Влияние Второй Мировой войны на медицину

Введение

Актуальность темы. Великая Отечественная война показала, насколько важна медицинская наука, а военно-медицинская наука стала основной движущей силой практического здравоохранения. Военно-медицинская тематика была основополагающей в исследовательской деятельности научных учреждений медицинского и биологического профиля. Основное внимание в начале войны руководство медицинской службы было направлено на осуществление быстрейшего развёртывания медицинских частей и учреждений для действующей армии.
Перед войной был проведен ряд мер по укреплению военно-медицинской службы, однако очень многого сделать так и не успели. Перестройка медицинской службы Красной Армии в силу многих причин осуществлялась медленно, а порой и непоследовательно и, к сожалению, так и не была завершена к началу войны.
Медицина всегда совершенствовалась на протяжении многих лет, но 1940-е годы были одним из самых критических периодов для того, как медицина практикуется сегодня. В 1940-е годы в медицине было много достижений. Были открыты новые антибиотики, новые медицинские методы помогли в военных действиях, были созданы тесты и организации, помогающие обнаруживать проблемы в области здравоохранения или здравоохранения.
Опыт, который накапливали военные медики в сражениях первого года войны, способствовал унификации применения научно обоснованных методов медицинской помощи раненым. Этот опыт помог детальной разработке единой военно-полевой медицинской доктрины, претворению в жизнь предусмотренных ею принципов единства, последовательности, преемственности лечебных и эвакуационных мероприятий, основанных на общей теории боевой патологии или хотя бы на единых взглядах на возникновение, течение и лечение боевых поражений и заболеваний.
Цель работы – рассмотреть влияние Второй Мировой войны на медицину.
Задачи работы:
- рассмотреть работу медицинской службы в первые годы войны;
- проанализировать достижения медицины в годы войны.
Теоретико-методологической основой исследования послужили, прежде всего, общенаучные - исторический, качественный, комплексные подходы, современные методы системного анализа.





















1. Работа медицинской службы в первые годы войны

К началу Великой Отечественной войны система полевой медицинской помощи РККА претерпела несколько трансформаций, обусловленных опытом тех войн и военных конфликтов, которые она вела после окончания Гражданской войны. Медико-санитарный батальон, появился только в 1935 году, придя на смену существовавшим в дивизиях трем отрядам разного медицинского профиля. Подвижные дивизионные госпитали появились во время Советско-финской войны 1939-40 годов.
Положения единой полевой военно-медицинской доктрины, основанной на трудах классика отечественной медицины Н.И. Пирогова, а также В.А. Оппеля, Н.А. Вельяминова, Н.Н. Бурденко, М.Н. Ахутина и других, и разработанной группой военных медиков под руководством Е.И. Смирнова, в первые месяцы войны, в период тяжелых оборонительных боев, практически не использовались. А чтобы сохранить здоровье раненых, быстрее вернуть их в строй, требовалась четкая организация работы всех военных медиков - рациональное расположение госпиталей и медсанбатов, правильный выбор путей эвакуации, применение обоснованных методов лечения.
Важно было использовать наиболее рациональные методы лечения ран. Однако хирурги, призванные из запаса, из гражданских больниц (а таких было подавляющее большинство: к началу войны в армии было всего 12 418 кадровых военных врачей, а призвано из запаса в ходе ее более 80 тыс.), использовали и на войне способы мирной хирургии, например, первичный шов, после иссечения раны (его применение не оправдало себя и было фактически запрещено).
Своеобразие оперативно-тактической обстановки начального периода войны потребовало создания мощных армейских госпитальных баз (включающих и эвакогоспитали), которых не было в мирное время. Благодаря этому обеспечивалось оказание квалифицированной медицинской помощи в самых трудных условиях.

2. Достижения медицины в годы войны

Во время Второй мировой войны на фронте и в тылу было сделано очень многое, чтобы организовать помощь раненым воинам, не допустить возникновения эпидемий, сберечь подрастающее поколение, создать службу охраны здоровья рабочих оборонных предприятий, обеспечить население медицинской помощью.
Вторая мировая война дала врачам богатый практический опыт. Во время войны не только значительно увеличилось число медсестер, но и роль, которую играли медсестры, стала более важной. Женщины во время Второй мировой войны работали ближе к линии фронта, чем во время Первой мировой войны или любой другой войны до этого. Это позволило им быстрее оказать помощь раненым.
Помимо хорошо известных технических достижений, произошедших во время крупных войн за последние 150 лет, каждая из них также привела к значительным достижениям в медицине. Некоторые из этих достижений были совершенно инновационными из-за обстоятельств, которые происходят в основном во время войны (например, тяжелые множественные ранения), а некоторые расширили недавние новые открытия, которые еще не стали обычным явлением в гражданской практике.
«В годы войны продолжал укрепляться научный потенциал военной медицины (4 академика, 22 заслуженных деятеля науки, 275 профессоров, 556 доцентов, 306 докторов и 1199 кандидатов наук). Важную роль в решении научных проблем сыграла Военно-медицинская академия. Активная научная работа продолжалась не только на кафедрах и лабораториях Академии, но и на фронтах» . Учеными академии подготовлено множество инструкций и указаний по различным вопросам военной медицины, которые способствовали совершенствованию системы медицинского обеспечения войск на основе военно-полевой медицинской доктрины.
На путях движения к фронту создавалась разветвленная сеть санитарно-заградительных барьеров. Под постоянным контролем медиков находились железные дороги. На крупнейших железнодорожных узлах работали санитарно-контрольные, обсервационные и изоляционно-пропускные пункты. Проходящие по железным дорогам поезда и эшелоны систематически проверялись на 275 санитарно-контрольных пунктах.
Здесь проводили осмотр поездов, вагонов и пассажиров, осуществляли санитарную обработку, изолировали заболевших и лиц с подозрением на заболевание. Только за 10 мес. 1943 г. было осмотрено 121 169 поездов, около 2 млн. отдельно следовавших вагонов, почти 20 млн. пассажиров. Санитарную обработку в специальных санпропускниках прошли более 5 млн. человек. Медики обнаружили в поездах и направили в больницы 69 тыс. больных, еще 30 тыс. человек поместили в вагоны-изоляторы.
Боевая медицина улучшалась на протяжении всей войны. В начале в качестве заменителя кровопотери была доступна только плазма. К 1945 году был разработан сывороточный альбумин, представляющий собой цельную кровь, богатую эритроцитами, переносящими кислород, и значительно более эффективный, чем одна плазма.
Кроме того, это была первая крупная война, в которой стала доступна эвакуация раненых по воздуху. «Во время войны хирургические методы, такие как удаление мертвых тканей, привели к меньшему количеству ампутаций, чем когда-либо. Для лечения бактериальных инфекций впервые в ходе крупномасштабных боевых действий были применены пенициллин или стрептомицин» .
«Вторая мировая война также коренным образом изменила систему здравоохранения по всей стране. Награждая аттестованных врачей званием и оплатой, военные стимулировали медицинскую специализацию. До появления антибиотиков инфекционные заболевания были основной причиной смертности во всем мире» .
Нехватка медсестер-анестезиологов во время Второй мировой войны ускорила программу военной подготовки. Использование новых анестетиков, таких как этилхлорид, тиопентал-натрий и этилен, в дополнение к эфиру и закиси азота, позволило медсестрам-анестезиологам использовать несколько анестетиков в зависимости от типа раны. Кроме того, внутривенное введение анестетиков стало предпочтительным методом индукции.
«Еще одним значительным достижением во время Второй мировой войны стало использование металлических пластин для лечения переломов. Спрос на переливание крови во время войны привел к созданию банков крови и совершенствованию методов хранения и транспортировки крови. Это значительно расширило возможности по обеспечению своевременного и адекватного переливания крови раненым солдатам, снизив уровень смертности» .
Необходимость лечения сложных травм, включая переломы и ожоги, привела к инновациям в реконструктивной хирургии и разработке новых материалов и методов восстановления костей и тканей. Прогресс в технике ампутации и разработка более функциональных протезов произошли во время Второй мировой войны. Улучшенные материалы и конструкции протезов способствовали лучшей реабилитации людей с ампутированными конечностями.
Обе мировые войны повлияли на области психологии и психиатрии, поскольку специалисты были призваны лечить солдат, страдающих от изнурительного стресса и травм. Для приема солдат, страдающих психическими травмами, были созданы специальные подразделения, некоторые центры располагались недалеко от зоны боевых действий, чтобы солдаты могли вернуться на фронт после выздоровления.
Боевая усталость или боевая стрессовая реакция (CSR) — термин, использовавшийся во время Второй мировой войны для описания ряда моделей поведения, возникающих в результате боевого стресса. Наиболее распространенными симптомами были усталость, замедление реакции, нерешительность, оторванность от окружения и неспособность расставлять приоритеты. Боевая усталость обычно была кратковременным состоянием, но могла перерасти в нечто более серьезное.