Предоставление информации связанной с врачебной тайной

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность работы. Врачебная тайна - это совокупность информации об отношениях между пациентами и медицинскими организациями. В то же время пациенты (их представители) и медицинские работники решают вопросы врачебной конфиденциальности в едином правовом поле.
Медицинские организации обеспокоены тем, чтобы избежать необоснованного разглашения врачебной тайны: за такого рода нарушения со стороны преступников предусмотрена административная ответственность (статья 13 КоАП РФ) и уголовная ответственность (статья 14 УК РФ).Действия сторон в правовом поле статьи 13 Закона «Об охране здоровья» имеют фундаментальное значение: в части 3 статьи 3 Закона указано, что в случае противоречия норм об охране здоровья, содержащихся в других нормативных актах, применяются нормы Закона об охране здоровья.
В соответствии с процедурами, предусмотренными законом, лицо, информация которого составляет медицинскую тайну, передается с учетом ущерба, причиненного гражданину, подлежит дисциплинарной, гражданско-правовой, административной или уголовной ответственности за разглашение информации.
Согласно Закону РФ «О психиатрической помощи и защите гражданских прав», ни одна организация или частное лицо не имеет права писать запрос о том, находится ли человек в психоневрологическом диспансере. Только судебные и следственные органы и медицинские учреждения имеют право сделать запрос на это, если необходимо получить информацию об этом для комплексного лечения или обследования.
Понятие «психиатрический учет» устарело, и выдача справок о том, состоят ли граждане на учете, является незаконной. В то же время это понятие все еще часто используется, и должностные лица, которые направляют такие запросы, иногда получают ответ от человека «на консультационном счете», с соответствующими негативными социальными и правовыми последствиями.
При отсутствии процедур, предусмотренных законами или другими нормативными правовыми актами, ведение «реестра консультаций» пациента без ведома и согласия может привести к серьезным нарушениям гражданских прав.
Объект исследования: врачебная тайна.
Предмет исследования: предоставление информации связанной с врачебной тайной.
Цель исследования: проанализировать способы предоставления информации связанной с врачебной тайной, а также изучить, какую значимость они несут в себе к настоящему времени.
Цель предопределяет задачи исследования, которые предстоит решить:
1. раскрыть основные термины и содержание врачебной тайны;
2. рассмотреть правовые аспекты врачебной тайны;
3. проанализировать особенности предоставления информации связанной с врачебной тайной;
4. изучить ознакомление с оригиналами медицинской документации со стороны законных представителей.
Методы исследования: сравнительный метод, метод наблюдения, метод оценки, метод анализа, дедукция.
Структура. Курсовая работа включает введение, две главы, заключение и список литературы. Во введении раскрыты актуальность, цель, задачи, предмет, объект, теоретическая и методологическая база исследования.
Первая глава теоретического характера и в ней исследованы теоретические аспекты врачебной тайны.
Вторая глава носит аналитический характер и в ней проведен анализ способов предоставления информации связанной с врачебной тайной.
1. Теоретические аспекты врачебной тайны
1.1 Основные термины и содержание врачебной тайны
Врачебная тайна - это медицинская, правовая и социально-этическая концепция, которая представляет собой запрет медицинским работникам предоставлять третьим лицам информацию о состоянии здоровья пациента, диагнозе, результатах обследования, фактах обращения за медицинской помощью и информации о личной жизни, полученной во время обследования и лечения. Запрет также распространяется на всех лиц, которым эта информация раскрывается при обстоятельствах, предусмотренных законом.
Разглашение врачебной тайны заключается в доведении такой информации по крайней мере до одного лица (за исключением самого пациента, его законного представителя или медицинского персонала, участвующего в лечении пациента) [5, с. 162-187].
В отношении членов семьи пациента применяются специальные правила, например, в статьях 13 и 22 Федерального закона «Об основных элементах охраны здоровья граждан Российской Федерации». Раскрытие медицинской тайны может осуществляться устно и письменно — особенно по телефону, через пресс-релизы и т.д. [12, с. 142-164].
Распространение медицинскими работниками информации о состоянии здоровья самого пациента не является разглашением врачебной тайны с юридической точки зрения и не является преступлением. Например, согласно статье 5 Федерального закона «О психиатрической помощи и защите прав граждан», все пациенты с психическими расстройствами имеют право на получение информации о характере их психических расстройств и методах лечения, используемых при оказании психиатрической помощи. Эта информация доступна им и учитывает их психическое состояние.
Являясь неотъемлемой и обязательной частью медицинской деятельности, врачебная конфиденциальность является одним из важнейших принципов этики профессиональной медицины. Этика общества показывает, что каждый должен хранить секреты, доверенные ему другим человеком.
Однако понятие «конфиденциальность» (тайна) имеет особое значение в области медицины, в которой информация о пациенте, его текущем состоянии здоровья и перспективах тесно связана и переплетена, а часто и о будущем человека (независимо от того, есть ли он). В процессе лечения пациенту необходимы многие факты из личной жизни в процессе лечения и диагностики, поэтому отношения между людьми в обществе сильно отличаются от отношений между «врачом и пациентом» [3, с. 44-67].
Понятие «врачебная тайна» зародилось в Древней Индии и использовалось в доверительных отношениях между врачами и пациентами: «Люди могут бояться братьев, матерей, друзей, но врачей - никогда!». С древних времен врачи клялись соблюдать конфиденциальность и выполняли это обещание. Врачебная конфиденциальность относится к основным положениям клятвы Гиппократа: «Я вижу или слышу вещи, которые не должны раскрываться в человеческой жизни. Я буду хранить молчание и относиться к этим вещам как к секретам» [10, с. 23-64].
Сюда также относятся следующие документы:
1. Кодекс профессиональной этики российских врачей, принятый 4-м собранием Российской медицинской ассоциации в ноябре 1994 года;
2. Кодекс медицинской этики Российской Федерации, утвержденный Всероссийским съездом врачей 7 июня 1997 года;
3. Кодекс профессиональной этики психологов, утвержденный пленарным заседанием Совета директоров Российской психиатрической ассоциации 19 апреля 1994 года.
Все вышеперечисленные документы содержат требования о неразглашении врачебной тайны. Сюда также входит клятва врача, которую дают людям, окончившим медицинские вузы, при получении документа о высшем профессиональном образовании.
1.2 Правовые аспекты врачебной тайны
В отличие от других концепций этики, врачебная конфиденциальность характеризуется тем, что в то же время относится к юридической концепции: сохранность врачебной тайны гарантируется государством, и она гарантируется законом путем определения определенных запретов и юридической ответственности за разглашение [2, с. 32-41].
Статьи 23 и 24 Конституции Российской Федерации предусматривают правовую основу для защиты врачебной тайны. Согласно этой статье, каждый гражданин имеет право на личную конфиденциальность и не имеет права использовать и распространять информацию о своей частной жизни без его согласия.
Статья 13Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» определяет понятие «врачебная тайна». Закон относит врачебную тайну к основному принципу защиты здоровья граждан и определяет, при каких обстоятельствах, с согласия граждан или их законных представителей или без такового, разрешается распространять информацию, составляющую врачебную тайну, среди других граждан, включая должностных лиц.
Согласно пункту 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна, а также другие личные неимущественные права и нематериальное имущество, принадлежащие гражданам от рождения или в соответствии с законом, являются неотчуждаемыми. Иное не допускается в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации 1522 (если законом четко не предусмотрено) без согласия граждан на хранение, распространение и использование любой информации об их частной жизни, особенно информации об их месте жительства [11, с. 98-112].