Когнитивная терапия, основанная на осознанности – Міndfulness-Based Cognitive Therapy (Segal et al., 2002).

1 Медитация в жизни современного человека
Одним из самых эффективных и доступных способов решения данной проблемы является медитация. Медитация – это практика, основанная на успокоении ума и тела, расслаблении, концентрации внимания на своих внутренних ощущениях, управление мыслями, обретение гармонии и покоя. Она берет свои истоки еще в древнем Востоке и имеет богатую историю. Индия, Япония, Китай многими веками развивали ее и формировали свои формы практик . Долгое время медитация рассматривалась как, учение, основанное на религии и мистике, она упоминалась в ведах – это священные тексты на санскрите древней индийской культуры, составленные в II и I тысячелетиях до н.э., и предусматривалась как способ общения с Богом, слияние в единое с Вселенной, просветление, постижение истины и более глубокое понимание священных писаний. Действительно, медитация имеет очень тесные и крепкие связи с религией и практикуется по всему миру, включая буддизм, джайнизм, даосизм, иудаизм, индуизм, ислам и составляет ее неотъемлемую часть, однако, на сегодняшний день медитация имеет известность, в большей степени, как, средство для укрепления здоровья, понимание себя и личностное развитие. Хотелось бы также отметить о не менее крепкой связи медитации и философии, они взаимодополняют друг друга, тем самым усиливая свое влияние на человека: медитативные практики позволяют прислушаться к своему внутреннему «Я» для анализа своих мыслей, эмоций и чувств; философия, в свою очередь, предоставляет, теоретические знания понимания мира, которые расширяют кругозор, дают задуматься о своем предназначении и о своих ценностях.
Мы можем использовать осознанность, чтобы «проснуться», соединиться с самими собой и ценить полноту каждого момента жизни. Мы можем использовать осознанность, чтобы лучше узнать себя – узнать больше о том, как мы чувствуем, думаем и реагируем.
2 Сущность майндфулнесс
Терапия майндфулнесс - высокостандартизированное вмешательство, основанное на буддийских традициях медитации. Медитация определяется как процесс созерцания или размышления, традиционно известна как неотъемлемая часть буддизма, целью которого является расширение осознания и развитие сострадания.
Восьминедельная программа снижения стресса на основе осознанности и когнитивная терапия, основанная на осознанности с условиями активного контроля, показывают эффективность при лечении широкого спектра заболеваний в различных группах населения . К ним можно отнести тревогу, депрессию, стресс, эмоциональный дистресс, нарушения сна, болевые синдромы. В практике медитации определяется три основные части: контроль внимания (сигнализация, ориентация, исполнительный контроль), регулирование эмоций, самосознание. Медитативные техники классифицируются на медитацию, направленную на снижение стресса (MBSR - mindfulness-based stress reduction) и когнитивную терапию, которая основывается на практике осознанности (MBCT - mindfulness-based cognitive therapy). Как МBSR, так и MBCT включают три базовые техники: сидячая медитация, сканирование тела, хатха-йога. Опубликованные результаты исследований показывают, что практика осознанности оказывает положительный эффект на интенсивность хронической боли в спине, обоснованный повышением самоэффективности .
Самоэффективность - уверенность в возможности достигать сформулированных целей и выполнять для этого конкретные задачи. В свою очередь это улучшает качество жизни пациента, повышает повседневную активность, благодаря «отключению» восприятия угрозы, связанной с хронической болью, исчезает чувство страха, основанное на принятии, и изменяются стратегии его преодоления . Медитации осознанности укрепляют способность саморегулировать аффективные оценки ноцицептивного воздействия. С помощью медитаций осознанности появляется способность «отсоединять» восходящие, афферентные, сенсорные компоненты боли от нисходящих, эфферентных, психологических компонентов боли. Терапия осознанности помогает пациентам с хронической болью в спине научиться принимать боль. Следовательно, принятие приводит к уменьшению необходимости контролировать или избегать боль.