Курсовая работа по сестринскому делу на тему Деятельность медицинской сестры при подготовке пациента к лабораторным исследованиям мочи

• Пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объему (около 80% всей мочи).
• Нельзя трогать руками стерильную соломинку и внутреннюю часть крышки.
• Каждый контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
• Плотно закрутить крышку, осторожно придерживая за края. Перемешать содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
• Промаркировать пробирки информацией о пациенте. Вписать Фамилию И.О. Печатными буквами.
• Осторожно отогнуть стикер на крышке пробирки, но не отрывать его полностью!
• Поместить пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавить на дно пробирки и протолкнуть крышку. После наполнения пробирки мочой удалить ее из контейнера.
• Перемешать содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°.
• В лабораторию доставляются все три пробирки с мочой, при этом необходимо указать на каждой пробирке номер порции. Допускается хранение в холодильнике (+2…+4), но не более 1,5 ч.
Цитологическое исследование мочи
• Необходимо собирать мочу после утреннего мочеиспускания.
• Моча, собранная во время утреннего мочеиспускания, для данного исследования, не используется. Клетки, которые оставались всю ночь в мочевом пузыре, могут разрушаться.
• Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 мл в специальный стерильный контейнер и доставить в лабораторное отделение.

2.2. Особенности сбора мочи у детей
Медицинская сестра должна уметь не только подготовить взрослого человека к сдаче мочи, но и собрать мочу у детей. Для сбора мочи для анализа у детей грудного возраста используют мочеприемник. Существуют мочеприемники универсальные, а также предназначенные для сбора мочи у мальчиков и девочек. После осуществления гигиенического ухода за промежностью ребенка, такой мочеприемник крепится к коже при помощи гипоаллергенного липкого слоя мочеприемника. После наполнения мочеприемник аккуратно отклеивается и моча сливается в контейнер для мочи.
Мочеприемник применяется при сборе мочи на общий анализ. Если ребенку необходимо собрать мочу на стерильность, необходимо собирать мочу при помощи катетера.
Особенности катетеризации мочевого пузыря у детей
Оснащение для катетеризации мочевого пузыря у новорожденного. Все оснащение должно быть стерильным, (выпускают готовые наборы с или без бюретки для закрытого дренирования мочевого пузыря).
1. Стерильные перчатки.
2. Марлевые тампоны и (антисептик на основе йода, не содержащий спирт).
3. Готовые пропитанные антисептиком тампоны.
4. Пеленки для отграничения операционного поля.
5. Хирургическая смазка.
6. Аппликатор с хлопчатым наконечником.
7. Мочевой катетер. Выпускают силиконовые мочевые катетеры размерами 3,5; 5,0; 6,5 и 8,0 Fr (по шкале Шаррьера). Вместо мочевого катетера можно использовать желудочный катетер размером 5 Fr или пупочный катетер 3,5 или 5,0 Fr для новорожденных.
8. Стерильная пробирка для мочи или закрытая бюретка для постоянного