Фрагмент для ознакомления
2
Цель исследования.
Анализ причин развития периимплантита у ВИЧ-инфицированных пациентов, находящихся на антиретровирусной терапии, с учётом клинико-иммунологических, поведенческих и терапевтических факторов.
Задачи исследования.
1. Оценить клинические и иммунологические параметры у ВИЧ-инфицированных пациентов, прошедших дентальную имплантацию на фоне АРВТ.
2. Определить частоту развития периимплантита в наблюдаемой когорте пациентов.
3. Выявить и проанализировать факторы риска развития периимплантита (метаболические, поведенческие, терапевтические).
Материалы и методы.
Настоящее исследование выполнено в формате ретроспективного когортного наблюдения. В него были включены клинические данные 42 пациентов с подтверждённой ВИЧ-инфекцией, прошедших этап дентальной имплантации в условиях стоматологической клиники в период с 2016 по 2021 гг. Все пациенты находились на антиретровирусной терапии (АРВТ) не менее 2 лет до вмешательства; схемы терапии включали препараты ламивудин и долутегравир (Тивикай). Возраст пациентов составил от 28 до 57 лет (средний возраст — 41,6 ± 6,9 лет), соотношение мужчин и женщин — 3:2.
Критериями включения в исследование являлись: подтверждённый ВИЧ-статус, длительность АРВТ более 24 месяцев, удовлетворительные показатели иммунного статуса (уровень CD4+ ≥ 350 кл/мкл), отсутствие острых воспалительных заболеваний полости рта и декомпенсированных соматических состояний на момент имплантации. Критерии исключения включали: низкий уровень комплаентности, приём цитостатиков или системных иммунодепрессантов, наличие злокачественных новообразований, хронический алкоголизм, а также отказ от последующего наблюдения.
Фрагмент для ознакомления
3
Список литературы
1. Gherlone E. F., Capparé P., Tecco S., Polizzi E., Pantaleo G., Gastaldi G., Grusovin M. G. A Prospective Longitudinal Study on Implant Prosthetic Rehabilitation in Controlled HIV-Positive Patients with 1-Year Follow-Up: The Role of CD4+ Level, Smoking Habits, and Oral Hygiene // Clinical Implant Dentistry and Related Research. – 2015. – Vol. 18, No. 5. – P. 955–964. – DOI: 10.1111/cid.12370.
2. Dutta S.R., Passi D., Singh P., Atri M., Mohan S., Sharma A. Risks and complications associated with dental implant failure: Critical update // National Journal of Maxillofacial Surgery. – 2020. – Vol. 11, No. 1. – P. 14–19.
3. Gay-Escoda C., Pérez-Álvarez D., Camps-Font O., Figueiredo R. Long-term outcomes of oral rehabilitation with dental implants in HIV-positive patients: A retrospective case series // Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal. – 2022. – Vol. 27, No. 6. – P. e558–e565. – DOI: 10.4317/medoral.21028.
4. Rosario E. Survival of dental implants in HIV-positive patients // 97th Annual Session of the Greater New York Dental Meeting. – New York, 2021.
5. Sivakumar I., Arunachalam S., Choudhary S., Buzayan M.M., Tafik O., Sharan J. Do Highly Active Antiretroviral Therapy Drugs in the Management of HIV Patients Influence Success of Dental Implants? // AIDS Reviews. – 2020. – Vol. 22. – P. 1–6. – DOI: 10.24875/AIDSRev.20000107.
6. Khan O., Gauch K., Newgard A., Rolle E. Success of implants in patients with human immunodeficiency virus // The New York State Dental Journal. – 2024. – Vol. 90, No. 5. – Article 5. – Available at: https://commons.ada.org/nysdj/vol90/iss5/5
7. Galarraga-Vinueza M.E., Pagni S., Finkelman M., Schoenbaum T., Chambrone L. Prevalence, incidence, systemic, behavioral, and patient-related risk factors and indicators for peri-implant diseases: An AO/AAP systematic review and meta-analysis // Journal of Periodontology. – 2025. – Vol. 96. – P. 1–47. – DOI: 10.1002/JPER.24-0154.
8. Duttenhoefer F., Fuessinger M.A., Beckmann Y., Schmelzeisen R., Groetz K.A., Boeker M. Dental implants in immunocompromised patients: a systematic review and meta-analysis // International Journal of Implant Dentistry. – 2019. – Vol. 5, Article 43. – DOI: 10.1186/s40729-019-0191-5.
9. Casula L., Petruzzi M., Samarani R., Acocella A., Pettinicchio V., Cacaci C., Nardi G.M., Vozza I. Prevalence of peri‐implantitis in a sample of HIV‐positive patients: A prospective cohort study // Clinical and Experimental Dental Research. – 2021. – Vol. 7, No. 4. – P. 631–638. – DOI: 10.1002/cre2.397.
10. Rubinstein N.C., Jacobson Z., McCausland G.L., Dibart S. Retrospective study of the success of dental implants placed in HIV-positive patients // International Journal of Implant Dentistry. – 2019. – Vol. 5, Article 30. – DOI: 10.1186/s40729-019-0174-6.
11. Wörner F., Eger T., Kasaj A., Ehmke B. Peri-implantitis, risk of recurrence and implant loss in soldiers with stage III/IV periodontitis during 20–30 years of supportive periodontal therapy (SPT) // Oral Health & Preventive Dentistry. – 2024. – Vol. 22. – P. 695–704. – DOI: 10.3290/j.ohpd.b5884987.
12. Vidal F., De Souza R.C., Gonçalves L. Bone augmentation and dental implants in HIV patients: a cross-sectional study and case series with long-term follow-up // Clinical Oral Implants Research. – 2017. – Vol. 28, Suppl. 14. – P. 44–45.
13. Grossi J.R., Thiesen K.P.P.R., Deliberador T.M., Giovanini A.F., Zielak J.C. Immediate load fixed full-arch prosthesis with three dental implants in complete edentulous lower jaw on human immunodeficiency virus positive patient: 36 months follow-up a case report and literature review // Journal of International Oral Health. – 2016. – Vol. 8, No. 11. – P. 1031–1038. – DOI: 10.2047/jioh-08-11-08.
14. Gherlone E.F., Tetè G., D’Orto B., Cipri L., Nagni M., Polizzi E. Implant survival rates and peri-implant status in HIV-positive patients versus healthy subjects: A prospective cohort study at 5-year follow-up // European Journal of Musculoskeletal Diseases. – 2023. – Vol. 12, No. 4. – P. 214–222. – ISSN 2038-4106 (print), ISSN 2975-044X (online).
15. Тунева Н. А., Богачева Н. В., Тунева Ю. О. Проблемы дентальной имплантации // Вятский медицинский вестник. – 2019. – № 2 (62). – С. 86–93.