Курсовая работа по медицине на тему Организация лечебно профилактических мероприятий при бешенстве собак в условиях ГБУ Калтасинской райветстанции

Бешенство (rabies) – острая вирусная зоонозная инфекция, которая имеет сходство с симптомами панэнцефалита и заканчивается летальным исходом[5]. Заболевание передается через слюну больного животного путем укусу и при попадании инфицированной слюны животного на повреждённые участков кожи, либо травматизации слизистых оболочек,
Благодаря лечебно-профилактическим мероприятиям, проводимые в Российской Федерации (РФ) количество неблагополучных объектов и случаев заражения животных идет на спад, но, тем не менее, каждый год продолжают фиксировать новые случаи бешенства как среди животных, так и людей. К числу наиболее неблагоприятных районов относят Центральный, Приволжский и Южный федеральные округи [7]. Резервуаром возбудителя бешенства в природной среде служат дикие хищники, в частности семейства псовых и насекомоядные летучие мыши. В последние годы отмечены тенденции к увеличению числа случаев заболевания бешенством в популяциях енотовидных собак, домашних и бродячих плотоядных. Сельскохозяйственные животные по числу выявляемых случаев бешенства занимают третье место, они являются «индикатором» рабической инфекции и наиболее полно подвергаются диагностике [16]. В наиболее урбанизированных территориях создаются особые условия для циркуляции возбудителя бешенства, поскольку в эпизоотический процесс вовлекаются домашние и безнадзорные плотоядные, меняется среда обитания диких животных в связи с антропогенной нагрузкой. Заражение людей бешенством в РФ всё чаще обусловлено контактам с собаками и кошками. Следовательно, требует изучения вопрос о формировании урбанических очагов бешенства. Поскольку особенностью рабической инфекции является длительность инкубационного периода, который может достигать у людей от нескольких дней до нескольких лет [16], мониторинг эпидемической ситуации может быть затруднён.
Эпидемиологический надзор за бешенством в РФ позволяет охарактеризовать очаги бешенства, выявить особенности видового, территориального, половозрастного распределения заболеваемости у животных и людей, выявлять группы, контингенты, время риска.
Система эпидемического надзора включает в себя 3 взаимосвязанные подсистемы:
• информационную;
• диагностическую;
• управленческую [13].
Мониторинг проявлений эпизоотического и эпидемического процесса предусматривает слежение за его состоянием и тенденциями [14]. В настоящее время в мире известно 17 видов.
Бешенство во многих регионов России занимает существенное место в инфекционной патологии и требует особого внимания специалистов ветеринарной и медицинской науки. Ежегодные вспышки болезни не прекращаются как среди диких плотоядных, так и сельскохозяйственных животных, в частности кошек и собак.
Бешенство, как чрезвычайно опасное зооантропонозное инфекционное заболевание, за последние время в России приобрело значительное распространение среди диких животных и, главным образом, среди лисиц. Болеют животные всех видов и к болезни особенно восприимчив человек. В последние годы эта проблема значительно осложнилась в связи с повышением роли домашних животных в распространении болезни.

1. Характеристика заболевания
Бешенство ( Rabies) - остро протекающее вирусное заболевание теплокровных животных и человека, характеризующееся поражением центральной нервной системы и относящееся к группе особо опасных болезней. [18]

1.1 Историческая справка
Бешенство впервые упоминается в Кодексе законов Старинного Вавилона, описанный древнегреческими и древнеримскими учеными Гиппократом, Демокритом, Аристотелем, Цельсием, Галеном в V - IV ст. к н. э. и І - II ст. н. э.
Инфекционные свойства слюны при бешенстве собак экспериментально доказали лишь в XIX ст. Цинке (1804), Грунер и Зальм (1813), в травоядных - Беридт (1822), у человека - Мажанди (1883). Гальтье еще в 1881 г. старался иммунизировать кролей с помощью внутривенных инъекций вирулентной слюны и мозга. Л. Пастер и его научные коллеги Ру, Шамберлан и Тюйе (1881 - 1889) идентифицировали возбудитель болезни и разработали оригинальный метод ослабления вирулентности вирусного контагия путем внутримозговых пассажей на кролях, таким образом, решили главный вопрос прививок против бешенства.
Ранленже и Риффат-Бей (1903) установили фильтрованность вируса, а В. Бабеш (1887) и А. Негре (1903) открыли в нейронах главного мозга больных животных наличие специфических включений, чем существенным образом облегчили установления посмертного диагноза. Большой вклад у изучения бешенства сделали и отечественные ученые -- X. И. Гельман, Е. М. Земмер, И. И. Мечников, М. Ф. Гамалея, Д. Ф. Конев, М. О. Михин, С. М. Муромцев, В. П. Назаров, К. М. Бучнев, М. А. Селимов, М. В. Лихачов, Д. Ф. Осидзе, А. И. Савватеев, М. А. Ковалев и др.
Особо опасное вирусное заболевание несет значительный урон в сельском хозяйстве. Бешенство имеет большое социальное значение в связи с абсолютной фатальностью для человека[10].





1.2 Возбудитель бешенства
Вирус, относящийся к роду Lissavarius семейства Rabdoviridae. Длина вирионов, имеют пулевидную форму, размером около 180 нм, диаметр 75-80 нм. Вирус репродуцируется в развивающихся куриных и утиных эмбрионах, культурах клеток. Штаммы возбудителя бешенства, циркулирующие в природе - уличный вирус, патогенны для всех теплокровных. В наиболее высоких титрах вирус накапливается в аммоновых рогах и коре головного мозга, мозжечке и продолговатом мозге больных животных. Высокий титр вируса в слюнных и слезных железах, периферических нервных стволах, надпочечниках.
Вирус обладает двумя основными антигенными компонентами. Нуклеопротеин капсида является общим для всей группы вирусов бешенства и вызывает продукцию комплементсвязывающих и преципитирующих антител, участвующих в реакции иммунофлюоресценции. Глюкопротеид наружной оболочки вириона (инфекционный антиген) вызывает образование вируснейтрализующих антител, антигемагглютинннов и обеспечивает формирование иммунитета. Этот антиген типоспецифичен.
На основе различительных особенностей гликопротеидного компонента, выявляемого в реакциях перекрестной защиты, реакции нейтрализации и с помощью наборов моноклинальных антител, в группе бешенства выделяют 4 серотипа вируса. Серотип 1 включает абсолютное большинство лабораторных и полевых штаммов, выделенных в разных регионах мира. Прототипными штаммами серотипов 2 и 3 являются Лагос бат-вирус и Мокола-вирус, пока изолированные только в Африке. Серотип 4 представляет Давенхейдж-вирус, впервые выделенный от человека в Южной Африке, а затем - от летучих мышей в Южной Африке и в Европе [19,17].
Доказана естественная изменчивость биологических свойств вируса. Чаще всего выделяют классические штаммы, медленно фиксирующиеся и вызывающие типичную буйную форму бешенства. Известны и так называемые усиленные штаммы, которые после короткого инкубационного периода вызывают паралитическую форму болезни и быстро фиксируются. Имеют свои особенности штаммы вируса, выделяемые при арктическом бешенстве, при "болезни безумной собаки" в Западной Африке, при распространяемом летучими мышами-вампирами бешенстве крупного рогатого скота в Центральной и Южной Америке. Эти штаммы с трудом фиксируются и вызывают болезнь с преобладанием паралитических явлений. Отклоняются от классических и биологические свойства многих штаммов "лисьего" бешенства и особенно - свойства так называемых лисоподобных вирусов, выделенных от мышевидных грызунов в Центральной Европе и от землеройки, летучей мыши и некоторых насекомых в Африке. При помощи наборов моноклинальных антител установлены антигенные различия штаммов, зависящие от преимущественной адаптации вируса к животным определенного вида.