Дипломная работа по праву социального обеспечения на тему Правовое регулирование социальной защиты инвалидов

1.1. Понятие инвалидов по законодательству РФ и их правовая характеристика

Инвалидность - термин, происходящий от латинского «invalidus», означающего «ослабленный», «неспособный к действиям», который обозначает стойкое нарушение функционирования органов и систем организма, вызванное заболеваниями, травмами или врожденными особенностью развития, приводящее к ограничениям в выполнении повседневных задач и потребности в социальной помощи [28, с. 91].
В соответствии с международными нормативными документами, российское право определило определение инвалида. Согласно позиции автора, инвалидность определяется как состояние, при котором у человека имеются постоянные нарушения физиологических функций вследствие хронических заболеваний, последствий травм либо врожденных аномалий, которые затрудняют выполнение повседневных задач и требуют обеспечения социальной поддержки.
Как верно отмечает М. Акатнова, люди с ограниченными возможностями зачастую сталкиваются с риском социальной изоляции, проявляющейся в виде предвзятости со стороны здорового населения и несправедливого обращения со стороны социальных структур, что влечет снижение их социального статуса и препятствует полному раскрытию личного потенциала. Следовательно, для эффективной интеграции таких людей в общество требуется всесторонняя защита и содействие со стороны государства и всей общественности [32, с.75.].
Процедура и требования, связанные с установлением инвалидности, регулируются Постановлением Правительства РФ № 588 от 05.04.2022 «О признании лица инвалидом» (далее - Правила) [15].
В соответствии с пунктом 5 указанных Правил, признание гражданина инвалидом допускается при одновременном соблюдении трех критериев: а) наличие стойкого нарушения состояния здоровья из-за болезней, последствий травм, врожденных или приобретенных дефектов; б) снижение способности выполнять ключевые повседневные действия (частичное или полное отсутствие возможности самостоятельно обеспечивать себя, передвигаться, ориентироваться в пространстве, общаться с другими людьми, контролировать свое поведение, получать образование или работать); в) необходимость непрерывной социальной помощи, включая мероприятия реабилитационного характера. Классификация инвалидности фиксирует основные формы нарушений функциональной деятельности органов и систем, вызванных патологиями, травматическими повреждениями или отклонениями в развитии, а также отражает уровень тяжести этих нарушений и определяет сферы жизнедеятельности, в которых проявляются ограничения.
Статус инвалида и категории, такие как «ребенок-инвалид», утверждаются на основе установленных федеральных критериев, используемых медицинскими и социальными экспертными комиссиями. При оценке степени устойчивых нарушений функционирования организма выделяют четыре уровня тяжести:
- 1 степень - незначительные расстройства;
- 2 степень - умеренное снижение функциональных возможностей;
- 3 степень - серьезные затруднения в выполнении жизненно важных действий;
- 4 степень - явно выраженные нарушения функций организма.
При определении права на статус инвалида эксперты медико-социальной комиссии анализируют ряд критериев, характеризующих степень самостоятельности и способность к адаптации в повседневной среде: уровень самостоятельного выполнения базовых гигиенических процедур и бытовых задач, способность перемещаться без посторонней помощи, ориентацию в пространстве, качество взаимодействия с окружающими, контроль над собственным поведением, возможность получения знаний и участия в профессиональной деятельности.
Категории, выделенные для анализа, включают:
Самообслуживание - способность самостоятельно выполнять элементарные действия, необходимые для поддержания физиологических потребностей, ежедневных домашних обязанностей и личной гигиены.
Независимое перемещение - способность двигаться без внешней помощи, преодолевать барьеры и сохранять равновесие при решении разнообразных задач - в быту, общественной сфере или на работе.
Способность к обучению - это возможность воспринимать, сохранять и использовать знания в образовательных, профессиональных и иных контекстах, а также развитие требуемых навыков и компетенций - личностных, социальных, культурных и повседневных.
Трудоспособность - способность полноценно осуществлять трудовые функции, соответствующие их сути, объему и условиям выполнения.
Ориентированность - умение точно определять свое местоположение в пространственной и временной плоскости.
Коммуникабельность - способность устанавливать контакт с другими людьми за счет восприятия, интерпретации и передачи информации.
Самоконтроль - осознанное понимание собственного физического и эмоционального состояния, а также согласованность поступков с общественными и правовыми нормами [33, с. 170].
При проведении медико-социальному экспертному обследованию оцениваются медицинская картина, уровень функционирования организма, степень самостоятельности в повседневной жизни, трудовая активность, а также психологическое и эмоциональное состояние человека для решения вопроса о признании инвалидностью.
В зависимости от степени необратимых ограничений в осуществлении жизнедеятельности, вызванных болезнями, последствиями травм или врожденными особенностями, устанавливаются три группы инвалидности - первая, вторая или третья; для детей, не достигших возраста совершеннолетия, может быть присвоено звание «ребенок-инвалид»[29, с. 141].
Особую важность имеет защита прав людей с инвалидностью, где прокуратура, как ключевой государственный институт, часто выполняет решающую функцию в случаях неэффективности других механизмов социальной поддержки.
Контроль за соблюдением прав людей с ограниченными возможностями осуществляется прокуратурой в тесном взаимодействии с иными государственными структурами, а также на основе жалоб граждан и данных от общественных объединений, включая информацию, получаемую в ходе публичных форматов - например, открытых форумов, проводимых в Прокуратуре Амурской области. При обнаружении нарушений прокурорские органы незамедлительно инициируют соответствующие действия. Все мероприятия прокуроров регулируются приказом Генерального прокурора Российской Федерации от 23 января 2018 года № 24 «Об усилении эффективности прокурорского надзора за исполнением законодательства в области социальной защиты и социального обеспечения инвалидов»[19]. В целях усиления результативности в Амурской области издано распоряжение о реализации этого документа, проводится постоянный мониторинг новостных источников и цифровых платформ, а также развивается взаимодействие с различными структурами.
Федеральное законодательство в полной мере гарантирует соблюдение прав и законных интересов лиц с ограниченными возможностями. На местном уровне дополнительно реализуется свыше 60 нормативных документов, ориентированных на оказание поддержки данной группе населения.
Несмотря на это, прокурорские органы выявляют системные нарушения в области защиты прав инвалидов. Сведения по районам, предоставленные территориальными управлениями Пенсионного фонда РФ, указывают на то, что в регионе числятся 68 645 человек с инвалидностью, из них - 4 161 ребенка с установленной инвалидностью [31, с. 15.].
В 2024 году областная прокуратура совместно с районными прокурорами осуществила комплексную проверку соблюдения законов, касающихся социальной поддержки людей с ограниченными возможностями, включая несовершеннолетних.
Аудиту подверглись различные структуры: региональные органы власти, муниципальные службы, ведомства МВД, медицинские и учебные заведения, а также коммерческие предприятия и фирмы, оказывающие сервисы населению, среди которых есть инвалиды.
В результате контрольных мероприятий были обнаружены недочеты в работе сотрудников этих органов, учреждений и компаний. Эти недостатки проявлялись в задержках с предоставлением инвалидам необходимых медикаментов, игнорировании их трудовых гарантий, жилищных прав и других важных аспектов.
Несмотря на отсутствие задолженностей по оплате ранее предоставленных медикаментов, установлено нарушение прав отдельных пациентов, страдающих редкими заболеваниями и нуждающихся в дорогостоящем специализированном лечении - причина кроется в недобросовестности персонала, не обеспечившего должный контроль. Согласно Постановлению Правительства РФ от 26.04.2012 № 403, которое определяет порядок взаимодействия с единым федеральным реестром лиц, больных тяжелыми редкими (орфанными) заболеваниями, угрожающими жизни, вызывающими инвалидность или преждевременную смерть, указанный пациент был зарегистрирован в региональной информационной системе с 1 декабря 2014 года [16]. Препарат назначается на основании индивидуальной заявки лечащего врача, направленной в региональное министерство здравоохранения.

В соответствии с положениями Федерального закона от 05.04.2013 № 44-ФЗ, регулирующего вопросы госзакупок, 1 марта 2019 года на электронной платформе «РТС» - Тендер было опубликовано сообщение об организации электронного аукциона по закупке необходимого лекарственного средства. Поскольку сумма контракта превышает три миллиона рублей, закон обязывает разместить уведомление о проведении торгов в открытой базе данных Министерства экономического развития не позднее, чем за пятнадцать дней до окончания приема заявок. Данный регламент был нарушен сотрудником отдела закупок областного Минздрава, что повлекло за собой задержку в получении пациентом необходимого препарата.
Областная прокуратура 17 апреля 2019 года направила представление министру здравоохранения региона по данному вопросу. Представление было рассмотрено и принято во внимание, права гражданина были восстановлены, а лекарственное средство предоставлено.
Приведенный случай демонстрирует, что должностные лица, ответственные за публикацию информации, необходимой для обеспечения инвалидов жизненно важственными лекарствами, нередко исполняют свои законные обязанности поверхностно, игнорируя потенциальные необратимые последствия их бездействия, вплоть до трагического исхода.
Прокурорские органы зафиксировали задержки при оформлении льготных рецептов на лекарства. Так, прокурор Белогорска направил представление генеральному директору ОАО «Амурфармация» с требованием устранить выявленные правонарушения, которые были своевременно урегулированы.
В 2018 году благодаря действиям надзорных структур был предпринят шаг к полноценному финансированию территориальной программы гарантированного бесплатного медицинского обслуживания населения Амурской области. Этот вопрос остается актуальным и в текущем году: несмотря на утвержденные нормативы оказания помощи пациентам с диабетом второго типа (введенные приказом Минздравсоцразвития РФ № 748 от 11.12.2007 - действуют по настоящее время), в плане мероприятий на 2019 год отсутствует механизм снабжения тест-полосками для контроля уровня сахара у взрослых и детей, страдающих этим заболеванием. Прокуратура проводила мероприятия по защите жилищных прав и других социальных гарантий для граждан с инвалидностью. В Михайловском районе установлен факт отказа администрации Поярковского сельского поселения в регистрации одного из граждан с инвалидностью второй группы как лица, нуждающегося в жилом помещении по договору социального найма. По результатам проверки 17 апреля 2019 года начальнику поселка было направлено представление, которое позже было рассмотрено и принято во внимание.
Кроме того, прокурор города Благовещенска обратился в городской суд с заявлением о признании права инвалида на единовременную денежную выплату, предусмотренную Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2018 года № 195, посвященным юбилею Победы в Великой Отечественной войне, и о принуждении Управления Пенсионного фонда России в городе Благовещенске к назначению и перечислению данной суммы [24, с. 24].
Выявлено, что в регионе систематически наблюдается неполная или некорректная передача информации от служб занятости населению и работодателям о наличии вакантных должностей, в том числе специализированных мест, предназначенных для трудоустройства лиц с ограниченными возможностями в рамках квот, а также о механизме выполнения этих квот, включая сведения о внутренних документах, управляющих процессами трудоустройства.
На основании данных нарушений прокуроры Благовещенска, Свободного и Сковородино направили предупредительные сообщения руководителям соответствующих организаций и учреждений.
В ходе контроля выявлены случаи невыполнения требований закона, связанных с созданием условий доступной среды для людей с ограниченными возможностями на объектах социальной, транспортной и инженерной инфраструктуры. Также зафиксированы нарушения в деятельности муниципальных предприятий и частных фирм - они не обеспечивают предоставление бесплатных парковочных мест для водителей-инвалидов на всех автостоянках и остановках общественного транспорта.
Так, при проведении выездной проверки прокурором города Благовещенска было зафиксировано отсутствие специально оборудованных парковочных мест для автомобилей инвалидов рядом с торговым комплексом «Атик». На прилегающей территории не реализованы требования пункта 9 статьи 15 ФЗ № 181-ФЗ от 24.11. 95г. и положения раздела 4.2 СП 59.13330.2012 (документ утратил силу). Прокуратурой подано представление об устранении зафиксированных нарушений в сфере защиты прав инвалидов, которое получило удовлетворение. Также 22 марта 2019 года было принято решение о применении административной ответственности по части 1 статьи 5.43 КоАП РФ.
Правонарушения аналогичного характера были выявлены в ходе проверок, проведенных прокурорами Белогорска, Михайловского, Селемджинского районов, а также городским прокурором Свободного.
Установлено бездействие сотрудников ГИБДД, уполномоченных оформлять протоколы об административных правонарушениях по указанной статье КоАП РФ, а также передавать материалы в суд. Для устранения возникших пробелов 5 апреля 2019 года прокурор Благовещенска направил представление руководству территориального отдела МВД России «Благовещенск». Последующее рассмотрение привело к принятию необходимых мер.
Отмечены также нарушения в области цифровой доступности - ряд официальных веб-ресурсов муниципалитетов, медицинских и образовательных учреждений не оснащен версией, совместимой с программами для незрячих.
Городская прокуратура Свободного направила 17 исковых заявлений в городской суд с требованием обязать опекунов предоставлять в органы опеки и попечительства письменные отчеты о состоянии, использовании и распоряжении имуществом подопечных - совершеннолетних инвалидов, признанных судом недееспособными.
Большой объем выявленных нарушений указывает на необходимость повышения эффективности внутреннего контроля за исполнением обязанностей сотрудниками в области обеспечения прав инвалидов. Усиление данной системы позволит избежать поверхностного отношения со стороны органов власти и местного самоуправления, сделав акцент на всестороннем учете настоящих жизненных обстоятельств и сложностей, с которыми сталкиваются люди с ограниченными возможностями, поскольку их физические ограничения часто мешают самостоятельно отстаивать свои права и законные интересы.