Гражданско-правовая, административная и уголовная ответственность мед. работников за вред, причиненный здоровью или жизни пациента

возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потребителя (в нашем случае - пациента) вследствие недостатков оказанных ему услуг. Медицинская организация обязана возместить причиненный вред в полном объеме; пациент вправе требовать возмещения причиненного ему вреда независимо от того, состоял ли он в договорных отношениях с медицинской организацией; вред подлежит возмещению, если причинен в течение установленного срока пользования услугой; медицинская организация (медицинский работник) может быть освобождена от ответственности, если докажет, что вред был причинен вследствие непреодолимой силы или нарушения пациентом установленных правил пользования результатами услуги.
В ст. 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлена ответственность медицинских организаций:
- медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи (ч. 2);
- вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (ч. 3);
- возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью граждан, не освобождает медицинских работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации (ч. 4).
В п. 11 ст. 2 ФЗ об основах охраны здоровья граждан сказано, что медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности.


2. Административная ответственность медицинских работников за вред, причиненный здоровью или жизни пациента
Согласно статье 2.4 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации (далее - КоАП РФ), административной ответственности подлежит должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением служебных обязанностей.
Специфические черты административного правонарушения, помимо иного, проявляются и в том, что, обусловливая противоправность деяния, совершающее его лицо нарушает не только нормы административного, но и иных отраслей права.
Все вышесказанное в полной мере возможно отнести и к медицинским работникам (в т.ч. врачам), деяниями которых, помимо административного, могут быть нарушены положения специального законодательства, регламентирующего оказание медицинской помощи пациентам (имеется в виду ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», соответствующие порядки, стандарты, клинические рекомендации и др.
Необходимо констатировать, что имеющиеся в КоАП РФ составы административных правонарушений не охватывают все случаи возможного несоблюдения медицинскими работниками обязательных требований к субъектам правоотношений в этой сфере, закрепленных в нормах ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
Например, КоАП не содержит норм об административной ответственности за:
- несоблюдение медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, установленных статьей 74 вышеуказанного Федерального закона;
- за медицинское вмешательство без получения предварительного согласия гражданина или его законного представителя; за несоблюдение порядков оказания медицинской помощи в рамках осуществляемого Росздравнадзором государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (ответственность предусмотрена только в рамках лицензионного контроля) и др.
Вместе с тем, как правильно отмечается некоторыми авторами, законодательство об административных правонарушениях, будучи частью административного и административно-процессуального законодательства, согласно п. «к» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации, находится в совместном ведении РФ и ее субъектов.
Это означает, что «при отсутствии соответствующей нормы в КоАП РФ региональный законодатель вправе самостоятельно способствовать административно-правовой охране правоотношений, возникающих при осуществлении врачами своей профессиональной деятельности путем введения в административно-деликтный закон субъекта Федерации