Фрагмент для ознакомления
2
Помимо структурных и химических барьеров, которые предотвращают проникновение патогенов, существует иммунная система организма, которая имеет две основные линии защиты: врождённый и адаптивный иммунитет.
Врождённый иммунитет — это первый защитный механизм, который включается в ответ на проникновение патогенных микроорганизмов. Он обеспечивает мгновенную реакцию, возникающую в течение нескольких минут или часов после заражения, однако не обладает способностью сохранять информацию о ранее встреченных болезнетворных агентах.
Напротив, адаптивный иммунитет, который также известен как антиген-специфичный, зависит от антигена. Он обладает уникальной способностью запоминать ранее встречавшиеся антигены, что позволяет организму быстрее и более эффективно реагировать на повторное воздействие того же антигена.
Эти две системы тесно связаны между собой, и нарушения в работе любой из них могут привести к развитию различных заболеваний, таких как аномальное воспаление, аутоиммунные нарушения, иммунодефицитные состояния и реакции гиперчувствительности [2].
Иммунодепрессанты (иммуносупрессоры) — это особый класс лекарственных средств, которые направлены на подавление или ослабление иммунного ответа организма. Основная цель этих препаратов — уменьшить вероятность отторжения пересаженного органа реципиенту [1].
В процессе трансплантации органов важную роль играют препараты, которые влияют на активность иммунной системы. Они применяются на всех этапах лечения.
Например, при пересадке органов могут использоваться препараты, подавляющие иммунитет (иммуносупрессоры/иммунодепрессанты). Они необходимы для того, чтобы подавить иммунную систему реципиента и предотвратить отторжение пересаженного органа. Эти препараты помогают поддерживать состояние иммуносупрессии на протяжении всего лечения, что непосредственно улучшает прогноз [1].
Развитие новых препаратов и совершенствование схем иммуносупрессии после трансплантации являются важными факторами, способствующими прогрессу в этой области. Однако, несмотря на свою значимость, использование иммуносупрессантов несёт и некоторые риски.
Среди нежелательных эффектов препаратов данной группы отмечается повышенная вероятность заражения инфекционными заболеваниями, также возрастают риски развития злокачественного новообразования и возникновения специфических побочных эффектов, которые могут различаться в зависимости от конкретного препарата, ведь основная цель применения данного вида препаратов – подавление собственного иммунитета организма.
Препараты, влияющие на иммунную систему, представляют собой особую категорию лекарственных средств, которые оказывают целенаправленное воздействие на иммунные реакции организма. Они влияют на ключевые элементы иммунной системы, такие как Т- и В-лимфоциты, антигенпрезентирующие клетки и другие, а также на молекулярные механизмы, регулирующие их активность.
Среди препаратов, воздействующих на иммунную систему, можно выделить три основные подгруппы:
- иммунодепрессанты
- иммуностимуляторы
- иммуномодуляторы
Каждый из этих классов лекарственных средств играет свою роль в регулировании иммунного ответа организма и применяется в различных медицинских ситуациях.
Фрагмент для ознакомления
3
1) Hussain, Y. Immunosuppressive Drugs. // Hussain Y, Khan H. / Encyclopedia of Infection and Immunity. – 2022. – V. 726–40.
2) Marshall, J.S. An introduction to immunology and immunopathology. // Marshall, J.S., Warrington, R., Watson, W. / Allergy Asthma Clin Immunol – 2018. – V.14 (Suppl 2). – P. 49.
3) Neuberger, J. M. Practical Recommendations for Long-term Management of Modifiable Risks in Kidney and Liver Transplant Recipients: A Guidance Report and Clinical Checklist by the Consensus on Managing Modifiable Risk in Transplantation (COMMIT) Group // Transplantation . – 2017. – V. 101(4S). – P.S1–S56.
4) Ruiz R, Kirk AD. Long-Term Toxicity of Immunosuppressive Therapy. Transplantation of the Liver. 2015:1354–63. doi: 10.1016/B978-1-4557-0268-8.00097-X. Epub 2015 Apr 3. PMCID: PMC7152453.
5) Youssef, J. Infection risk and safety of corticosteroid use. // Youssef J, Novosad SA, Winthrop KL. / Rheum Dis Clin North Am. – 2016. – V. 42(1). – P. 157
6) Борисова Е. О. Клиническая фармакология парентеральных форм глюкокортикостероидов // Лечебное дело. 2007. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskaya-farmakologiya-parenteralnyh-form-glyukokortikosteroidov (дата обращения: 07.12.2024).
7) Голдсмит, С.И. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. // Л.А. Голдсмит, С.И. Кац, Б.А.Джилкрест и др.; пер. с англ.; общ. ред. Н.Н. Потекаева, А.Н Львова. – Изд. 2-е, исп., перер., доп. – М. : Издательство Панфилова, Т. 3. – 2018. – 1072 с.: ил.
8) Иммунотропные (иммуномодулирующие) лекарственные средства: учебно- методическое пособие / Н. А. Бизунок [и др.]. – Минск : БГМУ, 2021. – 56 с.
9) Смирнов, А. В. Практические вопросы применения циклоспорина в лечении гломерулопатий // Смирнов А. В., Трофименко И. И. / Нефрология. – 2010. – V. 4.