Роль санитарного просвящения,формирование навыков гигиены полости рта

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. Стоматологическое здоровье населения сегодня оставляет желать лучшего. Причины этому многочисленны. Например, широко указываются такие причины как избыток сахара в рационе питания, плохая экология, высокая встречаемость генетических патологий.
Вместе с тем, специалисты признают, что одним из значимых факторов является сниженный уровень стоматологического здоровья населения, несоблюдение норм гигиены полости рта, отказ от профилактического посещения врача-стоматолога.
Иными словами, актуальность темы исследования определяется важностью соблюдения гигиены полости рта и массивными проблемами в данной области в современной России.
Объект исследования: гигиеническая культура населения.
Предмет исследования: пути повышения уровня гигиенической культуры населения средствами санитарного просвещения.
Цель исследования: разработать предложения по повышению уровня гигиенической культуры населения средствами санитарного просвещения.
Задачи исследования:
1. Изучить особенности соблюдения гигиены полости рта населением России.
2. Охарактеризовать понятие, составные части санитарного просвещения в области стоматологии.
3. На примере ГАПОУ ТО «Тюменский медицинский колледж» изучить уровень знаний и навыков студентов в области гигиены полости рта.
4. Предложить пути по снижению уровня безграмотности студентов в области гигиены полости рта.
Методы исследования:
1. Теоретические – анализ, синтез, обобщение.
2. Практические – анкетирование, математическая обработка полученных данных.
Теоретическая значимость исследования состоит в том, что обобщены сведения о гигиене полости рта, определена роль гигиены рта в здоровье человека, изучены теоретические аспекты формирования надлежащего уровня стоматологической культуры населения.
Практическая значимость исследования определяется тем, что оно может быть применено для формирования надлежащего уровня стоматологической культуры у студентов колледжа.


ГЛАВА 1. Санитарное просвещение как способ формирования навыков гигиены полости рта
1.1. Проблема соблюдения гигиены полости рта населения России
Гигиена полости рта – это одна из самых важных составляющих стоматологического здоровья. Именно поэтому данный вопрос активно изучается.
Одними из частых объектов такого исследования выступают дети. Так, например, Маслак Е.Е. и соавторы провели открытое когортное двухлетнее проспективное исследование стоматологического статуса детей раннего возраста, на первоначальном этапе которого участвовало 140 детей в возрасте 26-34 месяцев, на последующем – 126 детей в возрасте 50-56 месяцев. Исследование показало, что 55,7% детей не получали полноценного ухода за полостью рта. Из них 17,1% детей не чистили зубы вовсе, 38,6% детей – чистили зубы нерегулярно. Лишь 44,3% детей чистили зубы регулярно. При этом 21,5% детей осуществляли уход за полостью рта 2 раза в день, а 22,8% - один раз в день [13, с. 48].
Под пристальным вниманием стоматологов находятся и дети школьного возраста. Например, Лунева Н.А. и Табатадзе В.Г. провели исследование на примере анкетирования 1951 школьника, из которых 230 детей проходили обучение по специальной образовательной стоматологической программе (контрольная группа), 935 детей прошли его ранее, но в течение последних пяти лет не обновляли свои знания (группа 1) и 786 детей не обучались по указанной программе (группа 2). По результатам анкетирования было выявлено, что два раза в день чистят зубы 83% детей контрольной группы, 58,8% детей группы 1 и 44,9% детей группы 2. Только 98,4% детей контрольной группы, 94% детей группы 1 и 62,3% детей группы 2 чистили зубы зубной щеткой и пастой, а остальные не использовали пасту. Только 81% детей контрольной группы, 59,7% детей группы 1и 58,5% детей группы 2 применяли дополнительные средства ухода за полостью рта [10, с. 11].
Исследование Сокольской О.Ю и Бимбас Е.С. местных кариесогенных факторов, связанных с гигиеной полости рта, у детей 3-10 лет на примере 38 пациентов показали, что менее 1/3 пациентов используют электрическую зубную щетку. Только 15,8% детей применяют жевательную резинку в качестве дополнительного средства ухода за полостью рта и лишь 10,5% детей используют несколько средств (флоссы, ополаскиватели). Большое число детей (29%) чистят зубы только 1 раз в день. Лишь 13,5% детей применяют стандартный метод чистки зубов, а 73,7% пациентов уделяют уходу за полостью рта менее 2 минут [16, с. 58].
Иными словами, дети раннего, младшего и среднего школьного возраста часто не соблюдают гигиену полости рта должных образом. Ведущими ошибками по уходу за полостью рта у пациентов данной возрастной группы являются:
– полное отсутствие ухода за полостью рта;
– чистка полости рта менее 2 раза в сутки;
– использование зубной щетки без зубной пасты;
– использование некачественных зубных щеток;
– игнорирование дополнительных средств ухода за полостью рта.
Активно изучается и уровень знаний в области гигиены полости рта у старших школьников, студентов. Так, Голвих А.А. и соавторы провели анкетирование 50 студентов 1 курса стоматологического факультета. В исследовании отмечено, что только 22% пациентов используют профессиональные советы стоматологов при выборе средств гигиены полости рта, а 30% респондентов доверяют свой выбор рекламе. Только 16% пациентов используют лечебно-профилактические зубные пасты, а 4% пациентов вовсе не интересуются тем, каким видом пасты чистят зубы. 64% респондентов чистят зубы 2 раза в день, 22% – один раз в день. Лишь 20% участников опроса чистят зубы по методике, рекомендуемой стоматологами, а 80% используют хаотичные движения. Несмотря на тот факт, что 92% опрошенных осведомлены о необходимости чистки языка, следуют этой рекомендации только 46% респондентов. Лишь 4% опрошенных пользуются флоссом после каждого приема пищи и 22% респондентов регулярно, т.е. ежедневно, используют ополаскиватели полости рта. Из 50 опрошенных регулярно к стоматологу обращаются только 44% опрошенных [4, с. 67].
Схожие результаты были получены в работе Чижова Ю.В. и соавтором, которыми было опрошено 133 студента КРАСГМУ в возрасте 18-22 лет. Из указанного числа пациентов только 65,6% регулярно с соблюдением необходимых рекомендаций ухаживали за полостью рта. Только 9% использовали при этом дополнительные средства ухода [17, с. 101].
Студенты медико-профилактического факультета ПГМА, чье стоматологическое здоровье было изучено Леоновой Л.Е. и соавторами, также не отличаются высоким уровнем гигиенических знаний. Так, из 50 студентов в возрасте 21-25 лет, 9% чистят зубы только 1 раз в день, 79% - два раза в день, 12% - 3 раза в день после каждого приема пищи. Из указанного числа респондентов 2% чистят зубы 30 секунд и менее, 41% - 1-2 минуты, 45% - 3-4 минуты, 12% 5-6 минут. Два раза в год меняют зубную щетку 3% опрошенных, 3-4 раза в год – 12% опрошенных, 4-6 раз в год – 85% респондентов. Такими дополнительными средствами гигиены полости рта как флосс пользуются 50% опрошенных, жевательная резинка – 36% опрошенных, ополаскиватель для полости рта – 68% опрошенных. Реже одного раза в год стоматолога посещают 68% опрошенных, один раз в год – 27% респондентов, 2 раза в год – только 5% студентов. Только 53% опрошенных прибегали к услугам стоматологов в части профессиональной гигиены полости рта [9, с. 88].
В работе Мамулян К.К. приведены сведения о результатах анкетирования 100 студентов 3-4 курса лечебного факультета СГМУ им. В.И. Разумовского. Из 100 опрошенных 27% чистят зубы 1 раз в день, 43% - два раза в день, 7% - более 2 раз в день. Флоссы и зубные ершики используют лишь 13% опрошенных, ополаскиватели – 23% опрошенных, зубочистки – 53% опрошенных. Кроме того 54% опрошенных чистят зубы до завтрака, твердую пищу (яблоки, морковь) используют в пищу часто только 38% респондентов, в целях профилактики стоматолога посещают лишь 20% студентов [11, с. 1248].