих эти поверхности — левый и правый.
Закругленная верхушка сердца (apex cordis) обращена влево, вниз и кпереди, достигая влево на 8 – 9 см пятого межреберного промежутка от средней линии, а верхушка сердца образуется целиком за счет левого желудочка.
Основание (basis cordis) образовано предсердиями, а спереди — легочным стволом и аортой и направлено назад, вверх и направо. Четырехугольник, образованный предсердиями, содержит верхнюю и нижнюю полые вены с правой стороны, две правые легочные вены с левой стороны и две легочные вены слева от основания.
Передняя поверхность сердца обращается кпереди, влево, вверх и находится позади тела грудины и хрящей ребер от третьего до шестого. Коронарная борозда, проходящая поперек к продольной оси сердца, отделяет предсердия от желудочков, разделяет сердце на верхний участок, который образуется предсердиями, и на больший нижний — желудочками.
Передняя продольная борозда проходит вдоль границы между левым и правым желудочками, причем правый желудочек образует основную часть всей передней поверхности, а левый желудочек – меньшую. Нижняя поверхность прилегает к диафрагме, особенно в центре ее сухожилия. Задняя продольная борозда проходит через нее и отделяет поверхность левого желудочка от поверхности правого желудочка. Задняя и передняя межжелудочковые борозды сердца нижними концами соединяются между собой и образуют сердечную вырезку на правом краю сердца.
Межпредсердная перегородка полностью разделяет левое и правое предсердия. Межжелудочковая перегородка в свою очередь разделяет желудочки. В результате левая половина не сообщаются с правой половиной сердца и кровь протекает через каждую половину отдельно.
Края сердца.
Края сердца разделяются на левый и правый. Правая сторона острая, а левая – округлая и тупая из-за более толстой стенки левого желудочка. Средние размеры сердца: длинна 11,5—13,5 см, поперечная сторона 9—10,5 см, переднезадняя 6,0 — 7,5 см. Масса сердца мужского пола в среднем равна 275-330 г (1/215 от массы тела), а у женского — 210 - 240 г (1/250 от массы тела).