Курсовая работа по акушерству на тему Роль фельдшера в ведении беременности у женщин с железо дефицитной анемией и послеродовой реабилитации

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. Анемия - это патологическое состояние, для ко-торого характерно снижение количества красных кровяных клеток, пере-носящих кислород (эритроцитов) и содержания гемоглобина ниже опреде-ленной концентрации. Вследствие этого возникает нарушение транспорта кислорода в ткани и происходит гипоксия.
Сейчас в мире отмечается высокое распространение железодефицит-ной анемии. 600 млн. человек по данным ВОЗ страдает железодефицитной анемией. Чаще всего анемия встречается у женщин репродуктивного воз-раста, беременных и детей различных возрастных категорий. В странах, где встречается наиболее высокий уровень жизнеобеспечения населения железодефицитная анемия диагностируется у 19 -26% беременных жен-щин, а в менее развитых странах частота ЖДА достигает 85%.
В России за последние десять лет было выявлено значительное по-вышение количества заболеваний ЖДА у беременных. В РФ в 35-45% бе-ременных была выявлена анемия, вдобавок ко всему на долю ЖДА при-шлось около 90% случаев заболеваемости.
Актуальность рассуждения по данной теме очень значима, так как анемии - это достаточно широко распространенные заболевания, которые связаны с количеством самых разнообразных причин. Ионы железа входят в состав белков, которые транспортируют кислород, протеины и, содер-жащие железо.
При дефиците железа у беременных возникает не только железоде-фицитная анемия, но и другие нарушения: вследствие снижения синтеза миоглобина развивается быстрая утомляемость, слабость, возможна поте-ря аппетита, одышка и отеки, из-за нарушения активности миелоперокси-даз лейкоцитов возникают нарушения иммунитета. При тяжелой анемии нарушается основная функция эритроцитов - доставка кислорода к тканям организма и возникающие при анемии патологические изменения связаны, прежде всего с гипоксией.
Поскольку при низком уровне гемоглобина кровопотеря в родах пе-реносится хуже, тяжелая анемия у беременных сопровождается повышен-ным риском осложнений и материнской смертности. Такие беременные склонны к бактериальной инфекции во время беременности (инфекции мо-чевыводящих путей) и в послеродовом периоде. Некоторые авторы, отме-чают предрасположенность к тромбозу глубоких вен. Удовлетворительное состояние плода отмечается, тем не менее, только при нетяжелых формах анемии. Выраженный дефицит железа способствует увеличению риска преждевременных родов, задержке роста плода.
Невзирая на то, что ЖДА - одно из наиболее изученных заболева-ний, справиться с этой патологией пока не удается. Фельдшер в данной проблеме играет значительную роль.
Цель: Изучить особенности роль фельдшера в ведении беременности у женщин с железо дефицитной анемией и послеродовой реабилитации.
Задачи:
1.Рассмотреть клинику железодефицитной анемии;
2.Изучить тактику фельдшера при ведении беременности с железо-дефицитной анемией;
3.Проанализировать анализ истории родов женщин с диагнозом ЖДА.
Объект: Беременные с ЖДА;
Предмет: Тактика ведения беременных с ЖДА.
Методы исследования:
1.Анализ литературы;
2.Анкетирование;
3.Математические методы.